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  • 简介:患者男,68岁。因“反复心悸、胸闷24年,加重11d”于2006年6月20日入院。患者于1982年起无诱因下出现心悸、胸闷、头昏,在当地医院经心电图诊断为:心房颤动。予毛花苷丙静注后患者症状明显好转,此后症状经常发作,多次到当地医院治疗,静注毛花苷丙后均能缓解。近4年一直口服胺碘酮(AMD),症状控制良好。剂量100-400mg/d,其中200mg/d,已连续3年。服AMD前查甲状腺功能未见异常。

  • 标签: 胺腆酮 甲状腺功能亢进
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  • 简介:摘要眼挫伤葡萄膜炎主要是由于伤后前列腺素增加和组织胺、5-羟色胺、缓激肽等生物活性介质及一些炎性因子被启动、激活、释放所致。伤后需注意早期眼部体征,及时诊断、合理使用皮质类固醇、消炎痛及散瞳治疗。

  • 标签: 葡萄膜炎 挫伤
  • 简介:摘要目的总结头孢拉定血尿发生特大,分析不良反应原因。方法2009年~2015年5月,共报道头孢拉定所致血尿58例,调取不良反应报告,进行回顾分析。结果血尿发生患者年龄(8.5±6.5)岁,低于同期收治的并应用头孢拉定患者,低于同期头孢拉定不良反应报告平均(24±20)岁,差异具有统计学意义(P<0.05);均为单独应用头孢拉定;静脉用药占94.82%,既往应用头孢拉定静脉用药约占1/2左右,差异具有统计学意义(P<0.05);用药不合理72.41%,42例,其中剂量过大60.34%;血尿出血时间1~3日,其中24h内51例,最短为用药后5min;所有血尿均在1~2日内消失,1周后内镜下复查全部恢复正常。结论头孢拉定血尿原因原因较复杂,可能与用药剂量过大、静脉用药、泌尿系统机械性损伤、生理原因有关。

  • 标签: 合理用药 抗生素 头孢拉定 血尿
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  • 简介:摘要“痹证”是中医学中一类疾病的统称,在现代医学中,与各类自身免疫性相关疾病密切相关。《皇帝内经》提出了三邪痹说,历代医家都有研究,清代医学界在继承、总结、发展中医理论上有较大的贡献,对于痹的病因病机认识较全面,其中秉承湿热痹理论的医家较多。喻昌、李中梓、何梦瑶、沈金鳌、张璐、顾靖远、陈士铎、王清任等对湿热痹论述并不全面,但也有部分独到的见解,叶桂对湿热在痹病中的作用有了更深一步的认识,继承与发扬《金匮》“经热则痹”观点,明确指出了湿热痹与风寒湿痹病因、病机差异。吴鞠通论痹尤重视湿热痹,其在总结前人基础上,基于实践,提出了较系统的学术观点。

  • 标签: 痹症 湿热证 清代 医学家 理论
  • 简介:摘要1例68岁男性溃疡性结肠炎重度活动期患者使用激素冲击治疗后出现睡眠障碍,给予右佐匹克隆3 mg口服、1次/每晚以改善睡眠。用药次日,患者出现头晕、行走时头部下垂、身体歪斜等共济失调症状。患者既往有帕金森综合征病史,服用多巴丝肼疗效明显。怀疑为多巴丝肼引起的运动障碍,停用该药并予对症治疗3 d,患者症状未改善。请神经内科医师会诊,诊断为共济失调,怀疑与右佐匹克隆有关。停用右佐匹克隆4 d后,患者症状明显好转。出院前患者恢复应用多巴丝肼,上述共济失调症状未再出现。

  • 标签: 催眠药和镇静药 共济失调 运动障碍,药物性 右佐匹克隆
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  • 简介:1例87岁老年女性患者因高血压自行服用硝苯地平10mg,3次/d。第2天,患者颈、躯干、腹背出现潮红伴瘙瘁,四肢肿胀及体温升高。入院查体:T38℃,R98次/min;局部皮肤出现脱屑,占体表面积1/4。实验室检查:WBC17.5×10^9/L,中性粒细胞数14.8×10^9/L。诊断为药物性剥脱性皮炎。给予左西替利嗪、葡萄糖酸钙、西米替丁、地塞米松治疗。8d后患者T36.8℃,R20次/min,WBC9.7×10^9/L,中性粒细胞数8.25×10^9/L,皮肤潮红、瘙痒减轻,肢体胀肿消退而出院。

  • 标签: 硝苯地平 剥脱性皮炎 不良反应
  • 简介:依据美国一些杂志刊登的文章报道,以额外加糖的形式造成高果糖饮食的人群,其患高血压的危险大大增加。实验结果表明,削减饮食和饮料中所含的大量果糖用量,可能会降低其患高血压的风险。

  • 标签: 高果糖 高血压 饮食 实验结果
  • 简介:摘要1例48岁女性患者因记忆力下降口服复方苁蓉益智胶囊1.2 g(4粒),3次/d。约20 d后,患者出现恶心,纳差,尿黄和皮肤、巩膜黄染。停用复方苁蓉益智胶囊。停药7 d后,实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)1 349 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)827 U/L,碱性磷酸酶(ALP)156 U/L,总胆红素(TBil)213.7 μmol/L,考虑为复方苁蓉益智胶囊肝损伤。给予还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、地塞米松等药物治疗。患者食欲逐渐改善,黄疸逐渐消退。治疗36 d后复查:ALT 26 U/L,AST 30U/L,ALP 86U/L,TBil 27.2 μmol/L。考虑患者的肝损伤与复方苁蓉益智胶囊中的制何首乌有关。

  • 标签: 化学和药物性肝损伤 何首乌属 植物,药用
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  • 简介:摘要目的浅谈胃窦巨大息肉肠套叠。方法采取胃镜、腹部CT、上消化道造影检查。结果胃镜检查示幽门管球部扭转,慢性浅表性胃炎。腹部CT检查示十二指肠水平部及部分空肠肠壁增厚伴同心圆征,可疑肠套叠,建议进一步检查,肝内外胆管扩张,考虑十二指肠病变压迫胆总管下端所致可能性大。上消化道造影示十二指肠套叠,未见明显梗阻。结论胃息肉有一定的恶变率,故一旦发现首选切除,较小者可选择胃镜下切除,早期发现,早期切除,预后较好。

  • 标签: 胃息肉 十二指肠 肠套叠
  • 简介:新癀片为中西药复方制剂,主要成分有肿节风、三七、人工牛黄、肖梵天花、珍珠层粉、吲哚美辛等。主要功能为清热解毒、活血瘀、消肿止痛。多用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、胁痛、黄疸、无名肿痛等症[1]。新癀片临床效果肯定,主要不良反应为胃部不适等胃肠道反应,神经系统不良反应的报道国内少见。现将1例新癀片眩晕的病例报告如下。

  • 标签: 新癀片 眩晕 不良反应 吲哚美辛
  • 简介:1例68岁女性患者因肺癌并全身多发骨转移口服盐酸埃克替尼0.125mg,3次/d。第2天患者出现少量鲜血便,约20ml,遂自行停药。第3天便血停止。第4天,遵医嘱再次按原剂量口服盐酸埃克替尼。第5天,患者排鲜血便3次,出血量约100~150ml,实验室检查示PLT43×10^9/L(服药前37×10^9/L),Hb119g/L(服药前132g/L)。再次停用盐酸埃克替尼,观察4d,患者未再便血。

  • 标签: 埃克替尼 便血
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  • 简介:摘要1例66岁女性风湿性心脏病患者全麻下行二尖瓣生物瓣置换术+冠状旁路移植术,术后给予华法林1.25 mg口服、1次/d抗凝,亚胺培南西司他丁钠和替考拉宁静脉滴注抗感染。用药9 d后,患者腹部和胸背部出现大面积皮疹伴瘙痒,诊断为发疹型药疹。停用上述药物,给予低分子肝素钠皮下注射。停药3 d后,皮疹明显好转。因病情需要患者再次口服华法林,10 d后,患者胸背部皮疹复现。再次停用华法林,换用低分子肝素钠,同时给予氯雷他定口服和复方炉甘石洗剂外用。再次停用华法林3 d后皮疹好转。换用另一厂家生产的华法林后,患者未再发生皮肤过敏反应。

  • 标签: 华法林 辅药 药疹