简介:目的评价微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗效果。方法回顾性分析肇庆市第二人民医院2013年1月1日至2013年12月31日由同一术者完成的微创经皮肾镜碎石术187例,其中肾内型肾盂肾结石58例,非。肾内型肾盂肾结石129例,比较二者之间的一期结石清除率、二期结石清除率、一期手术时间、手术中取石通道个数、二期体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率。结果肾内型’肾盂结石病例一期结石清除率低于非肾内型肾盂结石病例,而一期手术时间、双通道取石率均高于后者(P〈0.05)。二期结石清除率、术后体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率均无统计学差异(P〉0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂合并结石的治疗安全有效。
简介:摘要目的探究鹿角形肾结石采用经肾上盏经皮肾镜治疗的临床疗效。方法基于本院自2012年6月-2015年6月期间收治的40例鹿角形肾结石患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同,随机的将这40例患者分为观察组(采用经肾上盏经皮肾镜治疗UPA)和对照组(采用经肾中盏经皮肾镜治疗MPA),两组各20例,观察比较两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组20例鹿角形肾结石患者的临床治疗效果(总有效率为90%)明显的优于对照组20例鹿角形肾结石患者的临床治疗效果(总有效率为60%)(P<0.05),具有统计学意义;观察组20例患者的并发症发生率15%明显的低于对照组20例患者的并发症发生率45%(P<0.05),具有统计学意义。结论经肾上盏经皮肾镜治疗鹿角形肾结石是一种安全有效的临床手段,能够有效的减少手术时间、创伤面积以及并发症发生率,提高手术成功率、临床疗效以及生活质量。
简介:摘要目的探讨组合型人工肾在治疗血液透析患者肾性贫血中的临床疗效。方法选取在我院进行透析一年以上的100例患者进行对照研究,将100例患者随机分为对照组与观察组,每组50例患者,其中对照组患者采用传统透析治疗,每周透析3次,每次透析4小时。观察组患者采用组合型人工肾治疗方法进行临床治疗,每周治疗2次,每次2小时;100例患者在治疗6个月后进行血液检测,将各项指标进行对比。结果100例患者在进行治疗后,与对照组患者相比,观察组患者的β2-MG、iPTH指标明显降低,Hb、HCT明显升高,两组对比差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论组合型人工肾治疗方法能够有效对患者血液中、大分子毒素进行清除,在治疗肾性贫血上具有良好的临床效果。
简介:摘要目的探讨完全性鹿角状肾结石采取双通道微创经皮肾镜与单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的临床效果。方法选择我院2013年7月至2015年3月收治的66例完全性鹿角状肾结石为研究对象,随机分为A组33例,实施双通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,B组33例选择单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,对两组患者治疗后效果进行分析。结果A组手术时间明显短于B组,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者下床时间及出血量相关指标无明显差异(P>0.05);观察组术后一期结石清除率为93.94%,并发症发生率为9.09%,与对照组78.79%,21.21%相比,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组复发率为6.06%,对照组9.09%,无明显差异(P>0.05)。结论双通道微创经皮肾镜及单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜均对完全性鹿角状结石具有良好的治疗作用,但是双通道微创经皮肾镜的时间较短,可提高一期结石清除率,值得推广。
简介:摘要目的初评肾结石患者行微创经皮肾镜取石术治疗的可行性及有效性。方法选择2013年5月至2015年2月我院收治的72例肾结石患者作为研究对象,以随机数字法分为照组与观察组各36例患者,分别实施不同的手术方法治疗。对照组实施传统开放式手术治疗,观察组实施微创经皮肾镜取石术进行治疗,比较两组患者临床治疗情况,分析经皮肾镜取石术治疗的可行性及有效性。结果观察组手术时间比对照组短,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率少于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);两组患者的结石清除率对比无显著差异(P>0.05)。结论肾结石患者行微创经皮肾镜取石术治疗,可以明显缩短患者手术时间、减少术中出血量和术后并发症发生,结石清除率理想,应用微创经皮肾镜取石术治疗肾结石具有可行性,值得推广应用。
简介:目的评价微通道经皮肾镜(MPCNL)与输尿管软镜(fURL)两种手术方式治疗肾结石的有效性和安全性。方法检索PubMed、EMBase、CBM、CNKI、VIP、万方数据平台从建库到2015年1月1日的文献,对所纳入的研究,运用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入1篇RCT研究、7篇病例对照研究,累计样本量为735例肾结石患者(MPCNL组438例,fURL组297例)。Meta分析表明,MPCNL组在结石清除率和手术时间方面显著性优于fURL组(P〈0.01)。但对于〈2cm的肾下盏结石,MPCNL组的结石清除率与fURL组无统计学差异(P〉0.05)。在术后血红蛋白下降方面,fURL组优于MPCNL组(P〈0.01)。在术后并发症方面,MPCNL组与fURL组无统计学差异(P〉0.05)。漏斗图提示各文献间未见明显发表偏倚。结论MPCNL术在结石清除率方面优于fURL术,但fURL术手术损伤小、出血少。对于小于2cm的肾下盏结石,可以优先选择fURL术。
简介:摘要目的探讨开放性手术治疗肾结石与微创经皮肾穿刺取石的疗效。方法选取2014年3月到2014年12月我院收治的肾结石患者共120例作为此次研究对象,将患者分为对照组和观察组两组,每组各有60例患者,对照组采用开放性手术治疗,观察组采用微创经皮肾穿刺取石术治疗,对比两组患者的结石清除率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间要明显短于对照组,差异具有显著性(P<005);观察组患者的结石清除率是9167%,对照组患者的结石清除率是5833%,对比两组患者的结石清除率,观察组要明显优于对照组(x2=17778,P=0000)。结论肾结石患者采用微创经皮肾穿刺取石术治疗,具有创伤小、易操作、术中出血量小等特点,能够明显提高患者的结石清除率,其疗效要显著优于开放性手术,值得在临床上大力推广和应用。
简介:摘要目的在对系统性红斑狼疮肾损害患者应用多项尿检诊断的临床疗效进行分析的基础上,进一步研究适合系统性红斑狼疮肾损害患者的临床诊断手段。方法采取随机法选择本院2013年09月-2015年09月接收的37例系统性红斑狼疮肾损害患者(实验组),同时选择37名健康人(对照组)作为对照,所有入选者都接受多项尿检诊断,观察和比较2组入选者的检查结果。结果本次研究的所有入选者中,实验组入选患者N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(尿NAG)、尿微量白蛋白(尿MALB)以及尿α1-MG微球蛋白(尿α1-MG)等指标都明显偏高,2组对比有差距(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮肾损害患者应用多项尿检诊断的临床疗效突出,可推广。
简介:摘要目的探讨分析中西医结合治疗过敏性紫癜和预防肾损害的临床疗效。方法随机选取我院在2011年1月至2013年12月间收治的100例过敏性紫癜患者,将他们随机分成两组,设为观察组和对照组,每组50例。对照组使用单纯的西医进行治疗,观察组在西医治疗的基础上加入中药汤剂治疗,比较两组患者临床症状消失时间以及治疗前后尿β2血球蛋白以及血清免疫球蛋白指标,进行回顾性对比分析。结果研究组患者临床症状消失时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的尿β2血球蛋白以及血清免疫球蛋白指标显著下降,其中研究组的下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗过敏性紫癜和预防肾损害有显著的临床疗效,安全性高,不良反应比较少,值得在临床上推广应用。
简介:目的探讨标准经皮肾镜(PCNL)联合膀胱软镜在复杂性肾结石治疗中的应用效果。方法我科2011年6月至2013年4月间,选取单侧或双侧复杂性肾结石患者79例,建立F22标准经皮肾镜手术通道,标准肾镜下四代超声气压弹道(EMS)碎石,联合电子膀胱软镜将各盏残余结石以钬激光碎石后冲出。同期对照组80例患者,单独使用标准经皮肾镜,以超声或(和)气压弹道碎石后吸出,术后均留置肾造瘘管4-5d,导尿管5-6d,双J管4-6周,术后随访12个月。结果79例患者手术时间50-140min,平均手术时间(87.68±15.48)min,平均术中出血量(46.25±14.46)mL,平均住院天数(8.32±1.42)d,一期手术手术清石率为94.9%,术后迟发性出血3例。与对照组比较,联合术式手术时间延长(P〈0.05),术后住院天数缩短(P〈0.05),一期清石率显著提高(P〈0.05),术中、术后出血量明显减少(P〈0.05),出血输血率明显降低(P〈0.05),术后并发症明显改善(P〈0.05)。术后分别随访12个月手术致肾功能损害无统计学差异(P〉0.05)。结论经皮肾镜联合膀胱软镜在复杂性肾结石的治疗是安全、有效、可选择的。