简介：摘要目的比较分析低位直肠癌保肛术行回肠造口和单做保肛术的临床疗效.方法回顾分析２００５年１月至２０１５年１月期间在我院和北京医科大学临床肿瘤医院治疗的１００例低位直肠癌患者临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组５０例患者.对照组患者单纯做保肛术,研究组患者做低位直肠癌保肛术行回肠造口术,对比两组患者临床疗效.结果研究组患者中１例患者发生吻合口瘘,发生率为２％,研究度患者临床中１０例患者发生吻合口瘘,发生率为２０％,两组对比差异具有统计学意义(P＜０．０５);研究组患者平均住院时间(１６．３４±６．９８)天,对照组患者平均住院时间(２３．１５±９．０８)天,两组对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论低位直肠癌保肛术行回肠造口,可以降低吻合口瘘的发生率,缩短患者的住院时间,是临床中一种安全有效的辅助手术.关键词直肠癌;保肛术;回肠造口;疗效中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３０１－０２

简介：在农村养鹅中,雏鹅糊肛是一种多因素、复杂的应激症状,雏鹅常因肛门被粪便堵塞,使雏鹅排便困难,若粪便排不出来,最后则衰竭死亡。如防治不及时或治疗不当，会使雏鹅生长、

简介：摘要目的研究分析一次性肛周脓肿根治术对比分期治疗肛周脓肿临床效果。方法在2015年2月到2017年2月之间，随机选取我院收治的肛周脓肿患者60例，采用双盲法将患者分为两组，对照组采用分期治疗，观察组采用一次性根治术治疗，对比临床效果。结果观察者患者经过治疗后治疗总有效率为96.6%，对照组经过治疗后治疗总有效率为70.0%，对比差异显著，且观察者患者肛周疼痛情况明显低于对照组，对比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。观察组患者的手术时间、住院时间以及治疗费用与对照组相比，对比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论对肛周脓肿患者采用一次性根治术治疗，临床效果显著，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨手套法经肛微创手术(TAMIS)与经肛内镜微创手术(TEM)治疗直肠肿瘤的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2015年3月至2017年5月福建医科大学附属第一医院收治的60例直肠肿瘤患者的临床病理资料；男34例，女26例；平均年龄为62岁，年龄范围为49～74岁。60例患者均行经肛手术，其中30例采用手套法TAMIS，设为TAMIS组；30例采用TEM，设为TEM组。观察指标：(1)手术及术后恢复情况。(2)术后短期并发症情况。(3)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访，了解患者术后肿瘤复发转移情况。随访时间截至2018年8月。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料组间比较采用Mann－Whitney U检验。结果(1)手术及术后恢复情况：两组患者均顺利完成手术。TAMIS组患者手术操作时间，术中出血量，术后首次肛门排气时间，术后首次进食半流质食物时间，术后肛门疼痛评分，术后住院时间，术后3个月肛门功能Kirwan分级(Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级)例数分别为(35±7)min，(9±5)mL，(2.7±0.9)d，(2.9±0.6)d，(2.1±0.9)分，(3.6±1.9)d，29、1、0、0、0例；TEM组患者上述指标分别为(38±7)min，(9±6)mL，(2.5±0.8)d，(2.7±0.7)d，(1.8±0.9)分，(4.0±2.3)d，28、1、1、0、0例，两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义(t＝－1.377，－0.099，0.931，0.770，1.418，－0.789，Z＝－0.607，P>0.05)。TAMIS组和TEM组患者总手术时间分别为(38±7)min和(46±7)min，治疗费用分别为(8 507±1 471)元和(9 551±1 747)元，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝－4.628，－2.506，P<0.05)。两组患者术后病理学检查结果示切缘均为阴性。(2)术后短期并发症情况：TAMIS组2例患者发生术后短期并发症，其中1例术前因合并前列腺增生症，术后发生尿潴留，经导尿膀胱训练3 d后改善，1例术后2 d畏冷、发热诊断为脓毒血症，血培养检查出大肠埃希菌，予抗感染治疗后好转。TEM组3例患者发生术后短期并发症，其中1例术后2 d肛门失禁，经肛门功能锻炼4 d后好转；1例术后发生便血，予肠镜下止血治疗后好转；1例发生会阴部感染，经抗炎治疗后好转。两组患者短期并发症比较，差异无统计学意义(P>0.05)。(3)随访情况：TAMIS组和TEM组患者术后均获得随访，随访时间分别为(17±4)个月和(16±3)个月，两组比较，差异无统计学意义(t＝0.200，P>0.05)。随访期间，TAMIS组1例直肠管状腺瘤患者于术后1年肿瘤局部复发，直径约为0.5 cm，距离肛缘约为12 cm，于内镜下再次治疗后未再复发，术后病理学检查结果示管状腺瘤。TEM组1例直肠低分化腺癌患者于术后6个月MRI检查示直肠系膜淋巴结转移，行腹腔镜直肠癌根治术，术后病理学检查示直肠标本未见癌细胞残留，送检15枚淋巴结(1枚阳性)，截至随访时间肿瘤未再复发转移。两组患者术后肿瘤复发转移比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论手套法TAMIS治疗中上段直肠肿瘤可取得与TEM相当的临床疗效，手术方式安全、可行；且手套法TAMIS更省时，治疗费用更低。

简介：

简介：摘要:目的 阐述彝药制剂紫草油涂擦肛周预防痔病术后急性肛周湿疹的临床效果。方法 选取我科自2021年6月1日至2022年6月30日行混合痔外剥内扎术的患者200例，按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组在术后第一天起，除常规护理外加用彝药制剂紫草油涂擦肛周处理,对照组术后予常规护理,观察两组患者术后急性肛周湿疹的发生率以分析临床疗效。结果 观察组患者术后急性肛周湿疹的发生率明显低于对照组（P

简介：【摘要】目的 分析一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿效果及疼痛症状改善作用。方法 根据手术方案的不同将我院收治的60例肛周脓肿患者分为2组，对照组患者采用分期手术治疗，观察组患者采用一次性肛周脓肿根治术治疗，对比两组患者的治疗效果和疼痛症状改善情况。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组患者的治疗有效率（P<0.05）；术后观察组患者的VAS评分低于对照组患者的VAS评分（P<0.05）。结论 肛周脓肿患者采用一次性肛周脓肿根治术治疗，可有效缓解患者术后疼痛情况，同时可达到良好的治疗效果。

简介：摘要：目的 针对临床急重疑难性高位肛周脓肿患者在接受临床治疗过程中，采取经肛括约肌间切开术（TROPIS）治疗的效果进行评价和分析。方法 筛选本院在2022年1月-2023年10月期间收治到院接受急重疑难性高位肛周脓肿治疗的患者共计60例，采取一般抽样的方式将所有患者分成对照组和研究组，每组都有30名患者。在为两组患者行临床治疗上，对照组采取常规手术方案，研究组引入经肛括约肌间切开术，比对两组患者的手术治疗效果。结果 研究组有更短的手术时间、更少术中出血量，且有更短术后恢复时间，两组治疗结果比对有显著统计学差异（P＜0.05）。结论 在进行几种疑难性高位肛周脓肿患者临床治疗上，经肛括约肌间切开术有较好的应用意义，建议推广普及。

简介：

简介：摘要目的探讨肛周脓肿一次性根治术的临床疗效。方法对我院2016年6月～2017年6月确诊的106例肛周脓肿患者均采用一次性根治术（观察组），选择我院2015年1月～2016年1月行肛周脓肿传统分期手术治疗的106例患者的资料（对照组），观察两组治疗效果、术后肛周疼痛、肛门功能、住院时间及治疗费用情况。结果两组患者术后随访1年，观察组98例治愈，8例延迟愈合，无复发，对照组治愈102例，延迟愈合2例，复发2例，两组治愈率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后肛周疼痛情况、肛门功能明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总住院时间、治疗费用低于对照组，患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论一次性肛周脓肿根治术操作简便、易于施行，在减少术后继发感染、降低复发率及保护肛门功能等方面效果显著，而且可以缩短病程，减少患者痛苦，是治疗肛周脓肿的一种疗效可靠的术式。

简介：摘要目的观察一次性肛周脓肿根治术对比分期治疗肛周脓肿临床效果差异。方法选择60例肛周脓肿患者为研究对象，遵循建档顺序为分组法，对照组30例患者行传统分析治疗，研究组30例则行一次性根治术治疗，总结两种术式的临床治疗情况。结果研究组术后肛门功能恢复、肛周疼痛均明显优于对照组（P＜0.05）；另外在治疗费用与住院时间比较中，研究组同样更优（P＜0.05）。结论一次性根治术应用于肛周脓肿的治疗中，可达到传统分期治疗效果，同时在术后功能恢复、疼痛、治疗时间与费用等方面表现更优，具有重要实用与推广价值。

简介：摘要目的本次主要对肛周脓肿患者采用一次性根治术对其术后肛周疼痛的影响进行探究。方法；选取我院2013年4月—2016年10月收治并已确诊的肛周脓肿患者90例，依照治疗差异将其分为两组，其中采取切开引流术治疗的患者为对照组（40例），而实施一次性根治术治疗的患者则为实验组（50例），对比分析两组疗效。结果实验组患者疗效及肛周疼痛的情况均优于对照组，P<0.05，有可比性。结论一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果确切，术后患者肛周疼痛轻，可靠安全。

简介：【摘要】目的 探究肛周脓肿患者行一次性肛周脓肿根治术的有效性。方法 将2021年11月至2022年11月我院78例肛周脓肿患者分为实验组（39例，应用一次性肛周脓肿根治术）、对照组（39例，应用切开引流术）。对比两组临床治疗指标。结果 实验组总有效率（97.44%，38/39）高于对照组（76.92%,30/39），P＜0.05；实验组术后肛门功能优于对照组，复发率比对照组低，P＜0.05。结论 一次性肛周脓肿根治术的应用，使肛周脓肿患者临床治疗效果明显增强，更利于肛门功能恢复且复发风险低，推广可行性显著。

简介：摘要目的利用光相干断层扫描血管成像(OCTA)观察单次激光光凝或玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)治疗的早产儿视网膜病变(ROP)患儿黄斑形态和视力改变。方法采用横断面研究，收集2018年4—8月深圳市眼科医院有单次激光光凝或IVR治疗史的4～10岁ROP患儿14例23眼作为ROP组，其中单纯激光光凝9例14眼作为激光光凝组，IVR 5例9眼作为玻璃体腔注射组。同期收集年龄匹配的足月产正常儿童8例16眼作为对照组。采用OCTA的3 mm×3 mm扫描模式测量各组患儿黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、FAZ形态指数、表层视网膜血管密度(VD)及表层视网膜灌注密度(PD)；利用其B-scan模式检测黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)。检查并记录所有患儿的最佳矫正视力(BCVA)。结果OCTA图像显示ROP组FAZ区域较对照组小，FAZ形态较对照组不规则，CFT较对照组明显增厚，激光光凝组黄斑中心凹陷变浅，轮廓接近消失。ROP组FAZ面积、FAZ形态指数、VD和PD分别为(0.09±0.08)mm2、0.51±0.25、(19.18±2.50)mm/mm2和0.35±0.04，均明显低于对照组的(0.32±0.08)mm2、0.68±0.07、(20.94±0.93)mm/mm2和0.38±0.02，ROP组CFT为(215.00±21.32)μm，明显高于对照组的(164.29±20.20)μm，差异均有统计学意义(t＝-8.03、-3.14、-3.02、-2.52、8.91，均P<0.05)。2组间BCVA比较，差异无统计学意义(t＝0.16，P＝0.87)。激光光凝组CFT较玻璃体腔注射组明显增厚，差异有统计学意义(t＝3.50，P<0.01)。结论单次激光光凝或IVR史ROP患儿黄斑区形态存在明显改变，但BCVA并未因此受到明显的影响。

简介：摘要鞍区囊性病变是鞍区占位性病变的特殊类型之一，主要包括垂体瘤囊变、颅咽管瘤、Rathke囊肿、垂体卒中、垂体脓肿、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿等，不同种类的病变的治疗原则和策略不同，预后也有很大差异，因此，术前明确诊断有助于采用合理的治疗方案。鞍区囊性病变的体积增大到一定程度有可能出现占位效应和垂体激素改变，不同类型的囊性病变又各有特点，核磁等影像学也各具特色，本文将结合临床特点和影像学特征就该类病变的诊断与鉴别诊断进行归纳和分析，并总结出其鉴别诊断流程图，以提高对该类疾病的诊治水平。

简介：摘要目的探讨基于多模态影像的混合现实导航（MRN）技术用于脑功能区病变切除术的临床可行性。方法回顾性收集2020年9月至2021年9月解放军总医院第一医学中心神经外科收治的15例脑功能区病变患者的资料，男性7例，女性8例，年龄（50±16）岁（范围：16~70岁）；术后病理学诊断为脑膜瘤7例，转移癌3例，海绵状血管瘤、胶质瘤、室管膜瘤、动脉瘤样改变及淋巴瘤各1例。术前通过开源软件构建术前影像的三维可视化图像，采用自主研发的MRN系统进行多模态图像的融合与交互，制定手术计划，避免损伤病变周围重要白质纤维束。结合传统导航、术中超声及荧光素钠造影确定病变切除范围。分析MRN辅助手术的术中情况，并测量MRN系统配置用时和定位误差，记录患者术后神经功能变化情况。结果15例患者均实现基于多模态影像的MRN。MRN系统配置耗时［M（IQR）］36（12）min（范围：20~44 min），定位误差为3.2（2.0）mm（范围：2.6~6.7 mm）。11例患者重要白质纤维束定位的可靠性分级为“优”，3例为“中”，1例为“差”。无围手术期死亡病例，无运动、语言或视觉功能术后新发损害。1例患者术后出现一过性肢体麻木，2周内恢复至术前状态。结论基于多模态影像的MRN系统用于脑功能区病变切除术，可提高手术的精准性和安全性，减少医源性神经功能损害的发生。

简介：

简介：“色素病变”通常指黑素细胞痣。皮肤科中有些疾病虽然表现为色素沉着，但其本身并不是黑素细胞病变（如血管病变、脂溢性角化病和色素性基底细胞癌），这些病变均具有明确的诊断特征，因此，本文仅讨论黑素细胞痣。

简介：

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