简介：摘要探讨老年人胆囊结石的腹腔镜手术的护理经验，老年人体质差，易发生意外，制订严密的护理计划，并认真实施，耐心细致的护理可以减少术后并发症的产生，有利于老年患者的早日康复。

简介：摘要目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法对我院2010年5月-2012年4月应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石49例的临床资料进行回顾性分析。结果本组一次碎石成功47例，2例结石回漂至肾内留置双J管后改行体外冲击波成功碎石。手术时间为45-150min(平均57.03min)，住院时间3到7天(平均5.2天)；术后平均随访3个月，结石排净率98%(48/49)。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效安全可靠，具有疗效肯定、损伤小、住院时间短等优点，可作为输尿管结石的首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨输尿管硬镜治疗输尿管结石术中并发症发生的原因和防治措施。方法回顾收集我院泌尿外科于2008年2月—2011年7月收治并完成输尿管硬镜治疗输尿管结石手术298例患者的资料，并对其发生术中并发症的原因和防治措施进行分析和总结。结果本组298例患者，279例顺利完成手术，未成功19例；其中术中并发症表现为粘膜撕裂12例，粘膜下假道形成9例，输尿管穿孔9例，279例患者无输尿管断裂和撕脱等严重并发症发生。结论在使用输尿管硬镜治疗输尿管结石时应严格手术指针，在思想上重视并熟练掌握操作技术，尽量选择使用钬激光碎石机并从结石的边缘击碎结石，术中一旦出现意外情况应及时果断终止手术采用补救手术，补救手术应在尽量保留肾脏的情况下恢复尿路的通畅，才能减少输尿管硬镜治疗输尿管结石术中严重并发症的发生。

简介：目的评估多沙唑嗪控释片治疗输尿管下段结石的排石疗效。方法收集输尿管下段结石病例共121例，所有结石均经B超、CT或静脉肾盂造影检查确诊，结石大小4～10mm，病例随机分成两组：治疗组59例，采用多沙唑嗪控释片＋肾石通治疗：对照组62例，单独采用肾石通治疗，比较两组在结石排出时间、结石排出率、肾绞痛发作次数上是否存在差异。结果对照组结石完全排出28例，排石率为45．16％；治疗组结石完全排出45例，排石率为76．27％，两组比较，差异有统计学意义（x2=12．23，P〈0．05）。对照组平均排出结石时间为（15．78±3．08）d，治疗组为（12．59±2．83）d，两组比较，差异有统计学意义（t=4．68，P〈0．05）；对照组肾绞痛发生率为17．74％，治疗组肾绞痛发生率为6．78％．两组比较，差异具有统计学意义（X2=3．34，P〈0．05）。结论多沙唑嗪控释片能明显促进下段输尿管结石的排出，减少肾绞痛的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨动态数字化DR系统，在泌尿系结石中诊断价值。方法使用意大利GMM数字DR,在碘海醇为对比剂下直接数字动态系统下，抽取本院198例数字化IVP泌尿系结石患者行泌尿系静脉肾盂造影检查,每例患者分别获得其腹部平片的DR标准图像及造影图像。结论直接数字化X线肾孟造影图像质量优于传统X线，泌尿系阳性结石的检出率高于传统X线，有较大的临床应用价值及广泛应用前景。

简介：摘要目的探讨体外震波碎石术在泌尿系统结石治疗过程中的有效的护理措施。方法选取我院98例泌尿系统结石患者，均给予体外震波碎石术治疗，对照组给予常规专科护理，观察组在此基础上积极开展各项综合护理。结果观察组术中疼痛总有效率显著高于对照组，且前者的治疗总有效率显著高于后者，两组比较差异显著具有可比性（均P<0.05）。结论在良好的综合护理基础上，体外震波碎石术治疗泌尿系统结石的疗效显著，患者痛苦小，安全可靠，对提高患者生活质量具有重要意义。

简介：目的探讨微创经皮膀胱取石术治疗膀胱结石的可行性及相关疗效。方法我院自2005年6月至2011年4月采用微创经皮膀胱取石术治疗膀胱结石86例。其中成人患者79例，小儿患者7例；男性患者83例，女性患者3例；年龄最大者88岁，最小者2岁。麻醉显效后患者取平卧位，耻骨上2cm处穿刺入膀胱，建立经皮膀胱通道，留置工作鞘。经鞘置入输尿管镜，行气压弹道碎石，碎石片从鞘中钳取出或冲洗出。术毕缝合穿刺口皮肤，留置导尿。结果86例手术均获成功，无残余结石，无膀胱穿孔及明显出血，术后排尿通畅，原有尿道狭窄患者无加重，也无新的尿道狭窄发生。结论微创经皮膀胱取石术治疗膀胱结石具有创伤小、恢复快、清石率高、并发症少、安全及操作简单等优点，可有选择性的在临床开展。

简介：摘要目的探讨胆囊结石患者胆囊壁厚度与胆囊收缩功能间的关系方法随机选择行腹腔镜胆囊切除的胆囊息肉13人（A组），胆囊结石30人（B组），B超测量其厚度及胆囊收缩率。结果结石患者胆囊收缩率与胆囊壁厚度呈显著负相关，y=101.929-170.268x,r=-0.716,P=0.000.结论胆囊壁厚度可以反映胆囊收缩功能，胆囊壁越厚，胆囊收缩功能就越差。

简介：摘要目的研究体外冲击波碎石治疗输尿管结石的B超定位方法和技巧。方法对我科接诊的1872例输尿管结石患者，回顾分析体外冲击波碎石的B超定位方法以及其治疗效果。结果输尿管上段结石定位成功率为100%，治愈率为97.65%，中段结石定位成功率为96.71%，成功定位者治愈率97.1%，输尿管下段结石定位成功率100%，治愈率为99.9%。结论B超定位的成功与准确性是决定体外碎石治疗成功的关键因素。

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石合并息肉的综合疗效。方法选取2007年2月～2012年2月于我院诊治的52例输尿管结石合并息肉患者为研究对象，采取输尿管镜下碎石息肉清除术进行治疗，回顾分析患者综合治疗效果。结果全部患者出院均全部痊愈，经过追踪观察，无复发及严重术后并发症。结论根据临床效果及术后追踪观察，采用尿道输尿管镜下治疗输尿管结石合并息肉能够在保证安全的情况下，临床效果较好。术后患者恢复良好，无复发及严重术后并发症。

简介：目的：总结腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床经验。方法：回顾分析为396例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：364例成功完成手术3,2例中转开腹。手术时间28～110min,平均58min,术中出血量10～100ml,术后无严重并发症发生,患者均痊愈出院。结论：急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除在胆囊结石急性发作应用，方法对2006年4月至2012年5月经腹腔镜完成胆囊结石急性发作107例病人进行回顾分析。结果107例均顺利完成，中转开腹7例，3例镜下止血困难，4例严重粘连，无法分离，术中放引流管64例，其中46例术后24小时内拔除，18例72小时内拔除，术后常规应用抗生素，5到7天出院。未损伤一例胆管。术后病理同术前相符合。结论腹腔镜胆囊切除在胆囊结石急性发作时应用，效果明显，充分使腹腔镜手术的微创效果得以强化。

简介：摘要目的观察对上尿路结石患者予以B超引导下的新标准通道行经皮肾镜治疗的临床效果。方法对我院自2007年11月至2011年11月以来，于我科治疗的158例上尿路结石患者临床资料进行回顾性分析，依据治疗方法将其分为A组（86例新通道）与B组（72例微通道），对比两组治疗后的临床效果。结果158例患者穿刺均获得一次成功。A组患者的手术时间为（84.6±23.3）分，B组患者的手术时间为（105.5±17.8）分，两组相较，具有显著差异（P＜0.01）；A组患者一次的结石清除率为81.4%（70/86），B组患者一次的结石清除率为58.3％（42/72）,两组相较，差异明显（P＜0.05）。AB两组患者术后发热的例数分别是8例和20例，予以抗感染治疗与补液等后均恢复正常。A组患者的平均出血量是（79±11）mL，B组患者的平均出血量是（75±10）mL，两组相较，不具差异（P＞0.05）。结论对上尿路结石患者予以B超引导下的新标准通道行经皮肾镜治疗，效果明显优于微通道，应予临床推广。

简介：目的：探讨嵌顿性胆囊颈部结石及胆囊管内结石施行腹腔镜手术的疗效及方法。方法：回顾分析为256例嵌顿性胆囊颈部结石及胆囊管内结石患者行腹腔镜手术的临床资料。结果：手术时间平均（50±4.5）min,术中出血量平均（60±12）ml,平均住院（4±1.2）d。4例发生并发症,其中,肝总管夹闭1例,胆囊管残端漏1例,术后出血1例,结肠损伤1例。术后随访1～3个月,疗效可靠。结论：嵌顿性胆囊颈部结石及胆囊管内结石施行腹腔镜手术较困难,采取积极有效的措施,避免或减少并发症发生,才能取得良好疗效。

简介：摘要目的评价体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石的效果。方法对ESWL治疗的输尿管结石560例（输尿管上段结石160例，输尿管中段结石75例及输尿管下端结石325例）进行回顾性分析，ESWL后1周～1个月及每6个月行超声或X线腹部平片检查及临床随访。结果输尿管上段结石排净率为98.1%，输尿管中段排净率为98.7%，输尿管下段结石排净率为100.0%。结论此方法是一种治疗输尿管结石的理想方法，具有操作简单、安全、痛苦少、效果满意、合并症少等优点，是输尿管结石的首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨肝内外胆管结石引起阻塞性黄胆行胆囊切除术、胆道探查术，术前放置鼻胃管的重要性和必要性。方法将110例择期行胆囊切除术、胆道探查术患者随机分为两组,对照组在麻醉前置普通鼻胃管。观察组麻醉前放置复尔凯鼻胃管。比较两组患者放置前后身体适应状况和肠内营养应用的效果评价。结果观察组与对照组比较,置管成功率高，咽喉刺激症状轻，恶心呕吐症状小，肠内营养应用效果好。结论选择放置复尔凯鼻胃管,患者刺激损伤较小,可减轻痛苦，顺利完成肠内营养治疗，护理人员更易操作。

简介：目的调查西北某部官兵牙结石与牙周疾病情况,为我军开展口腔疾病医疗保健提供依据。方法2011年3—5月采用现场口腔检查同时记录结果的方式对643名西北某部官兵进行牙结石与牙周疾病流行情况调查,应用Foxpro6.0软件建立数据库并应用SPSS11.5软件进行统计分析。结果643名官兵中牙结石检出率为49.5%,牙龈炎发病率为5.8%,早期牙周炎发病率为1.6%,晚期牙周炎发病率为0.2%;牙周健康平均区段数为3.89±0.23,牙龈炎平均区段数为0.70±0.14,牙结石平均区段数为1.35±0.20,早期牙周炎平均区段数为0.05±0.05,晚期牙周炎平均区段数为0.01±0.02。来自城市、城镇、乡村的官兵分别有184、181、278名,不同地区来源的官兵牙结石检出率、人均检出区段数及牙周疾病发病率、人均患病区段数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论该部官兵防控牙结石、牙龈炎、牙周炎是口腔健康面临的重要问题,做好口腔健康保健、定期进行口腔检查和重视口腔疾病的早期治疗对预防官兵口腔疾病极其重要。

简介：摘要目的探讨NTrap拦网联合输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法回顾49例输尿管上段结石患者的临床资料及治疗结果，其中A组31例未使用NTrap拦网，B组18例使用NTrap拦网，两组均使用输尿管镜钬激光碎石治疗，对手术时间、住院天数、一次性清石率及并发症等进行统计分析。结果一次性清石率A组为80.6%，B组为94.4%，比较有统计学差异，而两组手术时间、住院天数及术后并发症等无统计学差异。结论NTrap拦网联合输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石可以有效防止结石移位，减少术后残留结石的发生，手术安全可靠。