简介:摘要目的探讨活产双胎儿出生体重不一致的发生情况及其与不良出生结局的关系。方法对2011年1月至2020年12月在广州医科大学附属第三医院出生的4 011对双胎活产儿临床资料进行回顾性分析,双胎中以出生体重分为出生体重大者和出生体重小者,按出生体重差异[∆BW,∆BW=(大出生体重-小出生体重)/大出生体重×100%]水平分为≤15%组、>15%~20%组、>20%~25%组和>25%组,比较各组母亲妊娠期及分娩情况和新生儿出生结局差异并分析∆BW与不良出生结局的关联性。结果4 011对双胎活产儿中男4 315名(53.8%),∆BW为9(4,16)%,出生胎龄为(35.3±2.7)周,其中∆BW≤15%组2 908对(72.5%)、>15%~20%组481对(12.0%)、>20%~25%组281对(7.0%),>25%组341对(8.5%)。以∆BW 20%为诊断界值时,出生体重不一致的发生率为15.5%(622/4 011)。∆BW≤15%组自然出生比例较∆BW>15%~20%组高[10.5%(288/2 740)比6.3%(29/463),P<0.008 3];∆BW>25%组新生儿母亲妊娠期高血压疾病患病率最高[25.5%(87/341)比16.7%(47/281)比17.3%(83/480)比13.8%(400/2 899),均P<0.008 3]。∆BW>25%组出生胎龄更低,早产率更高(均P<0.05)。4组双胎中出生体重小者的极低出生体重(ELBW)或超低出生体重、小于胎龄和转入新生儿科的发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析逐步回归校正了母亲年龄、出生年份、出生方式、性别同异性、母亲妊娠期高血压疾病、出生胎龄等因素后,较高的∆BW与出生体重小者ELBW、小于胎龄和转入新生儿科的高风险均有关(均P<0.05),线性趋势检验显示呈低至中度正相关关系(r=0.22、0.53、0.21,均P<0.001)。ROC曲线显示∆BW临界值12%~17%能较好地预测上述出生结局风险,具有较好的灵敏度(0.53~0.78)和特异度(0.72~0.79)。结论出生体重不一致影响着部分活产双胎儿。其对出生体重小者的出生结局造成不良影响,包括ELBW、小于胎龄、转入新生儿科诊治等,且随着不一致程度增加呈线性相关趋势。
简介:摘要目的探究羊水过少对围生期产妇可能造成的不良结果以及引起孕妇妊娠期间羊水过少的原因。方法从2011年2月~2013年4月期间来我院就诊的确诊为羊水过少的患者中随机抽出100名为实验组,再从羊水正常的患者中抽出100名作为对照组,分析比较两组围产儿出现的不良结果情况以及引起羊水过少的原因。结果经过比较得到实验组围产儿胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且孕妇在妊娠期间羊水过少可能与孕妇的孕周及各种合并症有关。结论羊水过少可能与孕妇的孕周和出现的各种合并症有关,可能导致胎儿在母体内出现窘迫甚至是窒息形成死胎,并且随着羊水的污染还可能导致围产儿发生吸入性肺炎,严重威胁着围产儿的生命安全,应早期发现及时给予治疗。
简介:【摘 要】目的:研究入院时纤维蛋白原水平与急性缺血性脑卒中出院结局不良的关系。方法:对 2017年 9月 -2018年 9月来我院治疗急性缺血性脑卒中的 111例病患进行研究,对其临床治疗情况展开回顾性分析,探讨入院时纤维蛋白原水平与急性缺血性脑卒中出院结局不良的关系。结果:观察不同纤维蛋白原水平急性缺血性脑卒中病患出院结局不良产生率,病患入院时依照纤维蛋白原四分位数进行分组,第 1组结局不良例数为 27例,第 2组结局不良例数为 33例,第 3组结局不良产生率为 32.43%,第 3组结局不良产生率为 36.94%,差异显著,统计学有对比价值 P< 0.05,由此可见,随着纤维蛋白原水平的不断提升,结局不良的产生率也会相应的增加。结论:入院时纤维蛋白原水平与急性缺血性脑卒中出院结局不良存在一定的相关性,纤维蛋白原水平处于较高状态时会影响到急性缺血性脑卒中的预后效果。
简介:【摘要】目的:评价专科联合循证护理对妊娠高血压患者不良妊娠结局的影响。方法:选定时间范围是2022年5月~2024年6月,从纳入的妊娠高血压患者中抽选出符合标准的60例,按照1:1比例均匀分组,对照组(常规护理)和观察组(专科护理联合循证护理)各分配30例,对照评估两组患者的生活质量和不良妊娠结局。结果:经不同护理方案对照试验后,各方面生活质量评分测定结果观察组居于更高水平,差异有统计意义(P<0.05);观察组患者出现的不良妊娠结局发生率低于对照组,统计结果P<0.05。结论:予以妊娠高血压患者实施专科护理+循证护理措施,既能够提高孕期生活水平,还能改善妊娠结局,值得临床采纳。
简介:摘要通过对97名健康孕妇进行细菌性阴道病发病情况调查,并对其妊娠结局进行回访,确认妊娠合并细菌性阴道病的发病情况,探讨其与妊娠结局的关系。将来院的97名孕妇进行BV筛查,感染BV的40例孕妇随机分为两组A组(20例)给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用;B组(20例)给予甲硝唑栓外用;其余57例作为对照组,对BV组的治疗情况以及这三组人员的不良妊娠的发生情况进行观察对比。实验结论说明硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期合并细菌性阴道病在疗效上等同于甲硝唑栓,但其复发率低,可显著改善妊娠合并BV孕妇的不良妊娠结局,此药物可作为临床治疗中的首选药物。