简介：摘要目的探讨外周造血干细胞移植并发术后早期感染的相关护理措施及体会。方法选取于我院进行外周造血干细胞移植的患者共40例，对其临床资料进行回顾性分析，总结对外周造血干细胞移植患者并发术后早期感染的护理要点。结果本组患者中早期感染患者共24例，发生率为60%，通过及时有效的治疗及护理后，所有患者均恢复正常，治愈率为100%。结论综上所述，对外周造血干细胞移植早期感染进行及时的处理，可以保证治疗的顺利完成，有助于提高移植成功率，使用前景广阔，所以值得在临床推广。

简介：

简介：近年来，随着化学物质的接触、电离辐射、病毒感染以及遗传等因素使白血病病人逐年增加，造血干细胞移植已经成为目前主要治疗的措施之一。但配型不合或带有感染灶的病人做造血干细胞移植会增加了造血干细胞移植的难度和风险。我院于2006年5月成功的治愈了1例既往患有分泌性中耳炎而行造血干细胞移植的病人，该病人2004年9月曾行左耳改良乳突根治术，并在移植期间中耳炎再次复发。现将护理体会报告如下。

简介：摘要2019年12月开始爆发的冠状病毒病-2019(COVID-19)疫情，对人民的生命健康安全造成了极大威胁，并呈全球大流行。同济医院处于疫情中心的武汉，在管理造血干细胞移植(HSCT)中心、收治非COVID-19的移植患者、随访移植后患者及有序复工等方面，同济医院移植中心积累了丰富的实践经验，形成了一系列的理论规范。本文中，我们将详细介绍COVID-19疫情下同济医院造血干细胞移植中心的管理经验，以期为未来遭遇重大公共卫生事件的地区，在管理HSCT中心方面提供借鉴，使非传染病的移植患者得到及时有效的救治。

简介：多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）是一种好发于中老年人的血液系统恶性疾病，由骨髓中的浆细胞单克隆性增生引起。典型临床表现为骨骼系统破坏，如病理性骨折、本．周蛋白尿、贫血以及慢性肾功能不全．并伴随高钙血症、血沉增快及免疫球蛋白电泳出现单克隆免疫球蛋白峰等。MM常规化学治疗（化疗）反应率低，其中位生存期多为2～3年。临床研究证明经自体造血干细胞移植（AHSCT）治疗可显著提高患者的治疗反应率并延长生存期。

简介：无

简介：【摘要】目的：探究护理干预用于造血干细胞移植术后对患者生活质量的影响。方法：将50例本院（2018年5月-2020年1月）收治的行造血干细胞移植术患者作为研究对象，回顾病例，以不同护理措施作为分组依据，将50例患者分为两组，即对照组、实验组，各25例。前者用常规护理，后者用综合护理干预，对比遵医依从性、并发症与生活质量。结果：实验组遵医依从性评分均高于对照组（P

简介：本文分析了近几年造血干细胞移植（HSCT）治疗自身免疫性疾病的临床研究现状,从治疗机理、干细胞动员采集、预处理和临床效果等方面进行了综合分析。目前在类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、1型糖尿病和多发性硬化症等临床应用上研究证明HSCT是治疗自身免疫性疾病的一种有效手段,尤其对病情较重的晚期患者,在其他疗法不能奏效的情况下,不失为一种挽救患者生命的有价值方法。但目前各方报道疗效还不稳定,如何进一步提高疗效、减少复发率是今后的发展方向。

简介：

简介：为了探讨非亲缘供者外周血造血干细胞移植（UD—HSCT）治疗恶性血液病的可行治疗方案和疗效，应用高分辨HLA配型（HLA-A、-B、-DR）完全相合或1个位点不合的非亲缘供者外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病10例，预处理方案采用马利兰、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲基环己亚硝脲和抗胸腺细胞球蛋白，以霉酚酸酯、环孢素A加短疗程的甲氨喋呤、舒莱预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果显示，中性粒细胞回升〉0．5×10^9／L的中位时间为13天，血小板回升〉20×10^9／L的中位时间为17.5天；28天STR—PCR检测显示，10例均为完全供者型；急性GVHD3例（Ⅰ度1例自行缓解，Ⅲ度1例治愈，Ⅵ度1例死亡）。结论：在非亲缘供者外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病过程中采用上述预处理方案和GVHD预防措施是可行而且有效的。

简介：摘要目的系统评价造血干细胞移植（HSCT）患者口腔黏膜炎（OM）的危险因素，为OM的防治提供参考。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Embase、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普、万方数据库，检索时限为建库至2020年6月。由2名评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献，并提取纳入文献的研究设计、患者特征、随访时间点、评估工具、统计分析结果等信息。在评价偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入17篇研究，3 659例HSCT患者。对9个OM的相关因素、2个中至重度OM的相关因素和6个重度OM的相关因素进行Meta分析，结果显示，与OM相关的危险因素有女性（OR=1.40，95%CI：1.10～1.79，P=0.007）、骨髓移植（OR=1.86，95%CI：1.00～3.47，P=0.050）、口服白消安（OR=38.61，95%CI：11.04～ 134.97，P<0.001）、使用甲氨蝶呤（OR=2.34，95%CI：1.38～3.98，P=0.002）、异体移植（OR=2.21，95%CI：1.18～4.15，P=0.010），与重度OM相关的危险因素为含高剂量马法兰的预处理方案（OR=2.00，95%CI：1.24～3.22，P=0.004）。结论女性、骨髓移植、口服白消安、使用甲氨蝶呤和异体移植与OM有关，含高剂量马法兰的预处理方案与重度OM有关，其他因素与OM的相关性仍需进一步验证，医护人员应重视这些危险因素，采取针对性防治策略，进一步提高护理工作质量。

简介：目的总结162例异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）[包括：同胞allo-HSCT125例．非血缘关系allo-HSCT30例和非清髓异基因外周血造血干细胞移植（allo-PBSCT）7例1治疗恶性血液病疗效和生存状况。方法慢性粒细胞白血病（CML）患者62例，急性髓系白血病（AML）患者58例，急性淋巴细胞白血病（ALL）患者28例．骨髓增生异常综合征（MDS）6例，多发性骨髓瘤（MM）3例，非霍奇金淋巴瘤（NHL）3例，慢性粒单细胞性白血病（CMML）1例．霍奇金淋巴瘤（HD）1例。经预处理，进行人类白细胞抗原（HLA）相合的同胞异基因骨髓移植（allo-BMT）27例．allo-PBSCT98例和非血缘关系allo-BMT4例，非血缘关系aUo-PBSCT26例．HLA相合的同胞非清髓allo-PBSCT7例。非血缘关系allo-HSCT患者采用长程加强的移植物抗宿主病（GVHD）的预防方案（将环孢菌素A提前至预处理开始时使用，同时加用霉酚酸酯）。结果移植后中位随访38（2-259）个月。allo-HSCT患者长期DFS为54、9％（89／162），CML至今DFS为61-3％（38／62），AML至今DFS为56，9％（33／58），ALL至今DFS为39-3％（11／28）．MDS至今DFS为83-3％（5／6），3例NHL存活1例，1例CMML存活．3例MM均死亡．霍奇金淋巴瘤（HD）1例死亡。移植后100d内移植相关死亡率（TRM）19．8％（32／162），死亡原因分别为急性GVHD、播散性感染、复发和植入失败；移植后100d至2年内TRM为24、7％（40／162）．死亡原因分别为慢性GVHD、CMV感染和疾病复发，1例于移植后1413d死亡．其余移植超过2年均存活，死亡原因是慢性GVHD合并感染，最长生存已11年。结论allo-HSCT可使相当部分白血病患者获得长期无病存活．治疗MDS效果良好．治疗MM效果很差。该组患者移植后100d内死亡原因主要是急性GVHD：移植后100d至2年内死亡的主要原因是慢性GVHD和CMV感染、疾病复发；故除正确处理移植相关并发症�

简介：病历摘要病例．男．44岁。因慢性粒细胞性白血病异基因外周血造血干细胞移植（Allo-PBSCT）术后9个月，间断发热6个月．咳嗽、咳痰、气急2d于2005年2月中旬入院。患者于2003年12月确诊为“慢性粒细胞性白血病（慢性期）”。2004年5月曾入我科行同胞间全相合异体外周血造血干细胞移植术．预处理方案为白消安联合环磷酰胺（BU／CY），以他克莫司加短程甲氨蝶呤（MTX）预防移植物抗宿主疾病（GVHD）。术后多次骨髓细胞性染色体检测为完全供者型（FISH），但血象恢复欠佳．移植后6个月停用他克莫司。

简介：【摘要】目的 比较改良药浴在造血干细胞移植患者中的应用研究。方法 将2020年7月至2021年7月收治的38例造血干细胞移植患者设为对照组，采用0.05%醋酸氯己定溶液泡浴；将2021年8月至2022年8月收治的40例造血干细胞移植患者设为观察组，采用2%葡萄糖酸氯己定淋浴。比较两组患者的消毒效果、药浴耐受度、不良反应发生率及所需护理时间。结果 两组体表采集标本细菌培养阳性率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组药浴耐受度高于对照组，接触性皮炎和体位性低血压发生率低于对照组，药浴护理时间少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 改良药浴以2%葡萄糖酸氯己定淋浴替代0.05%醋酸氯己定泡浴可提高患者药浴耐受度，减少不良反应发生，提高护理人员工作效率。

简介：摘要：目的：本研究的目的是探讨营养护理导航在造血干细胞移植患者中的应用，评估其对患者营养状况的改善效果，并为临床实践提供参考依据。方法：选择2021年至2022年期间接受造血干细胞移植的患者为研究对象，共计100例。将这些患者随机分为两组，实验组接受营养护理导航干预，对照组则接受常规护理。实验组接受多学科团队的指导，包括营养师、医生和护士等，共同制定并实施个体化营养治疗计划。对照组则根据临床经验进行护理管理。结果：通过对比两组患者的营养状况指标，包括体重、血红蛋白水平、血清蛋白等指标的变化情况，发现实验组在术后恢复方面表现出更好的效果。实验组患者的体重增加速度更快，血红蛋白水平更稳定，并且血清蛋白的含量也高于对照组。结论：营养护理导航在造血干细胞移植患者中具有良好的应用效果。通过个体化的营养治疗计划，能够满足患者术后身体恢复的需要，促进患者的康复进程。多学科团队的合作也是保证其有效性的关键。因此，在临床实践中，推广营养护理导航的应用是非常有必要的。需要注意的是，本研究还存在一些局限性，如样本量相对较小，研究时间较短等。未来研究可以进一步扩大样本容量，延长研究时间，以获得更为准确的结果。此外，还可以进一步探究营养护理导航在其他疾病或手术中的应用效果，以丰富相关领域的研究内容。

简介：摘要：目的探讨异基因造血干细胞移植的患者发生口腔黏膜炎（OM）的临床特点、分级与转归 ，加强观察，实施有效的护理干预 ，降低并且控制口腔黏膜炎的发生率和程度 ，对保证患者治疗的顺利进行和提高患者生活质量有着非常重要的意义 。方法：回顾性分析本中心2021年2月至2021年10月收治的79例异基因造血干细胞移植患者中口腔黏膜炎发生率、口腔黏膜炎的分级及其临床特征和护理过程，分析护理干预对口腔黏膜炎的干预效果。结果 本中心79例患者中共有12例出现口腔黏膜炎，发生率为15.2%，经过全面的护理干预以及对症处理，患者的口腔黏膜炎均得到了治愈。结论 异基因造血干细胞移植的患者发生口腔黏膜炎，需给予患者全面、有效的护理干预以降低口腔黏膜炎的发生率对患者造成的不良影响。

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简介：【摘要】：目的：提出骨髓造血干细胞移植患者的心理护理对策，开展护理效果研究。方法：收集骨髓造血干细胞移植患者研究，病例88例，时间2020年11月~2021年11月。44例进入普通组做好常规护理。44例进入心理护理组做好心理护理。观察护理满意率、负面情绪评分、。结果：心理护理组的护理满意率97.73%，同普通组的81.82%比较更高（p＜0.05）。护理4周后，心理护理组SAS评分（7.16±0.33）分，同普通组（11.26±1.25）分比较更低（p＜0.05）；护理4周后，心理护理组SDS评分（8.33±1.36）分，同普通组（12.56±2.14）分比较更低（p＜0.05）。结论：对骨髓造血干细胞移植患者做好心理护理后，可起到让患者护理满意率更高、焦虑情绪显著改善的影响效果。

简介：【摘要】 目的：分析恶性淋巴瘤患者采取自体外周血造血干细胞移植治疗的护理。方法：本次研究所抽取的48例恶性淋巴瘤为我院2020年2月-2021年2月期间收治。上述患者均采取自体外周血造血干细胞移植治疗。应用随机数字表法分为2组。施行常规护理干预的24例患者设为参考组；施行综合护理的24例患者设为实验组。比较2组护理效果。结果：不良反应中实验组明显较低（P＜0.05）。护理满意度中实验组较高（P＜0.05）。结论：恶性淋巴瘤患者采取自体外周血造血干细胞移植治疗期间应采取综合护理干预，从多方面进行有效干预，可减少治疗不良反应产生，促进其治疗效果，为此患者较为满意。