简介：摘要目的观察标准化锻炼股四头肌治疗膝骨性关节炎的临床疗效，来为膝骨性关节炎做运动处方。方法选取2014年9月至2015年6月就诊的110例膝骨关节炎患者随机分为2组。观察组55例（透明质酸钠关节腔注射和标准化的股四头肌锻炼）、对照组55例（单纯透明质酸钠关节腔注射）。在治疗前及治疗后、3个月、6个月、1年采用HSS进行膝关节功能评分，评价临床疗效。结果两组与治疗前相比较均能缓解疼痛，提高患膝功能，具有统计学差异（P＜0.05）；两组间对比，具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用标准化的股四头肌锻炼能提高关节功能，远期效果优于对照组。

简介：在经济新常态时期的生态文明建设制度背景下,通过手工整理方式获取了2008~2014年间完整披露了环保投资金额的A股上市公司样本,以环保投资强度（EID）为公司环保投资的代理变量,实证检验了环保投资的价值相关性问题。研究发现：公司环保投资重在解决当前问题而尚缺少长远的显著性效应;公司环保投资强度必须达到一定程度,才能带来显著的价值相关性效应;相对于非重污染行业的公司,重污染行业公司环保投资选择与公司价值间的正相关关系更为显著;国有上市公司的环保投资选择与公司价值之间呈显著的正相关关系,而非国有上市公司却不然。研究丰富了环保投资在价值相关性方面的理论,也为政府完善引导公司环保投资的环境政策、为公司在发展战略中优化投资决策提供了经验证据支持。

简介：

简介：'营改增'是我国税制改革的一项重大举措,最早纳入'营改增'试点的交通运输业和部分现代服务业,其税负均呈现出增加的态势。本文选取物流行业A股上市公司2008年至2015年的年报数据,对'营改增'改革前后物流业上市公司税负的变化进行测算,实证研究了'营改增'对物流企业税负的影响。研究结果表明:在企业收支结构不变的情况下,'营改增'对道路运输业、航空运输业和水上运输辅助业税负的影响为短期内的显著增加,对水上运输业税负的影响可能是短期内的先减后增。

简介：摘要目的探析全膝关节置换术应用股神经阻滞联合“鸡尾酒”疗法对降低术后疼痛程度的有效性。方法将我院收治的96例全膝关节置换术患者按照治疗方法的区别分成对照组（股神经阻滞）与观察组（股神经阻滞+“鸡尾酒”），对比观察组与对照组的各项术后镇痛效果与恢复情况。结果相对于对照组来说，观察组手术后4h、12h、24h、48h等时间段的VAS评分明显较低（P＜0.05）；观察组与对照组住院时间、首次下床活动时间、出院时患侧膝关节活动度具有明显差别（P＜0.05）。结论股神经阻滞+“鸡尾酒”疗法用于全膝关节置换术中可起到有效镇痛的效果，对加快患者疾病康复速度、改善治疗预后具有非常重要的意义。

简介：摘要：目的：探讨并分析彩超检测胎儿大脑中动脉、脐动脉及联合胎心监护在预测胎儿宫内缺氧中的临床应用价值。方法：选取 2016年 1月—— 2016年 10月在我院超声科行彩超检查并住院分娩的晚孕期孕妇 200例，将其分为两组，其中对照组由 140例正常妊娠孕妇组成，观察组由 60例缺氧胎儿组成，对比两组孕妇彩超检测胎儿大脑中动脉（ MCA）、脐动脉（ UA）阻力指标及胎心监护结果。结果：观察组 MCA中搏动指数（ PI）、阻力指数（ RI）及收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值（ S/D）明显低于对照组，且 UA的 PI、 RI及 S/D值高于对照组观察组与对照组比较差异具有统计学意义；对照组胎心监护的胎心异常率低于观察组，观察组与对照组比较差异具有统计学意义。讨论：彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉、大脑中动脉阻力指数联合胎心监护，可预测胎儿宫内缺氧，对孕妇分娩结局具有显著的临床实用价值。

简介：摘要目的研究256层螺旋CT冠状动脉成像心肌桥与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法选择我院2016年3月～2017年3月收治的经256层螺旋CT冠状动脉成像检查的患者67例作为研究对象，对患者的影像资料进行确诊心肌桥-壁冠状动脉，观察患者的心肌桥-冠状动脉深度和狭窄程度情况，分析与冠状动脉粥样的关系。结果经256层螺旋CT冠状动脉成像检查，在心肌桥的桥段、桥前段与桥后段冠状动脉粥样硬化发生率分别是3.3%、30%、3.3%。结论应用256层螺旋CT对67例患者进行冠状动脉检查，可以将患者心肌桥部分、长度与冠状动脉管腔情况显示出来，有效对心肌桥冠状动脉进行检查，检查出冠状动脉硬化易发部分在桥前段，壁冠动脉和桥后段很少会累及。

简介：先天性主动脉弓发育不良是罕见的先天性心血管疾病,可累及弓横部近段、弓横部远段、峡部。该文报道了一例以颈部异常搏动包块、右上肢高血压为主要表现,疑似大动脉炎的先天性主动脉发育不良的罕见病例,有助于完善对主动脉狭窄病因的鉴别及认识。

简介：摘要目的探讨并研究大动脉粥样硬化型脑梗死与穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点。方法此次研究的对象是选取该院2014年2月—2016年2月间收治的60例大动脉粥样硬化型脑梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组，同期选取60例穿支动脉疾病型脑梗死患者分为对照组，对两组患者的一般资料与临床特点进行对比分析。结果观察组合并冠心病、脂代谢异常率分别为33.33%、55.00%，依次高于对照组的8.33%、23.33%；而对照组合并糖尿病率为48.33%，高于观察组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论大动脉粥样硬化型脑梗死的发病因素与饮酒、吸烟，合并冠心病、脂代谢异常等有较大关系。

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简介：摘要目的对急性主动脉夹层的急诊抢救方法与抢救效果进行研究与分析。方法选取2015年1月至2016年1月于本院进行抢救治疗的急性主动脉夹层患者23例，通过回顾性分析的方法对相关的抢救方法与所得到的抢救效果进行研究与分析。结果纳入本次调查研究范围的23例研究样本中出现1例死亡病例以及22例痊愈病例。结论对患者各项生命体征指标进行研究的观察，为患者提供镇痛治疗、对患者心率进行血压等指标严格的控制，同时加强患者的心理护理干预工作对于提高抢救成功率有着十分重要的作用。

简介：摘要目的分析下肢动脉闭塞硬化症的护理效果。方法随机抽取我院近三年来收治的40例该病患者进行研究，按不同护理均分两组，分析两组护理效果。结果采用综合护理的综合组患者在护理后的疼痛评分显著低于仅采用常规护理办法的常规组患者，两组患者数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；综合组的护理效果明显优于常规组。结论对该病患者采用综合护理能够有效提高治疗效果。

简介：摘要目的分析咯血患者异位支气管动脉造影的影像学表现，评估超选择性支气管动脉栓塞术（BAE）治疗咯血的临床价值。方法2011年1月至2015年1月对内科保守治疗无效的21位咯血患者行选择性BAE。术中行系统的胸主动脉造影及锁骨下动脉造影，观察异位支气管动脉的影像学表现及来源，并对双侧支气管动脉（BA）及非支气管性体动脉（NBSA）责任血管行选择性栓塞术。术后随访6个月～4年。结果发现21例患者存在异位支气管动脉，起源于胸廓内动脉11例，锁骨下动脉9例，椎动脉1例。术后18例咯血立即停止，3例仍有少量咯血经保守治疗后好转。术后2例出现不同程度胸痛，1例出现发热，均经处理后缓解，所有患者均未出现其他严重的栓塞后并发症。所有患者术后1个月内无再次咯血，1例术后3个月咯血复发，经再次介入栓塞后好转。结论超选择性BAE治疗大咯血是安全、有效的，存在异位支气管动脉患者，进行超选择插管栓塞，是首选的一线治疗手段。

简介：合并有脑灌注不足的急性主动脉夹层（acuteaorticdissection,AAD）诊断依然是临床上的一个重大问题,尤其是早期诊断关系着患者的预后。国际记录数据显示,在2202例AAD患者中,有132例（6%）合并脑卒中[1]。现有资料显示AD急性期意识障碍发生率达20%[2],

简介：摘要目的观察和探讨急性A型主动脉夹层患者护理研究。方法选择于2015年6月—2016年6月我院收治的72例急性A型主动脉夹层需要手术的患者作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组36例患者。对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在对照的基础上采用围术期全程护理干预，观察对比干预后的疼痛评分、降压效果、并发症的发生率。结果干预后，观察组的疼痛评分,收缩压下降的幅度和舒张压下降的幅度都显著优于对照组患者，观察组患者并发症的发生率显著低于对照组患者，并具有显著性差异（P<0.05)。结论在急性A型主动脉夹层患者的围术期进行护理干预，可以降低患者的疼痛，促进高血压的恢复，降低并发症的发生率，护理效果显著，值得临床推广应用。

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简介：目的冠状动脉扩张性病变（CAE,coronaryarteryectasia）是一种冠状动脉扩张为主的血管病变,扩张的冠脉直径大于附近正常血管的1.5倍。文章概述CAE的发病机制、临床危害、与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD,coronaryarterydisease）的区别、与全身其他血管扩张的关联、治疗的特殊之处。方法以近年来CAE相关临床、基础研究文献,概述CAE的研究进展。结果CAE在冠脉造影中的检出率为1-5%,粥样硬化、炎症反应是其主要发病机制;CAE可对冠脉血流动力学产生不良影响而被认为是有害的冠脉病变;粥样硬化重、特定的ACE、MMP基因型、不合并糖尿病的CAD患者更容易出现CAE;治疗上CAE与CAD基本类似,但不适合用硝酸酯类等药物。结论CAE是一种有临床危害的不同于CAD的冠脉病变,需要临床重视及针对病因进行干预。

简介：摘要目的探讨视网膜中央动脉阻塞的抢救时机与医护配合的体会。方法对12例视网膜中央动脉阻塞的患者采取扩张血管、吸氧、降眼压、溶栓、营养视神经等治疗，提供及时有效的护理配合，观察患者治疗反应。结果视网膜中央动脉阻塞发病突然，最重要的是开始治疗的时间，越快使阻塞得到缓解，就越可能恢复部分视力，发病时间长则很难恢复。结论一旦确诊视网膜中央动脉阻塞，争分夺秒的抢救及医护密切的配合是预后良好的关键。

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