简介：

简介：目的探讨克罗恩病合并肛瘘的合理治疗方法。方法回顾性分析2007年6月至2011年4月中山大学附属第六医院收治的33例克罗恩病合并肛瘘或肛周脓肿患者的临床资料。根据克罗恩病合并肛瘘的活动程度及病变范围，本研究采用外科治疗、内科治疗以及外科联合内科治疗。外科治疗方式包括肛瘘挂线术、肛瘘切除术、肛周脓肿切开引流术以及肠造口术。针对克罗恩病患者肠道病变选用5-氨基水杨酸类药物、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗、TNF单克隆抗体等药物进行内科治疗。治疗后采用门诊治疗和电话方式随访至2012年8月。术前及术后克罗恩病活动指数（CDAI）、肛周克罗恩病活动指数（PDAI）采用独立样本t检验比较。结果33例患者中，22例行外科联合内科治疗，7例行单纯外科治疗，4例行单纯内科治疗。首次治疗后18例患者肛瘘瘘口愈合（其中3例行单纯内科治疗），愈合时间为（3．2±2．6）个月（1～12个月），其中8例瘘管减少、症状改善；4例瘘口持续未闭；6例出现肛瘘复发或再发，复发或再发时间为首次治疗后（35±56）个月（5～148个月）。33例患者术前CDAI和PDAI评分分别为（166±100）分（7—361分）和（9．2±2．6）分（5～16）分，经治疗后（包括手术及药物治疗）CDAI和PDAI评分分别为（83±53）分（0—212分）和（2．7±3．1）分（0—11分），患者治疗前后CDAI和PDAI评分比较，差异有统计学意义（t=4．20，8．92，P〈0．05）。12例首次治疗肛瘘未愈合患者再次治疗后，3例愈合，9例未愈合。6例患者出现复发或再发，其中5例接受再次手术治疗（4例愈合、1例症状改善），1例仅接受内科治疗瘘口未愈合。直至随访结束，30例患者中20例肛瘘愈合，10例肛瘘未愈合。结论目前尚无统一的克罗恩病合并肛瘘治疗标准，外科联合内科治疗克罗恩病合并肛瘘疗效

简介：据德国及其欧洲邻国的相关统计,无障碍建筑对于10%的人来说是必须的,对40%的人是必要的,对100%的人是便利的。无障碍建筑,不仅仅是指那些没有门槛,没有楼梯的简单设施,而是指在满足功能性需求的同时,还要便于人们使用的建筑设施。医疗建筑作为特殊的公共建筑,在无障碍设计上备受关注,而医疗建筑中＂门＂的设计,更是在无障碍设计中占有非常重要的地位。

简介：女性,30岁,1d前因口服头孢克肟胶囊（200mg）1h后突感头晕、恶心伴寒颤及全身红斑来我院门诊就诊.患者1d前因咽喉肿痛到社区门诊就诊,诊断为化脓性咽炎,医嘱给予头孢克肟胶囊口服,回家服药1h后,患者感觉全身发热有痒感、头晕、无力,社区门诊给予肌内注射药物治疗（具体药物不详）,病情无好转而来我院皮肤科就诊.患者诉全身瘙痒、头晕、恶心、寒战.

简介：摘要1例71岁男性患者因右侧颈总动脉及颈内动脉重度狭窄，局麻下接受主动脉弓造影+全脑动脉造影+右侧颈内动脉支架置入术，使用的对比剂为碘克沙醇注射液。术前患者头部CT未见明显异常。术后10 h患者出现发热、嗜睡、饮水呛咳、不完全运动性失语、左侧肢体肌力和肌张力减低及抽搐等神经系统症状。头部磁共振成像（MRI）示右侧大脑皮层信号增高、脑沟变浅，考虑为碘克沙醇引起的对比剂脑病。给予补液、糖皮质激素、甘露醇脱水等对症治疗3 d后，患者症状好转，头部MRI示右侧大脑皮层高信号降低、脑沟恢复正常。

简介：无

简介：摘要目的探讨服用头孢克肟后，饮白酒发生的过敏反应可按双硫仑样反应治疗。方法回顾2004.06-2012.04我院两例病人因上呼吸道感染，口服头孢克肟（0.1g每日两次）3-5天，在空腹饮白酒后15-20分钟后，出现双硫仑样反应。结果胸闷气短、面颈部潮红、大汗、幻视、恶心、嗜睡，诊断为双硫仑样反应，并按双硫仑样反应治疗，经过救治痊愈。结论因为头孢克肟不含甲硫四氮唑基因，产生双硫仑样反应值得探讨，用于指导临床治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨螺纹克氏针治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法应用一端带螺纹克氏针行小切口交叉固定治疗骨折21例，分析其疗效。结果随访4-20个月，骨折均达解剖复位，未见骨折不愈合及内固定断裂，肘关节活动良好。结论采用带螺纹克氏针治疗肱骨髁上骨折，内固定牢靠，对位满意，能有效防止感染，退针等并发症，能早期进行功能锻炼，促进骨折愈合。

简介：摘要目的研究分析洛赛克治疗胃溃疡出血临床疗效。方法收集我院2008年11月-2014年12月期间诊治的40例胃溃疡出血患者作为研究对象，根据其治疗方式将患者分为观察组及对照组，每组各20例，观察组给予西药洛赛克静脉滴注，12h/次，三天后，改为每清晨口服，20mg/次，4周为一疗程。对照组给雷尼替丁治疗，200mg加100mg生盐水静脉滴注，2次/天，8周为一疗程。观察对比两组治疗后情况。结果两组治疗后，检查患者血、尿及大便常规，治疗后观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。临床并发症比较观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。临床有效率比较观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论采取洛赛克治疗胃溃疡出血，临床并发症少且疗效显著，值得临床广泛推广及应用。

简介：

简介：摘要目的通过分析克罗恩病（Crohn’sdisease，CD）住院患者的临床特点，随访其预后，评价目前的处理对策。方法回顾分析2006年01月～2009年05月南京医科大学附属江宁医院普外科共计手术治疗CD患者18例，回访治疗情况和预后。结果18例患者中，男女比例1.61，平均年龄45岁，临床表现中，腹痛最为常见（83.3%），其次为腹泻，消瘦（77.8%），贫血（55.6%），腹泻（44.4%），低热（27.8%）和腹部肿块（22.2%;），最常见的病变部位为及回肠（61.1%）和结肠（55.6%），累及空肠（11.1%）和十二指肠（11.1%）相对少见。CD误诊率较高（38.9%）。结论CD误诊率高，并发症多，死亡率较低，手术率较高，复发率高。

简介：

简介：患者男性,14岁3个月,因＂发现血小板减少8＋个月＂于2013-08-29收入四川大学华西第二医院治疗。病史采集：患者于8＋个月前在当地医院体检时发现PLT减少,外周血PLT计数为8.0×10^9/L,尚未伴出血表现,门诊予输注PLT制剂后PLT计数恢复至正常,此后未进行复查及治疗。入院前7d,因入学体检查血常规示PLT计数为15.0×10^9/L,遂收入本院。入院查体：无特殊面貌,全身无出血表现,脾脏因腹部脂肪层过厚触诊不清楚,脊柱及四肢无畸形,活动自如,步态平稳,智力、视力及听力正常,肌张力正常。辅助检查：

简介：摘要目的分析克林霉素的不良反应。方法选择我院收治的60例克林霉素不良反应患者，对患者病历进行回顾性分析。结果克林霉素主要应用于18岁以上的成年人抗感染治疗当中，不良反应的类型主要为皮肤及其附件部位的损害，无严重性不良反应发生，但抗菌药物联合应用出现不良反应的比例也较多，占30%。结论临床中应高度重视克林霉素导致的不良反应。对于有药物过敏史或自身为过敏体质的患者应观察用药时的反应。积极预防过敏性休克，若出现过敏性休克应及时采取有效措施加以治疗，从而降低患者的死亡率，应注意抗菌药物应用的合理性，避免滥用药物。

简介：病例：患者，女，22岁。因“白细胞、血小板减少半年，乏力1周”于2013年4月19日入院。院外曾用重组人粒细胞集落刺激因子、白介素-Ⅱ及补充造血原料等治疗，病情好转，未使用糖皮质激素。患者既往体键，否认糖尿病、心脑血管病史，无食物、药物过敏史。

简介：摘要目的探究骨质疏松患者采用云克治疗的方法和效果。方法选取2014年4月～2015年6月收治的113例骨质疏松患者进行护理，随机分组，实验组60例选择综合护理，对照组53例患者选择常规护理，比较患者的护理效果。结果实验组患者护理总有效率为90.91%，对照组患者护理总有效率为75.0%。实验组患者得到更加显著的护理效果，有统计学意义（P＜0.05）。结论骨质疏松患者接受云克治疗的同时接受综合护理措施，能够提高治疗效果，缓解患者的骨痛，安全性高，操作简单，值得推荐。

简介：摘要目的对消化性出血患者应用洛赛克治疗的临床疗效进行分析研究。方法选取于2014年1月～2016年2月期间在我院接受治疗的消化性出血患者123例，并随机分为参照组（59例）和实验组（64例），对分别应用雷尼替丁和洛赛克治疗的临床疗效进行对照研究。结果实验组患者的显效率、治疗总有效率均明显高于参照组64.06%、92.19%VS38.98%、72.88%，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。结论消化性出血患者应用洛赛克治疗的临床疗效十分理想，值得大力推广。

简介：无

简介：摘要目的讨论克罗恩病内科护理。方法配合治疗进行护理。结论克罗恩病的治疗首选柳氮磺胺吡啶，联合应用糖皮质激素与免疫抑制剂，应劝导患者大量饮水，定期尿液镜检；注意个人卫生，定期检查血生化，观察消化道出血倾向。

简介：摘要克罗恩病的中医辩证施护在治疗过程中能发挥十分重要的作用，我科在基础护理的基础上对克罗恩病患者的不同证型采用辩证施护取得了显著疗效，本文介绍辩证施护的心得体会，希望为同道带来启发。