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  • 简介:【摘要】目的:经桡动脉径路动脉径路行选择性脑动脉联合造影的对比研究。方法:选我院2020年5月-2022年2月期间50例造影患者,桡动脉(25例)、动脉(25例)比较两组并发症发生率,穿刺及造影结果,检查满意度。结果:桡动脉并发症发生率低于对照组;桡动脉造影成功率、穿刺成功、手术时间高于动脉;桡动脉检查满意度高对照组P

  • 标签: 经桡动脉径路 股动脉径路 脑动脉联合造影
  • 简介:摘要动脉损伤是下肢动脉损伤的常见类型,其损伤机制和临床表现复杂,常合并多种并发症,诊疗难度大,有一定的误诊率及截肢率。本文从该病的病因、临床表现、辅助检查、治疗方式及并发症处理等方面,总结动脉损伤的诊断和治疗效果。

  • 标签: 股动脉 创伤和损伤 诊断 外科 腔内治疗
  • 简介:摘要:随着医学医疗技术的发展,介入治疗已在临床上广泛适用,已成为冠心病患者首选治疗方式,且介入治疗还具有微创、疗效好等优势。鉴于此,本文主要阐述了经皮动脉穿刺术伤口护理方法,以促进护理效果提升。

  • 标签: 经皮股动脉穿刺术 伤口护理 研究进展
  • 简介:摘要目的探讨滑车上动脉(supratrochlear artery,STA)和眶上动脉(supraorbital artery,SOA)的定位方法,及通过血管定位伴行神经在额窦内外联合径路手术中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年5月在中山大学附属第三医院耳鼻喉头颈外科住院接受内外联合径路额窦手术的14例患者,其中男11例,女3例,年龄18~69岁。术前分别通过彩色多普勒血流成像(color doppler flow imaging,CDFI)、CT血管成像(CTA)、对比增强磁共振血管成像(contrast enhanced magnetic resonance angiography,CE-MRA)3种方法进行STA和SOA定位,同时测量28侧别眉毛处STA、SOA与面正中线的距离。根据术前定位的STA和SOA确定外切口位置,并记录3种方法的检查用时、费用等指标和术后并发症。手术验证14侧别定位的准确性。使用GraphPad Prism 8.3软件进行统计学分析。结果CDFI、CTA、CE-MRA均可定位STA和SOA,3种方法测量的眉毛处STA、SOA与面正中线的距离差异无统计学意义(P值均>0.05)。可根据定位结果确定外径路切口位置以保护相应血管及伴行神经,患者术后均无前额皮肤麻木等并发症。CDFI、CTA和CE-MRA检查用时分别为22.50(15.75,30.00)、30.00(28.00,34.25)和48.00(44.00,52.75)min[M(Q1,Q3)],组间差异有统计学意义(P值均<0.05)。CDFI费用最低,用时最短。结论CDFI是高效、经济的STA和SOA定位方法。该定位有利于外径路切口位置的精确选择,可保护伴行神经,减少手术并发症。

  • 标签: 额窦 内镜 耳鼻喉外科手术 并发症 滑车上动脉 眶上动脉
  • 简介:摘要目的探讨动脉成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)的临床效果。方法抽取2018年6月至2021年5月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的LEASO患者102例,根据治疗方法分为观察组与对照组,每组51例。对照组采用药物治疗,观察组采用动脉成形术治疗。比较两组疗效、并发症,以及治疗前后踝肱指数、间跛距离。结果观察组总有效率(90.20%,46/51)高于对照组(70.59%,36/51),P<0.05。治疗前,组间踝肱指数、间跛距离比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组踝肱指数、间跛距离大于对照组(P<0.05)。对照组与观察组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论LEASO应用动脉成形术治疗,不仅能提高疗效,还能更好地改善踝肱指数、间跛距离。

  • 标签: 闭塞性动脉硬化 股深动脉成形术 疗效 踝肱指数 生活质量
  • 简介:摘要:目的:探究经动脉全脑血管造影术术后护理的效果。方法:从我院随机抽取于2020年至2021年间接受经动脉全脑血管造影术的72例患者作为研究对象,把所有病患随机分成常规组(36例)和实验组(36例)进行对比试验。前者仅对病患采取基本的护理方法,后者在基础护理的前提下进行针对性护理。然后对照两组病患的生活质量评分、病患对护理的满意水平。结果:与常规组相比,经过全面护理的实验组病患各方面水平皆优于对照组。结论:在经动脉全脑血管造影术术后护理时,全面护理能改善生活状态,提升临床的疗效,促进病患的康复,在临床医学中可以广泛运用和推行。

  • 标签: 经股动脉全脑血管造影术 术后护理 效果
  • 简介:摘要:目的:研究分析不同护理方案在经动脉入路介入治疗腹主动脉瘤患者护理中的表现。方法:本次实验跨越2020年3月至2022年3月这一时间段,研究人员对62例经动脉入路介入治疗的腹主动脉瘤患者进行研究。研究人员在本次实验中将所选研究对象按照双盲对照原则分组,对照组所选31例患者实施基础护理,实验组所选31例患者实施优质护理,记录对照组及实验组所选患者治疗顺应性、平均手术时间及出院时间,并加以比较分析。结果:对照组及实验组所选患者治疗顺应性、平均手术时间、平均出院时间相关数据比较分析,均有着较为明显的差距,(p<0.05)。结论:优质护理在经动脉入路介入治疗腹主动脉瘤患者护理中的表现显著优于基础护理。

  • 标签: 腹主动脉瘤 经股动脉入路介入治疗 优质护理
  • 简介:摘要下肢动脉硬化闭塞症的治疗,已经从内膜剥脱术、人工血管或自体大隐静脉旁路开放式手术为主发展到如今以血管腔内治疗为主。但是当动脉发生长段闭塞时,无论是对于开通动脉的开放手术或者血管腔内治疗,效果都难以达到预期。此时动脉由于其特殊的生理条件可以为下肢提供充足的血液供应,本文就动脉的解剖位置、手术入路、手术方式及效果评价等作一综述。

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:对于儿童经动脉介入治疗的情况中应用综合护理的效果进行分析。方法:在2020.05-2022.03期间选取在我院行经动脉介入治疗的36例患儿进行分组,按照治疗先后顺序分为对照组和观察组,分别给予常规护理和综合护理,对其效果进行比较。结果:两组在并发症发生率方面相比较存在差异,观察组较对照组低(P

  • 标签: 经股动脉介入治疗 综合护理 并发症
  • 简介:摘要目的探讨经皮动脉穿刺行介入诊疗术中并发症的观察和护理措施。方法通过356例介入诊疗术患者术中监护,观察其并发症并采取预防及护理措施。结果356例病人均顺利完成手术,出现并发症28例,经过及时处理,并未造成严重后果。结论严密的观察,采取必要的预防措施及护理配合,是减少并发症的重要环节。

  • 标签: 股动脉穿刺 介入诊疗 并发症 护理
  • 简介:摘要目的介绍利用旋外侧动脉降支多个穿支血管的特点,以远端穿支为蒂设计轴型带蒂穿支皮瓣接力修复前外侧穿支皮瓣(ALTPF)切取后软组织缺损(近端供区)的临床应用。方法2019年3月至2021年7月,南华大学附属南华医院手足外科应用旋外侧动脉远端穿支皮瓣接力修复ALTPF切取后近端供区软组织缺损13例,其中下肢8例,上肢5例,软组织缺损面积6.0 cm×10.0 cm~10.0 cm×15.0 cm,接力皮瓣切取面积4.0 cm×8.0 cm~5.0 cm×10.0 cm。患者出院后门诊或微信定期随访。结果受区皮瓣全部成活,创面一期愈合,接力皮瓣其余供区直接缝合,经3~12个月的随访,皮瓣外形良好,供区仅留线形瘢痕。结论ALTPF修复宽大创面后,供区无法直接缝合或缝合张力大时,利用旋外侧动脉远端穿支皮瓣接力修复近端供区,可减少供区并发症。

  • 标签: 股前外侧穿支皮瓣 远端穿支 接力皮瓣 供区 修复
  • 简介:摘要目的对比分析椎动脉起始部重度狭窄时经桡动脉入路与经动脉入路行椎动脉支架植入术的效果差异。方法选择武汉市江夏区第一人民医院神经内科自2017年12月至2022年3月收治的63例经脑血管造影证实为椎动脉起始部重度狭窄的患者进行研究,其中经同侧桡动脉穿刺植入支架30例(桡动脉组),经动脉穿刺植入支架33例(动脉组)。桡动脉组患者另根据椎动脉病变部位分为左侧亚组与右侧亚组,根据椎动脉解剖分型分为Ⅰ型亚组与Ⅱ型亚组。对比分析桡动脉组与动脉组患者间基线资料及手术资料(支架植入成功率、置鞘至支架植入时间、手术时间、曝光时间、手术并发症发生率等)的差异,对比分析桡动脉组各亚组患者间手术资料的差异。结果桡动脉组与动脉组相比,支架植入成功率、术后3 d主要终点事件发生率等的差异均无统计学意义(P>0.05),但置鞘至支架植入时间、手术时间、曝光时间、穿刺点并发症发生率(9.01% vs. 30.00%)及穿刺点血肿发生率(3.03% vs. 20.05%)均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。桡动脉组Ⅱ型亚组与Ⅰ型亚组相比,左侧亚组与右侧亚组相比,置鞘至支架植入时间、手术时间及曝光时间均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与经动脉入路相比,经桡动脉入路实施椎动脉支架植入的手术成功率相当,围手术期严重并发症的发生率无显著差异,但手术用时更短,操作难度更低,穿刺点并发症发生率更低,其中椎动脉解剖分型Ⅱ型较Ⅰ型、左侧病变较右侧的效果更优。

  • 标签: 经桡动脉入路 经股动脉入路 椎动脉狭窄 支架植入
  • 简介:摘要:目的 利用术中血管外超声及动脉压力梯度测定对动脉狭窄或闭塞性病变血管进行精准评估,为动脉病变支架的植入与否提供客观依据,探索一条精准、经济、客观的评价方式,最终达到少用或不用支架,提高病变血管远期通畅率。方法 回顾2019年8月─2020年8月于宁夏医科大学总医院心脑血管病医院血管外科20例(均为单侧病变)动脉狭窄或闭塞性病变的患者均针对靶病变进行球囊扩张,其中10例囊扩张后依据DSA造影评估决定是否进行支架植入,10例球囊扩张后依据术中体外B超联合压力梯度测量决定是否行支架植入,比较两组患者的支架植入比例 2年期靶病变通畅率及整体花费,对比两组患者临床疗效、并发症及治疗费用。结果 两组患者手术成功率均为100%,两组患者术后皮温、跛行距离、ABI均较术前得到明显改善。DSA组10例患者植入支架12例,B超联合压力梯度测量组10例患者植入支架6例,DSA组患者与B超联合压力梯度测量组患者24个月靶病变通畅率分别为90%VS90%;DSA组患者与B超联合压力梯度测量组患者平均花费4.34 VS 3.54万元;两组患者均无严重并发症发生。结论 1) B超联合压力梯度测量对动脉短段狭窄或闭塞性病变组支架植入数量及整体花费显著少于DSA组的同时无严重不良事件发生,2) 术中B超评估联合压力梯度测量为动脉短段狭窄或闭塞性病变是否植入支架提供了较为客观的依据,可以在该类患者中推广使用。

  • 标签: 股浅动脉 术中B超评估 压力梯度测量
  • 简介:摘要目的总结经导管主动脉瓣置换(TAVR)术式简化的单中心临床经验。方法2020年10月中国医学科学院阜外医院开始有计划地对经动脉途径TAVR(TF-TAVR)的术式进行进一步简化,开展超声引导主入路穿刺,桡动脉副入路、无导尿,左心室导丝起搏等策略。本研究回顾性连续收集2020年10月之前3个月(2020年7—9月,常规组)和之后3个月(2020年10—12月,简化组)患者的基线特征、手术相关数据、术后30 d随访结果,并进行比较分析。结果共纳入患者93例,常规组42例,简化组51例。简化组中计划应用超声引导入路穿刺51例,成功应用51例(100%);计划应用桡动脉副入路49例,成功应用45例(92%);计划无导尿48例,最终无导尿35例(73%);计划左心室导丝起搏12例,最终成功应用11例(92%)。两组患者在基线资料、器械成功率、主要终点事件发生率、术后瓣膜功能等方面差异无统计学意义,但简化组的平均手术时间[(62.5±17.9)min 比(78.3±16.7)min,P<0.001]、手术室时间[(133.7±25.1)min 比(159.2±42.6)min,P<0.001]、X线照射时间[(17.2±6.5)min比(20.2±7.7)min,P=0.027]均短于常规组。结论本中心针对TF-TAVR术式的简化方案安全、可行,有效提高了手术效率。

  • 标签: 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 术式简化
  • 简介:摘要:目的:探讨经桡动脉动脉途径行全脑血管造影术后并发症观察与护理。方法:选取我院2021 年 1 月 -2021 年 12月收治的85 例行脑血管造影及术后血管封堵术的患者作为研究对象,将其随机分为 桡动脉组(41例)和动脉组44例。观察两组临床诊断、患者仰卧等护理恢复。结果:两组经过比较,差异有统计学意义(P

  • 标签:  桡动脉 股动脉 全脑血管造影 护理
  • 简介:摘要目的探讨以旋外侧动脉横支为蒂的前外侧皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2020年4月至2021年3月苏州大学附属瑞华医院采用旋外侧动脉横支为蒂的前外侧皮瓣修复四肢创面的患者临床资料。术前以彩色多普勒超声定位前外侧区穿支,术中按照传统方法制备前外侧皮瓣时,发现穿支偏细,口径不能满足血管吻合需求,继续向上延长切口,于大腿中上段寻找合适穿支,并调整皮瓣设计,切取以旋外侧动脉横支为蒂的前外侧皮瓣修复术区创面。前外侧供区直接拉拢缝合。术后定期随访,记录供区愈合与受区皮瓣存活情况,根据综合评价量表评分标准评估皮瓣修复效果,分为优(90~100分)、良(75~89分)、可(60~74分)、差(<60分)。结果共纳入13例四肢创伤患者,男9例,女4例,年龄20~65岁,其中手及前臂创面4例,足踝部创面9例,皮肤软组织缺损面积为7 cm×4 cm ~ 31 cm×8 cm。13例皮瓣术中可见横支发出18条皮穿支,其中肌间隙皮穿支10条,直接皮穿支8条。切取皮瓣面积为8 cm×6 cm~32 cm×10 cm,1例皮瓣发生动脉危象,行血栓取出术、剪除损伤段血管重新吻合后危象解除,皮瓣成活;其余皮瓣均完全成活。13例术后随访6~20个月,皮瓣质地柔软,外观较好,供区恢复良好,无严重并发症。综合评价量表评定结果:优4例,良7例,可2例。结论以旋外侧动脉横支为蒂的游离前外侧皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损,可获得较好的效果,且术中穿支解剖简单,供区相对隐蔽,可作为传统前外侧皮瓣的有益补充。

  • 标签: 外科皮瓣 穿支皮瓣 股前外侧皮瓣 横支 旋股外侧动脉 四肢 软组织缺损
  • 简介:摘要目的比较动脉入路和桡动脉入路经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗老年冠心病合并冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的临床效果。方法抽取2017年8月至2020年8月安阳市第六人民医院收治的老年冠心病合并CTO患者80例,按随机数字表法分为A组(40例)与B组(40例)。A组采用桡动脉入路PCI术,B组采用动脉入路PCI术。比较两组临床效果、围术期情况、术后恢复情况、心功能水平[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]及并发症发生率。结果A组总有效率(95.00%,38/40)与B组(87.50%,35/40)比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组手术时间、穿刺时间及X线暴露时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组住院时间、术后卧床时间少于B组(P<0.05);术后3个月,两组LVEDD、LVEF比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率(2.50%,1/40)低于B组(20.00%,8/40),P<0.05。结论与动脉入路比较,桡动脉入路PCI术应用于老年冠心病合并CTO患者,临床效果及围术期情况更理想,可加快患者术后恢复,改善心功能,并可降低并发症发生率,提高手术安全性。

  • 标签: 冠心病 冠状动脉慢性完全闭塞病变 股动脉入路 桡动脉入路 经皮冠状动脉介入术
  • 简介:摘要目的评价Supera编织型支架治疗动脉病变的短中期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2021年8月中山大学附属第一医院血管外科收治的100例(102条患肢)采用Supera支架治疗的动脉病变患者的临床资料。采用student’s t检验比较手术前后踝肱指数(ABI)差异,采用Kaplan-Meier生存曲线分析随访时间超过12个月的患者的支架通畅率。结果本组共植入支架161枚,技术成功率100%。术后住院时间(5.78±6.92)d,无围术期严重并发症发生,所有患肢术后ABI均较术前改善,差异具有统计学意义(0.88±0.25 比 0.30±0.33,t=10.66,P<0.001)。97例患者(99条患肢)获得随访,随访时间(18.59±13.77)个月。随访期内,症状较术前改善者67例(69.1%),支架内狭窄30例(30.9%),截肢7例(7.2%),死亡12例(12.4%),无支架相关死亡。62条(62.6%)患肢随访时间超过12个月,术后3、6及12个月的一期通畅率分别为97.6%、87.8%和75.6%,二期通畅率分别为97.6%、95.1%和90.2%。结论Supera编织型支架治疗动脉病变中短期疗效安全、有效。

  • 标签: 下肢动脉硬化闭塞症 股腘动脉病变 支架植入术 Supera支架 治疗
  • 简介:【摘要】目的 分析急性缺血性脑卒中患者动脉穿刺造影术后的舒适护理效果 方法 选取我院2019年12月-2021年12月行动脉穿刺术的急性缺血性脑卒中患者69例作为研究对象,根据护理方式不同将其分为观察组(常规护理)35例,对照组(舒适护理)34例,比较两组术后并发症、疼痛情况及舒适度。结果 观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后2h、6h、12h、24h的NRS评分明显低于对照组,GCQ评分明显高于对照组。结论 急性缺血性脑卒中患者行动脉造影术后采取舒适护理具有非常好的临床效果,值得推广。

  • 标签: 急性缺血性脑卒中患者 股动脉穿刺造影术 术后舒适护理效果
  • 简介:【摘要】本研究的目的:针对经动脉穿刺,行颅内血管病变介入治疗的患者,分析超声引导下开展的价值和意义。方法:选择使用超声引导进行动脉穿刺以及介入治疗的患者75例进行介入治疗。其中包含了单纯全脑血管造影术32例、颈动脉狭窄球囊扩展+支架成形术7例,颅内动脉取栓术10例和脑血管动脉瘤栓塞术26例。结果:经超声引导下动脉穿刺的成功率是100%,同时平均穿刺的时间是3±1分钟。在穿刺之后,有1例患者产生了腹股沟穿刺部位小血肿,没有出现假性动脉瘤、动静脉瘘或者是穿刺动脉狭窄闭塞等等相关的并发症。结论:在超声引导下开展动脉穿刺构建介入治疗入路有着很高的安全性,同时能够减少并发症的产生,能够应用到经动脉穿刺介入治疗中。

  • 标签: 经超声引导 股动脉穿刺 介入治疗 临床应用