简介:摘要目的探讨军事飞行员胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)的临床诊疗及航空医学鉴定。方法收集空军特色医学中心2009年6月至2015年3月诊断为CBDS的3例军事飞行员的详细诊疗过程及航空医学鉴定结论,结合新技术进展进行分析。结果3例飞行员因长期胆囊结石或肝内胆管结石,继发CBDS并梗阻性黄疸。病例1:继发于胆囊结石,行腹腔镜胆囊切除术及胆总管探查术,中转开腹行胆总管探查取石;病例2:继发于肝内胆管结石,行开腹肝左外叶切除、胆总管探查取石;病例3:继发于胆囊结石保胆取石术后复发,最终因胆管狭窄行开腹胆囊切除、胆总管整形、T管引流术。3例患者术后均恢复良好。飞行结论:病例1于术后5个月飞行合格;病例2术后因高血压病停飞;病例3于术后半年飞行合格。结论军事飞行员CBDS多继发于胆囊结石或肝内胆管结石,手术应尽早施行,尽量采用微创方法。治疗措施得当、术后恢复良好者可飞行合格。
简介:【摘要】目的 分析在临床进行血液检验的过程中应用直接细菌鉴定与药敏试验法的效果。方法 本次研究于本院随机抽取了141例2020年5月-2021年5月接诊的发热或存在感染症状患者进行,按照检测方法将结果分为2组,使用常规细菌鉴定与药敏试验法检验的记为参照组,使用直接细菌鉴定与药敏试验法检验的记为研究组,将不同方案下的效果进行对比。结果 两种方法在检验符合性的对比上无明显差异(P>0.05)。研究组方案下获取报告的用时更短,对比差异明显(P<0.05)。 结论 在临床进行血液检验的过程中常规细菌鉴定和直接细菌鉴定与药敏试验法均能较为准确的对细菌种类进行确定,但相对来说,直接细菌鉴定与药敏试验法的应用更加简便,能够减少等待报告的时间,具有推广应用价值。
简介:摘要:如今,格构式锚杆(索)挡土墙已成为一种应用广泛和技术成熟的边坡支护形式,是一种造价相对经济、施工相对便捷的边坡支护结构。当格构式锚杆(索)挡土墙运用于一项边坡工程时,其结构的安全性、经济性及合理性不仅与支护结构本身的承载力有关,还与边坡岩土体的力学性能关系密切。因此,在格构式锚杆(索)挡土墙设计、检测和鉴定过程中,不仅要关注支护结构本身的受力特点,还需分析边坡岩土体的力学参数和产状,才能在最大程度上保证格构式锚杆(索)挡土墙的经济性和可靠性。本文围绕格构式锚杆(索)挡土墙设计、检测和鉴定过程中容易忽视的几个技术要点进行简要分析和讨论,包括“边坡岩土体土拱效应”、“支护结构设计影响因素” 、“边坡固脚强腰” 及“锚杆长度检测”等,并提出建设性意见,以期提高格构式锚杆(索)挡土墙设计、检测和鉴定的工作质量,同时其他同类边坡支护结构也可参考本文方法进行优化设计、检测和鉴定。
简介:摘要:本文分析了城铁A型车车钩在承受贯通道施加在车钩上载荷大小,为车钩强度设计及仿真分析提供参考依据。分析了贯通道在连挂状态及解编状态下施加在车钩上的两种载荷并进行了实验验证。