简介：摘要目的在不完全契约理论指导下，分析家庭医生签约居民心理契约的满足水平及其对居民行为意向的影响，为提升家庭医生签约服务效能提供参考。方法2019年9月至2020年6月，按照分层随机抽样方式抽取山东省9个乡镇/街道的1 100名家庭医生签约居民作为调查对象，进行签约居民的心理契约满足水平(24个条目)和行为意向评估(9个条目)问卷调查，建立并分析签约居民心理契约对行为意向作用效应模型。相关性分析采用Pearson检验，模型验证采用结构方程模型适配度检验。结果收回有效问卷998份，签约居民心理契约满足水平得分为(3.45±0.56)分，行为意向自评得分为(2.81±0.29)分。交易型和关系型心理契约与行为意向各维度均相关(P<0.01)。在心理契约对行为意向作用效应模型中，交易型心理契约对忠诚意向、建言意向、退出意向和忽略意向的效应系数分别为0.33、0.24、-0.25、-0.49，其中对忽略意向仅产生间接效应；关系型心理契约对忠诚意向、建言意向、退出意向和忽略意向的效应系数分别为0.26、0.10、-0.14、-0.50，其中对建言和忽略意向仅产生间接效应。结论家庭医生签约居民的心理契约尚未得到有效满足，心理契约的满足能直接增强居民的忠诚意向，降低退出意向，并间接影响建言和忽略意向。应积极开展签约居民心理契约调查，搭建省-市-县-乡协同联动平台，以提升家庭医生签约服务效能，改善签约居民的就医体验。

简介：

简介：患儿，男，11个月。因“腹胀、发热、未排气、排便1d”入院。起病当日晨起无诱因出现腹胀、发热，体温最高达38．2℃，未排气、排便，伴哭闹、烦躁，无恶心、呕吐等不适症状。在当地医院进行腹部B超检查考虑肠梗阻？遂入我院。入院检查：T37．8℃，精神差，全身浅表淋巴结未触及肿大，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性哕音。

简介：摘要目的探究在中上胸椎骨折脱位合并有脊髓不完全性损伤患者的临床治疗中手术治疗的应用效果情况。方法纳入患者的时间为2014年1月至2016年6月，患者为骨科的中上胸椎骨折脱位合并有脊髓不完全性损伤，共计25例，所有患者进行手术治疗，并且对术前、术后的相关指标和神经损伤、椎体高度等指标进行综合观察。结果25例患者在手术后分别得到13~42个月的随访，其切口均正常愈合，并且骨折愈合时间在6~13个月，平均为8.5个月，患者的术后有1例患者出现深静脉血栓病症，1例患者出现肺部感染病症，患者在积极处理后均消失，同时没有出现固定无效状况。对患者手术前后的伤椎Cobb角以及椎体高度丢失指标进行对比，结果显示术后均有显著改善，差异显著（P?0.05），同时术后的神经损伤分级显示相比术前均有非常显著的改善，差异显著（P?0.05）。结论在中上胸椎骨折脱位的合并有脊髓不完全性损伤患者的临床治疗中应用手术治疗能够显著改善患者的骨折脱位情况，其临床应用意义深远。

简介：摘要本文通过对1例心力衰竭合并不完全性肠梗阻患者成功救治的报告，重点总结了内科病合并外科病的交叉护理中，运用辩证统一的理论，解决了护理中的难题。

简介：

简介：一、高校行政化的实质从政府和高校之间的关系来看，“行政化”实质是政府为了管理的“方便性”及保证管理的“高效率”，将高校组织内部行政权力“化”成了政府行政权力“链条”的末端，实际取代了高校对自己的管理。从大学内部治理的角度来看，“行政化”实质是高校把自己当作“准政府’机构，用行政权力代替学术权力，用“行政权威”来保证“功利化”管理思想的施行。

简介：摘要肠梗阻是临床常见的消化系统疾病，而辩证应用中药大承气汤保留灌肠治疗不完全性肠梗阻，不仅缩短患者病程，减轻患者痛苦，而且收到很好的疗效。

简介：《内经》是我国最古老的一部医学宝典，其中的《针刺篇》曾记载了这样一个故事：

简介：通过对某水泥厂预分解窑所结的后圈进行了燃料的工业分析,煤灰的化学分析,结圈料的化学和物相分析等实验分析,探讨燃料不完全燃烧对预分解窑形成后结圈的影响及采取的相应对策.

简介：我们研究经理和债权人之间的代理成本也必须从契约这个角度来分析,的经理和债权人之间的代理成本经理作为,这就是经理与债权人之间的代理成本

简介：摘要目的研究分析中医内科治疗不完全性肠梗阻的临床效果。方法此次研究的对象是选择2010年1月-2011年12月收治的48例患有不完全性肠梗阻患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方式的不同将其分为两组，其中22例患者设为对照组，对其实施西医常规治疗；26例患者作为观察组进行试验，对其实施以复方大承气汤为主的中医内科治疗方式，观察和分析两组临床疗效。结果观察组的26例患者100%被治愈，明显高于对照组86.37%的治愈率，两组的数据对照具有显著差异性，P＜0.05，具有统计学意义。结论中医内科为主治疗不完全性肠梗阻具有明显疗效，辅以西医结合，效果更佳，值得推广。

简介：摘要目的探讨超声对孕期子宫不完全纵隔与宫腔粘连带的鉴别价值，以供临床参考。方法对我院2009年6月—2011年1月收治的38例孕期子宫不完全纵膈患者和31例宫腔粘连带的患者进行超声诊断，对比两组患者超声结果，分析两者差异，并将结果进行分析。结果孕期子宫不完全纵膈和宫腔粘连带具有较清晰的超声诊断区别，孕期子宫不完全纵隔患者能够较为明显地观察到宫腔内的隔膜样结构，数量为1条，其回声同子宫肌壁相近，边缘光滑；宫腔粘连带患者可位于宫腔内的任何位置，数量较多，回声较强，宫腔内膜边毛糙。纵膈厚度明显大于宫腔粘连带，差异明显，p＜0.05。结论采用超声对孕期子宫不完全纵隔与宫腔粘连带的鉴别诊断价值较大，可清晰地分辨出两者区别，效果显著，值得在临床推广使用。

简介：【摘要】目的 : 藿香正气水穴位热湿敷及红外线照射治疗不完全性肠梗阻。方法：随机选取 200 例分 2 组治疗，对比两组治疗差异显著。结果：藿香正气水穴位贴敷疗效观察。结论：藿香正气水穴位热湿敷及红外线照射治疗不完全肠梗阻疗效显著，安全可靠，患儿易于接受，且操作简单，无毒副作用。

简介：摘要：目的：分析不完全性肠梗阻患者采用中药封包联合复方大承气汤治疗的临床效果。方法：2020.1~2021.4期间从我院选取一共76例不完全性肠梗阻患者作为研究对象，以随机数字表法为分组原则，将其分为对照组（n=38，行西医常规治疗）和观察组（n=38，以西医常规治疗为基础行中药封包联合复方大承气汤治疗），比较两组治疗效果和术后胃肠功能恢复情况。结果：对照组和观察组治疗总有效率分别为78.95%、94.74%，观察组高于对照组（P

简介：摘要：目的 观察中药消胀贴治疗不完全肠梗阻(气机壅滞型肠结病)的疗效，方法 选择2018年1月〜2019年6月我院诊断为不完全肠梗阻患者200例，根据随机数字表法分为对照组和治疗组，每组100例“对照组口服屢朴三物汤加减，治疗组在对照组基础上予消胀穴位敷贴，比较两组临床疗效、症状改善率。结果 治疗组总有效率为95.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P

简介：摘要目的探讨新旋转推进法与下三角瓣法两种术式修复单侧不完全性唇裂术后效果，优化单侧不完全性唇裂修复技术。方法2013年8月至2016年12月，在四川大学华西口腔医院接受唇腭裂外科治疗不完全唇裂患者27例，男12例、女15例，年龄3个月至31岁，平均3岁7个月。采用两种手术方法对27例单侧不完全性唇裂伴鼻畸形患者进行修复，并对术后鼻唇对称性的效果进行比较。结果27例单侧不完全性唇裂患儿在唇裂修复术后，均获得了较好的术后即刻效果。两种术式在单侧不完全性唇裂伴鼻畸形的鼻唇形态恢复指标比较中，如鼻孔底宽健患侧比(P＝0.751)、鼻孔最大高度健患侧比(P＝0.155)、鼻孔最大宽度健患侧比(P＝0.675)、鼻翼外侧最凸点至面中线距离比(P＝0.905)、鼻翼口角距健患侧比(P＝0.978)、鼻翼唇峰距健患侧比(P＝0.306)、唇峰至面中线距离健患侧比(P＝0.100)、唇峰口角距健患侧比(P＝0.516)、唇峰点红唇厚度健患侧比(P＝0.148)，差异均无统计学意义。结论两种术式对鼻唇形态对称性恢复差异无统计学意义。由于新旋转推进法术式把切口引至鼻小柱基部附近，且增加鼻小柱基部组织量有利于稳定术后鼻小柱高度，术后瘢痕隐蔽，更加美观实用。

简介：摘要目的观察桃核承气汤联合奥曲肽治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法入选患者予以编号并采用随机数字表法分为对照组及观察组各30例，两组患者均给予禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质酸碱平衡、全胃肠外营养及抗生素预防感染等常规治疗，并以奥曲肽0.2mg+0.9%氯化钠液50mL持续静脉微泵注射(25ug/h)，8小时1次；两组均用无菌石蜡油60ml保留灌肠3小时后再用开塞露40ml加入生理盐水500～1000ml配合传统左侧卧位清洁灌肠；观察组加用桃核承气汤（桃仁30g生大黄15g芒硝15g桂枝12g炙甘草9g）浓缩煎剂100ml分2次灌胃治疗（灌胃后暂停胃肠减压2～3小时），1剂/d。结果对照组显效7例，有效9例，无效14例，总有效率53.3％；观察组显效9例，有效18例，无效3例，总有效率90.0％；观察组与对照组总有效率比较有显著改善。观察组腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论桃核承气汤浓缩煎剂分次灌胃联合奥曲肽静脉持续微泵治疗不完全性肠梗阻临床应用效果显著。

简介：摘要目的回顾性分析1例马蹄肾合并双侧不完全重复肾盂输尿管畸形患儿的临床资料，并通过文献复习探讨该病的诊治方法，提高临床上对此类疾病的认识。方法重庆医科大学儿童附属医院泌尿外科收治1例马蹄肾合并双侧不完全重复肾盂输尿管畸形患儿，女，5岁5个月，因发现腹部包块入院，门诊彩色多普勒超声及CT检查均提示马蹄肾，右肾囊肿性疾病可能，入院后行逆行输尿管膀胱插管造影提示右肾上极可见囊状造影剂显影，并与右肾盂相连，左侧上下肾盏显影。我们采取开放手术，详细解剖，手术成功。结果患儿术后恢复好，无并发症，术后1个月复查彩色多普勒超声提示右肾囊性结构较前缩小，现仍处于密切随访中。通过对Pubmed , Embase, Scopus, CNKI、万方、维普中文文献库进行了系统的检索，至今仅有1例英文案例详细报道。结论马蹄肾伴双侧肾盂输尿管重复畸形十分罕见。马蹄肾伴双侧肾盂输尿管重复畸形的患儿若无症状一般不需要治疗，定期复查彩色多普勒超声、肾功能。影像学检查对其有辅助诊断功能。手术疗效可靠。

简介：摘要：目的 探讨复发卵巢癌伴不完全恶性肠梗阻的药物姑息治疗及药学监护方式。方法 介绍 1例复发卵巢癌伴不完全恶性肠梗阻治疗及药学监护情况。结果 患者症状缓解出院。结论 药学监护在晚期卵巢癌患者姑息治疗中有重要意义。