简介:摘要目的分析全球新型冠状病毒肺炎疫情流行趋势,为疫情防控提供相关基础数据。方法收集截至2020年8月15日全球新型冠状病毒肺炎的流行病学数据与各国政府部门实施的防控政策,采用累计发病率、累计死亡率、累计病死率和五天移动平均实时再生数(Rt)指标分析疫情流行趋势,探讨主要政策措施对疫情控制的效果。结果截至8月15日,全球COVID-19累计报告发病率27.66/万,累计报告死亡率0.10‰,累计报告病死率4%。累计报告发病率前3位国家为卡塔尔、巴林、圣马力诺,发病率(/万)分别为404.41、280.61、208.69;累计报告死亡率前3位国家分别为圣马力诺、比利时、秘鲁,死亡率(‰)分别为1.22、0.87、0.80;累计病死率前3位国家为也门、法国、意大利,病死率(%)分别为28.42、14.33、13.94。截至2020年8月15日,Rt(95% CI)前3位的国家分别为新西兰6.63(4.57,9.08)、博茨瓦纳2.43(2.16,2.71)和缅甸2.20(1.64,2.51)。结论截至8月15日,全球大部分国家的COVID-19疫情渐趋平稳,部分国家疫情出现反扑现象,应当警惕,及时采取防控措施。
简介:摘要目的总结分析2019新型冠状病毒肺炎(NCP)患者早期的临床和影像学特征。方法回顾性分析2020年1月18日至2020年2月3日北京清华长庚医院发热门诊确诊的9例新型冠状病毒感染患者的临床和影像学资料。结果9例患者中男5例,女4例,年龄15~48岁,中位年龄为36岁。其中8例患者无基础疾病,1例有糖尿病。7例患者均有武汉或湖北旅行史,1例患者为医务人员,出现两起家庭聚集性发病。潜伏期1~6 d,临床表现为发热8例,干咳5例,咽痛4例,乏力4例,全身酸痛4例,鼻塞流涕1例。6例患者外周血常规异常,其中3例单核细胞计数升高,2例淋巴细胞计数降低,1例白细胞计数升高,3例血常规完全正常。5例患者外周血C反应蛋白(CRP)轻度升高,4例患者CRP正常,中位数为16.3 mg/L。5例患者行降钙素原检查均为阴性。3例患者行X线胸片检查,1例无异常,1例表现为右上肺渗出影,1例表现为右下肺渗出影。9例患者均行胸部高分辨率CT(HRCT)检查:其中7例表现为肺部多发的磨玻璃样渗出影,累及双肺5例,累及单侧肺2例,3例伴有斑片状实变影,2例无异常。结论在北京发热门诊就诊的2019新型冠状病毒感染患者一般具有明确的流行病学史,临床主要表现为发热和咳嗽,外周血白细胞计数正常,降钙素原阴性,胸部HRCT表现为多发的磨玻璃影、部分病灶伴有实变,部分患者X线胸片正常而胸部HRCT显示为肺炎,部分患者无肺炎表现。
简介:摘要目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的流行病学特点、临床表现、实验室检查及影像学特征。方法收集2020年1月23日至2月22日我院感染科收治的49例COVID-19确诊患者临床资料,对其流行病学特征、临床症状、血常规、感染指标、炎症因子、影像学表现及治疗情况进行分析。所采集数据应用SPSS 22.0进行统计学分析。结果49例COVID-19患者中普通型28例,重症16例,危重症5例,3组患者的平均年龄分别为(46±19)、(60±16)和(68±20)岁,危重症患者的年龄最大。发病时常见症状为发热(41例)、干咳(35例)和乏力(21例)。49例中31例(63%)患者曾直接或间接与确诊患者接触,其中14例为家庭聚集性病例。3组患者的淋巴细胞进行性减少,分别为0.85(0.5~1.6)、0.51(0.4~0.9)和0.43(0.47~0.61)×109/L,乳酸脱氢酶分别为162(145~204)、265(195~288)和387(312~416) U/L,D-二聚体分别为0.15(0.1~0.4)、0.4(0.2~0.6)和0.91(0.5~1.4) mg/L;IL-6分别为(43.2±15.4)、(78.5±31.2)和(132.4±47.9) μg/L;IL-10分别为(3.5±3.2)、(7.6±6.4)和(9.4±7.2) μg/L。普通型患者肺部影像学主要表现为单侧或双侧多发磨玻璃样渗出影,重症及危重症患者表现为双肺弥漫性渗出和实变,少数呈"白肺"。结论COVID-19患者临床症状以发热和干咳为主。淋巴细胞计数、乳酸脱氢酶、D-二聚体、IL-6和IL-10水平与病情严重程度有明显相关性,可作为判断患者病情发展趋势和预后的依据。肺部影像学表现为单侧或双侧磨玻璃样渗出影,重症及危重症患者呈弥漫性渗出并实变影,甚至呈"白肺"表现。
简介:摘要β属人冠状病毒(human coronavirus, HCoV)包括HCoV-OC43、HCoV-HKU1、严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus, SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus, MERS-CoV)和2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV),其中SARS-CoV、MERS-CoV和2019-nCoV为高致病性HCoV,其跨种传播和流行对人类造成重大危害,对全球公共卫生及经济造成巨大损失,但相对于成人病例,儿童感染病例较少、临床表现较轻、预后较好,原因尚不清楚。本文对5种β属HCoV感染特点进行综述,比较儿童与成人病例的异同点并探讨其可能原因,以期为全面认识β属HCoV感染提供参考信息。
简介:摘要:目的 探讨在常态化疫情防控下,突然出现疫情爆发,我们要面临的大规模的核酸采样工作,而在不影响医院正常工作的情况下来完成此项工作,并且无一例医务人员感染的发生。方法 医院在疫情防控期间对临床医务人员反复进行核酸采样的培训和考核,并取得核酸采样证,进行了标准防护,穿脱防护服、隔离衣的培训和考核,并建立了院内核酸采样队,在疫情爆发,面对大规模的核酸采样时,以书记牵头,医务科、护理部,负责人员的调配,院感科负责工作人员的防护、环境物表的消毒、医废管理的督导。以急诊科、门诊为主要采样力量,其他科室抽掉人员来协助配合,完成这次大规模的核酸采样工作。结果 一周内完成采集115386例次的核酸标本,无一例医务人员感染新冠肺炎病毒。结论 常态化疫情防控下全员核酸采样的培训、考核和标准防护、防护服、隔离衣穿脱培训和考核,人员的调配安排、环境物表的清洁消毒、医疗废物的处置在面临大规模核酸采样中的重要性。
简介:【摘要】目的 :研究并探讨对新型冠状病毒肺炎( COVID-19)患者进行血常规检验的诊断价值。方法:选取本院于 2020年 2月 -2020年 4月收治的 30例 COVID-19患者作为本次研究的 A组,并在医院呼吸内科选取 30例同时段常规病毒性肺炎肺炎患者作为 B组,两组患者均接受血常规检验,并对两组血常规各指标水平进行对比分析。结果:经对比后可知 A组 WBC(白细胞)、 PLT(血小板)水平均低于 B组,而 NEUT#(中性粒细胞绝对数 )、 LYMPH#(淋巴细胞绝对数)、 LYMPH%(淋巴细胞百分比)水平高于 B组,差异显著,有统计学意义( P< 0.05)。结论:通过应用血常规检测可有效区分 COVID-19患者与常规病毒性肺炎患者,可将该诊断方式作为确诊 COVID-19的方式之一。