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  • 简介:目的总结儿童四肢长骨病理骨折的手术治疗经验,探讨提高临床诊断和治疗水平的方法。方法2005年1月至2010年3月作者收治长骨病理骨折患儿74例,其中60例采用手术治疗,在确诊原发疾病的同时,给予病灶彻底清除及植骨,并对骨折进行一期内固定处理。患儿出现患肢疼痛等症状的时间为1d至2年,出现病理骨折的时间为2h至15d。均为闭合性骨折。对并发的其他部位外伤骨折或肿瘤病灶,均同期手术处理。结果所有病例术后切口均I期愈合,无植骨吸收、骨缺损不愈合、再次病理骨折等并发症发生。54例获随访,随访时间1—4年,X线片提示肿瘤病灶及病理骨折均愈合,愈合时间3~4个月,3例股骨骨囊肿、1例胫骨骨性纤维发育异常患儿术后1年局部病灶复发;1例股骨嗜酸性肉芽肿术后7个月复发,再次行肿瘤病灶刮除、自体髂骨植骨手术,1年后复查愈合良好;其余49例术后未见复发。根据X线片及肩、肘、髋、膝、踝等关节功能综合评价标准,疗效均为优秀。结论儿童长骨病理骨折多见于股骨、胫骨、肱骨,彻底清除肿瘤病灶及植骨,对病理骨折进行一期内固定是有效的治疗方法之一,预后良好,长期随访疗效满意。

  • 标签: 骨折 自发性/外科学 四肢 儿童
  • 简介:目的探讨恶性肿瘤致股骨近端病理骨折手术治疗的方法.方法对1997.8~2003.6期间16例股骨近端病理骨折患者的手术治疗进行回顾性分析.结果除一例术后死于急性呼吸窘迫综合症外,余15例无手术并发症,术后疼痛明显缓解,伤口愈合良好,均存活在3个月以上,12例术后继续原发肿瘤的治疗.结论恶性肿瘤致股骨近端的病理骨折可积极手术治疗.采用带锁髓内钉或人工股骨头置换加骨水泥固定可取得较好的效果.

  • 标签: 病理性骨折 股骨近端 手术治疗 恶性肿瘤 术后 急性呼吸窘迫综合症
  • 简介:摘要目的探讨光照疗法治疗新生儿病理黄疸的护理体会。方法对40例应用光照疗法的新生儿病理黄疸患儿护理方法进行总结和探讨。结果40例患儿均痊愈出院。结论光照疗法加上细心观察、精心护理,不仅能提高新生儿病理黄疸的治愈率,而且能缩短病程,提高疗效。

  • 标签: 光照疗法 新生儿 病理性黄疸 护理
  • 简介:摘要目的分析不同方法治疗新生儿病理黄疸的临床效果。方法选择我院在2016年4月~2017年10月诊治的新生儿病理黄疸患儿92例进行研究分析,随机将患儿研究组和对照组各46例,对照组仅给予蓝光照射治疗,研究组给予蓝光照射+茵栀黄注射液联合治疗,对比两组患儿的临床治疗总有效率。结果研究组患儿治疗总有效率(93.47%)显著高于对照组(67.39%),组间数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿病理黄疸治疗中,应用蓝光照射联合茵栀黄注射液治疗能够显著改善患儿症状,药物安全性好,值得推广和应用。

  • 标签: 新生儿病理性黄疸 蓝光照射 茵栀黄注射液 疗效分析
  • 简介:摘要目前黄疸茵陈颗粒主要辅助治疗新生儿病理黄疸,新生儿病理黄疸中药治疗研究,这几年一直都在进行,取得效果相对来说也比较明显,主要采取的措施是利用黄疸因颗粒进行辅助治疗,如果患者因为这种病住院的话会首先对患者进行肝功能检查,目的主要是为了测定血清直接胆红素值和间接胆红素值,如果以间接胆红素值增高为主会使用蓝光治疗,在进行蓝光治疗的同时还要加入相应的补液和酶进行良好的诱导,在进行完上述工作后加入黄疸茵陈颗粒,在患者服用后再次对患者进行测量时会发现患者的血清胆红素值降低较快,再过一段时间后通过肉眼也可以分辨出皮肤上的黄疸呈现出消退的趋势。目前经过大量的临床实验表明黄疸茵陈颗粒辅助新生儿病理黄疸的治疗效果是非常明显的,比单纯的用蓝光治疗血清胆红素水平下降的要快很多。

  • 标签: 黄疸茵陈颗粒 辅助治疗 蓝光治疗 新生儿病理性黄疸
  • 简介:摘要目的研究探讨中药外洗及抚触治疗新生儿病理黄疸的临床效果。方法将自2015年12月到2016年11月出生治疗的64例病理黄疸新生儿为研究对象,按自愿原则将患儿分组后采用不同方法进行治疗,并在治疗后对评价指标内容进行统计对比分析。结果采用中药外洗及抚触治疗的观察组的治疗总有效率达96.97%显著优于单纯采用蓝光照射治疗的对照组的83.87%,P<0.05;观察组的黄疸的平均消失时间为7.9±1.4d显著优于对照组的11.7±2.1d,P<0.05。均有统计学意义。结论对病理黄疸新生儿在采用蓝光照射基础上增加使用中药外洗及抚触可显著缩短黄疸消退时间,提高治疗有效率,具有极高的治疗应用价值。

  • 标签: 中药外洗 抚触 治疗 新生儿病理性黄疸
  • 简介:摘要目的观察临床上以光疗为主的几种治疗方案对患有病理黄疸的新生儿患者的治疗效果,以指导在临床上对新生儿病理黄疸选择正确、有效的治疗方法。方法随机抽取近三年内在我院住院进行治疗的新生儿黄疸患者232例,随机分为4组,每组58例。第一组用光疗+茵栀黄口服液+肝药酶诱导剂口服用药进行治疗;第二组用光疗+茵栀黄口服液+贝飞达进行治疗;第三组用光疗+白蛋白进行治疗;第四组光疗+茵栀黄口服液+贝达飞+白蛋白进行治疗。四组治疗时间均为一周。一周后测定新生儿患者的血清胆红素浓度、观察全身黄染情况,并与治疗前进行比较。通过统计学分析,评估哪一组的治疗方法最佳。结果四组患儿的胆红素水平较治疗前均有显著地下降、黄染情况也有明显的减轻。经统计学分析得出第四组和其余三组在治疗水平上具有明显的差异,其治疗效果优于其余三组。结论以光疗为主,联合茵栀黄、贝达飞和白蛋白等药物制剂的治疗方案,对新生儿病理黄疸具有最优的治疗效果,可推荐在临床上对新生儿病理黄疸的治疗。

  • 标签: 新生儿 病理性黄疸 光疗 药物治疗
  • 简介:摘要目的探讨蓝光照射治疗新生儿病理黄疸的护理体会,提高新生儿的生存质量。方法选取我科收治的新生儿病理黄疸56例进行分析讨论,随机将其平均分为对照组与观察组,对照组新生儿实施常规护理措施,观察组新生儿实施蓝光照射治疗护理干预措施,比较两组患儿的经皮胆红素测量值。结果观察组经蓝光照射治疗护理干预措施后经皮胆红素测量值均优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论对于新生儿病理黄疸给予蓝光照射治疗及护理干预措施,能够加快新生儿的恢复时间,降低新生儿高胆红素血症的发生率,提高新生儿的生存质量。

  • 标签: 蓝光照射 新生是病理性黄疸 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨新生儿病理黄疸与围产因素和连续不同时间的蓝光照射治疗,分析宫内高危因素易导致新生儿出现黄疸,并使黄疸加重,以及短时、间断蓝光照射对患儿的治疗效果。方法回顾我院2008年2月—2011年12月,收治的268例新生儿黄疸者的临床资料,分析新生儿发生病理黄疸与围产因素和连续不同时间蓝光照射治疗的效果。其中114例患儿采用常规蓝光治疗为对照组;154例患儿采用短时、间断蓝光治疗,作为实验组,比较两组患儿的治疗效果。结果268例新生儿黄疸的主要发病原因与围产期的高危因素(宫内窘迫、脐带绕颈、胎膜早破、羊水异常、孕母妊高症及胆淤症)及出生时头颅血肿紧密相关。两组连续不同时间蓝光照射治疗的患儿,疗效无明显差异,p>0.05;实验组患儿的不良反应减少,与对照组比较,差异明显,p<0.05,差异有统计学意义。结论有围产期高危因素的新生儿易发生比较重的病理黄疸,对照组给予常规蓝光照射治疗,实验组给予短时、间断蓝光照射治疗,实验组的不良反应明显降低,以上两组均给予口服肝酶诱导剂治疗4-5天,胆红素均降至正常范围,无胆红素脑病发生。

  • 标签: 新生儿黄疸围产因素蓝光治疗不良反应(连续照射时间不同)
  • 简介:摘要目的探讨时间护理在慢性神经病理疼痛中的应用效果。方法选取我院90例慢性神经病理疼痛患者,参照组对患者实施常规护理。研究组对患者实施时间护理。结果研究组患者的疼痛评分和睡眠质量均优于参照组(P<0.05)。研究组患者的治疗满意率95.56%高于参照组的77.78%(P<0.05)。结论时间护理可有效改善患者的疼痛程度和睡眠质量,提高生活质量,还获得患者高度认可和满意,值得在临床中大力推广应用。

  • 标签: 慢性神经病理性疼痛 时间护理 应用研究
  • 简介:目的探讨不同类型的外固定架联合带血管或不带血管的腓骨移植对儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤及病理骨折病灶切除后缺损的修复与重建方法。方法1997年4月至2007年4月对14例儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤并病理骨折行瘤段切除或病灶刮除、灭活,患者年龄5~16岁。其中骨囊肿6例,动脉瘤样骨囊肿2例,骨纤维异样增殖症3例,骨巨细胞瘤2例,骨母细胞瘤1例。骨肿瘤最短4cm,最长9cm,平均5.5cm。取腓骨最短7cm,最长15cm,平均10cm,带血管和不带血管各7例。应用三维单边外固定架6例,半环槽式外固定架8例。通过腓骨髓内钉化移植,初步填充病灶区域,联合外固定架固定,进一步稳定重建缺损。结果14例病人,通过半年至10年,平均4年随访,13例移植骨与受区断端达到临床骨愈合,功能满意,1例Ⅱ期骨巨细胞瘤于术后2年原位复发。腓骨供区2~5个月有新骨形成,未出现骨骺早闭、骨桥形成、肢体短缩及踝关节畸形;所植腓骨逐渐与受区骨同化。结论外固定架联合腓骨移植对儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤及病理骨折病灶切除后缺损的修复与重建是一种有效的治疗方法。

  • 标签: 骨肿瘤 骨缺损 腓骨移植 修复重建 病理性骨折 外固定架
  • 简介:摘要:目的 :探讨加巴喷丁治疗神经病理疼痛的临床疗效,为加巴喷丁治疗神经病理疼痛的临床应用提供理论依据。方法 :选取 2014年 2月 -2016年 3月在医院接受治疗的 76例神经病理疼痛患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者 38例,对照组患者给予卡马西平进行治疗,观察组患者给予加巴喷丁进行治疗,观察两组患者临床症状变化情况,分析比较两组患者疼痛缓解程度情况。结果 :观察组患者缓解度为 84.2%,相比于对照组患者的 60.5%,观察组患者的缓解度明显较高,组间比较差异明显,具有统计学意义( P< 0.05)。 结论

  • 标签: 加巴喷丁 神经病理性疼痛 临床疗效
  • 简介:目的研究运动皮质电刺激术(motorcortexstimulation,MCS)治疗顽固性神经病理疼痛的临床应用。方法脑卒中后疼痛9例,脊髓损伤后疼痛3例,幻肢痛2例。均行MCS治疗,同期植入刺激电极和脉冲发生器。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价疗效。结果术后疼痛均不同程度减轻,1个月以内镇痛疗效较满意,VAS评分较术前显著降低(P〈0.01)。随访1。5年.多数病人镇痛效果出现波动,调整刺激参数后仍能获得镇痛疗效,疼痛较术前减轻10%~90%,脑卒中后疼痛的长期疗效要好于脊髓损伤后疼痛和幻肢痛。结论MCS是治疗神经病理疼痛的一种新方法,具有疗效肯定、可调节等优点,术后刺激参数的调整对疗效的影响至关重要。

  • 标签: 神经病理性 脑卒中后 疼痛 脊髓损伤后 幻肢痛 运动皮质电刺激术
  • 简介:目的:观察电针对神经病理疼痛大鼠痛阈及脊髓兴奋性氨基酸含量的影响,探讨电针治疗神经病理疼痛的机制.方法:SD大鼠随机分为对照组、假模型组和造模组,采用大鼠坐骨神经分支选择性损伤(SparedNerveInjury,SNI)模型,造模组SNI术后选取造模成功的大鼠再随机分为模型组、电针组、假电针组.分别于SNI术前、术后第7天及第9天、第6次治疗后测定大鼠的机械痛阈和热痛阈.造模后第l0天开始电针环跳穴与委中穴,观察其对大鼠机械痛阈和热痛阈的影响,并通过脊髓微透析技术,应用柱前衍生法+HPLC荧光检测法检测大鼠脊髓兴奋性氨基酸的含量.结果:SNI手术可以显著降低大鼠机械痛阈,模型组大鼠脊髓微透析液中谷氨酸(Glutamate,Glu)和天门冬氨酸(AsparticAcid,Asp)的含量较同时段对照组、假模型组有显著升高(P〈0.05);电针组、假电针组脊髓微透析液中Glu和Asp含量与同时段模型组比较明显减少,差异具有统计学意义(P〈0.05)(假电针组第2时段Glu除外),并且电针可以显著减轻SNI大鼠的机械痛敏状态.结论:电针治疗神经病理疼痛可能与降低脊髓兴奋性氨基酸含量有关.

  • 标签: 疼痛 痛阈 色谱法 高压液相 兴奋性氨基酸 电针 神经痛
  • 简介:目的:了解不同类型感音神经性耳聋患者耳聋基因病理突变的发生特征。方法收集105例原因不明、非突发性感音神经性耳聋患者及17例听力正常者,实施纯音测听、声导抗测听及脑干诱发电位等听功能检查。采用Iontorrent半导体测序方法,检测GJB2、GJB3、GJB6、KCNQ4和SLC26A4基因的全外显子和线粒体12SrRNA基因的2个突变位点。结果①本组105例患者中48例(45.7%,48/105)检测到病理耳聋基因突变,其中62.5%(30/48)为GJB2基因突变,31例(64.6%,31/48)为单位点纯合或双位点杂合突变,17例(35.4%,17/48)为单基因单位点突变。②23例双侧极重度感音神经性耳聋者中16例(69.57%,16/23)检出病理基因突变,其中10例为单基因双位点杂合突变、3例为GJB2c.235delC纯合突变、3例为单基因单位点突变。③43例双侧对称性感音神经性耳聋者,22例检出病理基因突变(51.16%,22/43),其中单基因双位点杂合突变12例(27.91%,12/43),2例(4.65%,2/43)为双基因单位点杂合突变,7例(16.28%,7/43)为单基因单位点突变。④39例单侧极重度、重度感音神经性耳聋患者中,10例(25.64%,10/39)检出病理突变;其中24例单侧极重度耳聋患者中7例(29.17%,7/24)检出病理突变,15例单侧重度耳聋患者中3例(20%,3/15)检出病理突变。结论GJB2基因双位点杂合突变是最为常见的突变类型;超过半数双侧对称性感音神经性耳聋者可检出病理基因突变;单侧极重度感音神经性耳聋者病理基因突变检出率超过1/3。

  • 标签: 耳聋 感音神经性 基因突变
  • 作者: 黄艳会
  • 学科:
  • 创建时间:2023-10-27
  • 机构:中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院眼科   河北石家庄 050800
  • 简介:【摘要】目的 探讨后巩膜加固治疗病理近视的围手术期护理及经验。方法 总结我院应用后巩膜加固术治疗病理近视的患者22例(32眼)的护理体会,术前做好心理护理,增加患者积极配合手术的依从性;术中、术后密切观察病情,做好眼部伤口敷料观察、疼痛和恶心呕吐的症状、眼肌的功能训练等。结果 22例(32眼)患者均在全麻下行单条兜带式后巩膜加固术,手术过程顺利,术后无一例出现视网膜脱离、眼前节缺血综合征、眼内出血等严重并发症。结论 后巩膜加固术可以安全、有效阻止病理近视的发展,围手术期的护理至关重要,可有效预防并发症的发生。

  • 标签: 后巩膜加固术 病理性近视 视网膜脱离 护理
  • 简介:摘要:目的 探讨鸟巢式护理对新生儿病理黄疸康复进程的影响。方法 选择2023年1月-12月在宜春市第二人民医院就诊的新生儿病理黄疸患儿,纳入其中40例分析。保持均衡性,数字表法分为对比组、鸟巢式护理组,均为20例。对比组实施常规护理、鸟巢式护理组在此基础上融入鸟巢式护理。对比两组新生儿临床指标和不良反应发生率。结果 鸟巢式护理组临床指标优于对比组、不良反应发生率对于对比组,P<0.05。结论 鸟巢式护理有助于新生儿病理黄疸康复,规避不良反应,值得应用。

  • 标签: 鸟巢式护理 新生儿黄疸 病理性黄疸 康复进程