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  • 简介:摘要目的评价冠状动脉支架内慢性完全闭塞(IS-CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性及远期疗效。方法本研究为回顾性研究,选取2010年1月1日至2013年12月31日于中国医学科学院阜外医院接受PCI的冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者。将符合纳排标准的IS-CTO患者212例纳入IS-CTO组,以1∶1的比例匹配原发性CTO患者212例纳入原发CTO组。记录患者的术后并发症发生情况及PCI成功率。PCI成功定义为成功行CTO靶病变支架置入术。随访患者术后5年临床事件的发生情况。主要终点为心原性死亡联合心肌梗死的复合事件。次要终点为即刻手术成功、全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、靶血管相关心肌梗死、血运重建、靶血管相关血运重建、心力衰竭再住院。结果共纳入424例患者,年龄(57.8±10.5)岁,其中男性364例。与原发CTO组比较,IS-CTO组患者术前左心室射血分数较低[(58.7±9.2)%比(61.0±7.7)%,P=0.01],术前SYNTAX评分较高(19.4±8.3比15.3±10.0,P<0.01),靶病变为左前降支者占比更高[42.9%(50/212)比23.6%(91/212),P<0.01]。IS-CTO组的PCI成功率[71.7%(152/212)比69.8%(148/212),P=0.70]和并发症发生率[40.6%(86/212)比36.3%(77/212),P=0.37]与原发CTO组差异无统计学意义。5年随访结果显示,IS-CTO组的心原性死亡联合心肌梗死的复合终点事件发生率高于原发CTO组[10.8%(23/212)比4.7%(10/212),P=0.02],差异主要由心肌梗死事件驱动[9.0%(19/212)比4.2%(9/212),P=0.05]。IS-CTO组的其他次要终点事件发生率有高于原发CTO组的趋势,但差异均无统计意义(P均>0.05)。结论IS-CTO患者接受PCI的即刻手术安全性与有效性良好,但其远期心原性死亡及心肌梗死风险较原发CTO病变患者更高。

  • 标签: 冠状动脉疾病 支架内慢性完全闭塞病变 经皮冠状动脉介入治疗 长期预后
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨冠心病患者冠状动脉支架植入术后的护理措施对患者的生活质量及心理状态方面的影响,为临床实践中有效护理的实施提供理论依据方法选取2014年6月至2015年6月我院接收的49例行冠状动脉支架植入术的冠心病患者,对其1d、3d、1个月后的生活质量(QOL评分)、焦虑情况(SAS评分)和患者护理满意度进行评价。结果患者行冠心病患者患者冠状动脉支架植入术3天后,患者的SAS评分均比术后1天显著降低,术后一个月,患者的自理能力、心理独立性、社会关系和生活质量总分均较护理前明显提高。结论对行冠状动脉支架植入术的冠心病患者实施有效护理干预,可有效降低患者疾病不确定感与焦虑感,提高患者生活质量,改善护患关系,提高患者满意度。

  • 标签: 冠心病患者冠状动脉支架植入术 生活质量 临床疗效分析
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  • 简介:目的探讨医生电话随访对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者戒烟依从性、服药依从性及冠状动脉支架术后复查造影的依从性的影响。方法将160例冠状动脉支架术后患者按随机数字表法随机分为随访组(80例)和对照组(80例)两组。出院时都叮嘱入选患者术后必须戒烟、长期服药和1年内返院复查冠状动脉造影。出院后只对随访组进行电话随访,出院1年后评定两组患者的依从性。结果随访组患者的戒烟依从性[90.32%(56/62)vs.75.00%(45/60),r=5.02,P〈O.05]、服药依从性[91.25%(73/80)vs.77.50%(62/80),x2=5.74,P〈O.05]及冠状动脉支架术后复查造影依从性[90.00%(72/80)vs76.25%(61/80),r=5.39,P〈O.05]均较对照组高,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论医生电话随访对提高冠心病患者戒烟依从性、服药依从性及冠状动脉支架术后复查造影的依从性具有一定的临床意义。

  • 标签: 冠状动脉疾病 电话随访 冠状动脉支架术 冠状动脉造影术 戒烟 依从性
  • 简介:摘要目的在冠状动脉支架植入术后患者治疗期间实施心脏康复治疗,分析治疗效果。方法自我院随机选取冠状动脉支架植入术后患者52例,选自2017年1月至12月,利用抽签法分组,观察组26例患者实施心脏康复治疗,对照组26例患者实施常规健康宣教。结果观察组患者住院时间、出院时血脂生化指标、出院6个月后血脂生化指标、并发症发生率均明显更优于对照组患者,差异明显(P<0.05)。结论在冠状动脉支架植入术后患者治疗期间实施心脏康复治疗,治疗效果较为理想。

  • 标签: 冠状动脉支架植入术 心脏康复治疗 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨氧化低密度脂蛋白与冠脉支架内再狭窄的关系。方法入选300例冠脉药物涂层支架植入患者,根据复查冠脉造影结果分为再狭窄组与无再狭窄组。结果再狭窄组36例,无再狭窄组264例,再狭窄发生率为12%。与无再狭窄组比较,再狭窄组冠脉支架植入术前l天、术后1周、复查冠脉造影时血浆氧化低密度脂蛋白水平均明显升高,差别有统计学意义(P<0.05)。结论支架内再狭窄组氧化低密度脂蛋白水平明显高于无再狭窄组,提示氧化低密度脂蛋白水平与冠脉支架植入术后发生支架内再狭窄有一定相关性,可作为冠脉支架植入术后再狭窄的预测指标。

  • 标签: 氧化低密度脂蛋白 冠心病 药物涂层支架 冠状动脉再狭窄
  • 简介:摘要目的探讨急性心肌梗死在植入冠状动脉支架之后的治疗效果。方法选取2015年6月-2017年6月在本院接受治疗的100例患有急性心肌梗死的患者,依据治疗的方法与途径的不同,将100例患者分为两组,对照组应用药物溶栓治疗,后者通过植入冠状动脉支架进行治疗,对照两个组的患者的治疗效果。结果研究组中植入冠状动脉支架的患者在病情的缓解情况与治疗时长上明显占优(P<0.05);研究组患者的左心室射血分数显著高于对照组(P<0.05);观察两个组的治疗效果的对照研究组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论对于急性心肌梗死的患者,植入冠状动脉支架治疗效果更好,很大程度上减缓了患者疾病发作的时间和加快了治疗速度,极大提高了左心室的射血分数,减轻了患者的痛苦,所以需要大力提倡,推广应用。

  • 标签: 急性心肌梗死 冠状动脉腔支架植入 溶栓治疗 效果
  • 简介:摘要目的研究冠状动脉支架植入术后再狭窄的危险因素,为临床提供一定借鉴。方法选择2015年1月至2017年4月间本院接诊的冠状动脉支架植入术病患105例,根据术后有无出现再狭窄的情况对105例病患进行分组甲组(n=49)均为再狭窄病患,而乙组(n=56)则均未发生再狭窄的情况。综合分析两组病患的病历资料,深度挖掘再狭窄的危险因素。结果冠脉支架植入术后患者发生再狭窄的危险因素主要有术前狭窄、吸烟和胆固醇等,并且,对于合并有高血压和糖尿病的病患来说,其发生再狭窄的概率更高。结论能诱发冠状动脉支架植入术后再狭窄的危险因素有许多,故临床还应针对这些危险因素,经综合分析并找出原因后,制定出相应的防治措施,以有效降低患者术后发生再狭窄的概率,促进其病情恢复。

  • 标签: 再狭窄 危险因素 冠状动脉支架植入术 研究分析
  • 简介:摘要:冠状动脉支架植入术是治疗血管闭塞最有效的机械介入手段之一,临床应用较为常见,能有效扩张冠状动脉管腔,降低急性心肌梗死病死率。本文以74例冠状动脉支架植入术后患者为例,探讨心脏康复护理干预对患者术后恢复的应用效果,结果报道如下。

  • 标签: 冠状动脉支架植入术 心脏康复护理
  • 简介:1临床资料病例1患者女性,74岁,主因"间断胸痛2月余,胸闷气短加重5d"入院。既往高血压病史多年,未规律服药及监测血压。随机血糖17.28mmol/L,心电图示:窦性心律,ST-T改变。入院诊断:1冠心病、不稳定型心绞痛、心功能Ⅲ级;2高血压3级(极高危);32型糖尿病。入院后给予抗心力衰竭(心衰)及抗心绞痛治疗。

  • 标签: 冠状动脉介入治疗 亚急性血栓形成 不稳定型心绞痛 高血压病史 支架 术后
  • 简介:摘要:目的:探讨冠状动脉支架植入术后心律失常的危险因素。方法:将70例冠状动脉支架植入后患者进行24小时动态心电图监测并进行记录,并根据心电图的情况将他们分为两组,一组为心律失常组(A组),另一组为非心律失常组。分析心律失常与患者的年龄和情绪、心肌缺氧和缺血、电解质紊乱、心功能分级之间的关系。结果:心律失常的发生例数为14例,发生概率为20%。心律失常组患者的高龄、情绪起伏大、心肌缺氧缺血、电解质紊乱、心功能分级所占比例要明显高于非心律失常组。结论:高龄、情绪起伏大、心肌缺氧缺血、电解质紊乱、心功能分级是心律失常发生的危险因素。

  • 标签: 冠状动脉支架植入 心律失常 危险因素
  • 简介:摘要:目的 对优质护理在冠状动脉心内支架置入患者术后康复的效果进行分析。方法 在本次研究中,对我院在2020年1月到2021年12月期间收治的86例急性心肌梗死患者作为研究样本,将其按照临床数字均分的方法分为对照组和观察组,两组患者人数均为43例,对照组采用常规护理模式,观察组患者采用优质护理措施,对两组患者治疗前后的生活质量以及患者术后的心脏功能恢复情况进行对比分析。结果 通过对两组患者的临床治疗期间的GQOLI-74评分进行对比,同治疗前相比两组患者数据均呈现先升高后降低的情况,且两组患者的评分在治疗后8d数据最高,两组患者间的数据差异符合统计学意义,P

  • 标签: 优质护理 冠状动脉心内支架植入 急性心肌梗死
  • 简介:【摘要】目的:研究冠状动脉支架植入术后患者应用心脏康复护理的效果。方法:选取2020年6月-2022年11月期间我院收治的行过冠状动脉支架植入术患者,共计60例,采用摸球法分为对照组和观察组,各组30例,对照组接受常规护理干预,观察组接受心脏康复护理干预,对比两组患者LVDD、LVDS、血脂指标、护理满意度。结果:护理后,观察组LVDD、LVDS、甘油三酯、低密度脂蛋白指标低于对照组(P<0.05),胆固醇高于对照组(P>0.05);观察组护理满意度93.33%高于对照组70.00%(P<0.05)。结论:对冠状动脉支架植入术后患者应用心脏康复护理可以有效控制患者血压、血脂,提高护理满意度。

  • 标签: 冠状动脉支架植入术 心脏康复护理 常规护理
  • 简介:【摘要】目的本文针对冠状动脉支架植入术后患者在护理中,实行心脏康复护理模式对其进行干预,对其影响作用进行分析讨论。方法:以抽样的方式在我院从2021年2月份至2022年2月份接诊的冠状动脉支架植入术患者中抽取70例作为本次研究对象,根据单双数的方式分为两组,使用常规护理模式的35例患者取名为参照组,实行心脏康复护理模式的35例患者取名为研讨组,对两组冠状动脉支架植入术后患者干预前后的血压指标和护理满意度进行比对分析。结果:研讨组患者的护理满意度实行心脏康复护理模式后得到了有效的提升,同时患者的血压指标得到了有效的改善,两组之间的护理效果差距较大P<0.05有研究价值。结论:通过对冠状动脉支架植入术后患者在护理中实行心脏康复护理模式对其进行干预,患者的血压指标得到了显著的改善,同时患者的护理满意度得到了有效的提高,值得运用。

  • 标签: 冠状动脉支架植入术 心脏康复护理 血压指标 护理满意度
  • 简介:摘要:目的:观察对冠状动脉支架植入术后患者进行心脏康复护理干预的临床效果。方法:研究对象82例为冠状动脉支架植入术后患者,研究起止时间为2020年8月—2022年12月。以奇偶数的方式将患者分为参照组(n=41)与研究组(n=41),分别给予常规护理和心脏康复护理干预,并对比护理效果。结果:研究组生活质量、焦虑程度、心绞痛发作次数均优于参照组,左室射血分数高于参照组,总胆固醇、三酰甘油水平均大于参照组,干预后舒张压与收缩压均低于参照组,并发症发生率也低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠状动脉支架植入术后患者进行心脏康复护理效果显著,可明显改善患者生活质量,减轻焦虑情绪,减少心绞痛发作,控制血压与血脂,改善心功能,减少并发症发生。

  • 标签: 心脏康复护理干预 冠状动脉支架植入术 术后并发症