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  • 简介:摘要目的分析解剖矫治术后的矫正型大动脉位(ccTGA)患者的长期结果探索解剖矫治策略。方法回顾2004年8月至2019年5月我院连续行解剖矫治手术的共120例矫正型大动脉位患儿临床资料,通过电话随访并预约返院复查彩色超声心动图获取患者术后中长期结果。36例合并非限制性室间隔缺损/左心室流出道狭窄/异位心或右心室功能不良(8例三尖瓣下移畸形,3例右心室发育不良)接受半Mustard+Rastelli+双向Glenn手术(一个半心室矫治组),年龄(4.6±2.2)岁,体质量(17.7±5.9)kg,中位随访时间49个月(20~84个月);49例接受Senning+大动脉调转术(AS组,13例合并非限制性室间隔缺损,36例单纯ccTGA),年龄(3.4±2.7)岁,体质量(17.7±11.4)kg,中位随访时间46个月(18~108个月);24例合并非限制性室间隔缺损及左心室流出道狭窄患者接受Senning+Rastelli术(RS组),年龄(5.7±4.3)岁,体质量(19.1±8.6)kg,中位随访时间35个月(7~84个月);14例合并远离性室间隔缺损及左心室流出道狭窄患儿接受双动脉根部调转(DRT)+Senning术(DS组),年龄(6.9±4.8)岁,体质量(23.0±12.9)kg,中位随访时间98个月(72~145个月)。结果术后院内死亡6例,随访死亡2例,总体5年生存率(84.0±6.0)%,10年生存率(84.0±6.0)%。术后永久性起搏器置入6例。远期解剖三尖瓣中量及以上反流7例,其中一个半心室矫治组4例,AS组2例,RS组1例。左心室射血分数(LVEF) 一个半心室矫治组0.61±0.09,AS组0.63±0.08,RS组0.59±0.01,DS组0.65±0.07。3例出现心功能衰竭,其中一个半心室组1例(3.13%),AS术1例(2.13%), RS术1例(4.17%)。远期再次手术2例,总体5年免于再手术率(95±11.8)%,10年免于再手术率(89.0±11.8)%。针对36例单纯ccTGA患儿,根据是否行肺动脉环缩术分为一期解剖矫治和分期矫治2个亚组,一期矫治组术后LVEF明显低于分期矫治组,(0.54±0.09)对(0.65±0.08),P=0.00;一个半心室矫治组术后再手术率明显少于RS组(0对13.6%,P=0.03)。结论对于非限制性室间隔缺损/左心室流出道狭窄/异位心或右心室功能不良患儿,一个半心室矫治能够降低心房板障梗阻率,延长右心室肺动脉外管道使用时间。单纯ccTGA患儿出现三尖瓣少量及以上反流时行肺动脉环缩术训练左心室,二期行双调转手术是理想的解剖矫治策略。合并远离型室间隔缺损/左心室流出道狭窄(LVOTO)的ccTGA患儿,Mustard或Senning+DRT是可选择一种解剖矫治术式。

  • 标签: 矫正型大动脉转位 心脏外科手术 解剖矫治
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  • 简介:摘要:目的:探究社区医院诊输液存在的风险事故与防范措施,保障患者的生命安全。方法:从在我院接受治疗的患者中抽取100例,以乱序分组法随机分为两组,每组50例。A组为对照组,按照常规方式进行输液治疗,对治疗情况进行回顾性分析,针对其中存在的问题制定防范措施,并应用于B组。B组为分析组,在治疗过程中加入防范措施。对比A、B两组患者不良事件的发生情况。结果:根据分析对比结果,接受治疗后B组患者各项情况更加良好,不良事件发生率更低,两组患者差异具有统计学意义,P

  • 标签: 社区医院 转诊输液 风险防范
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  • 简介:摘要:目的:分析常见慢性心力衰竭治疗归影响因素。方法:选择我院在2020-2022年接收的300例慢性心力衰竭患者,将治疗归结果为恶化的20例患者划分为分析组,将治疗归结果为好转的280例患者划分为对照组。通过回顾临床资料方式,比较两组患者的性别、年龄、心率、肺部感染率、肺动脉收缩压、左心室舒张末期内径、脂蛋白胆固醇水平。结果:分析组患者的男性患者占比、年龄、心率、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组患者(P>0.05)。分析组患者的肺部感染率、肺动脉收缩压、左心室舒张末期内径高于对照组患者(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,肺部感染、肺动脉收缩压、左心室舒张末期内径、高密度脂蛋白胆固醇水平为慢性心力衰竭治疗归的影响因素。结论:慢性心力衰竭治疗归受到多种因素的影响,医护人员需要关注这些因素以改善患者归结果。

  • 标签: 慢性心力衰竭 治疗转归 影响因素
  • 简介:伦敦帝国学院(ImperialCollege)成立於1907年,是一个专精于科学技术的大学。虽然正式全名是“帝国科学、技术和医学学院”,但自2002年来,通常使用的英文名称却是伦敦帝国学院。中文中,通常被称为伦敦帝国理工学院,或简称为帝国理工。

  • 标签: 学院简介 伦敦 科学技术 英文名称
  • 简介:华北煤炭医学院位于燕山脚下,渤海之滨的冀东工业重镇一一河北省唐山市,是一所以医学为主的有特色高水平的院校。学院为国家部属本科高等医学院校。学院的前身为歼滦高级护士职业学校,创办于1926年,解放后改建为开滦医学专科学校,1963年经国务院批准成立唐山煤矿医学院,招收医学本科生,1984年更名为华北煤炭医学院,1998年8月,该院实行中央与地方共建,以地方管理为主的办学体制,经过几十年的建设和发展,目前已形成多层次、多科类、多科,形式的办学体系。

  • 标签: 高等医学院校 煤炭 华北 医学本科生 医学专科学校 办学体制
  • 简介:佳木斯大学药学院始建于1976年,前身为原佳木斯医学院药学系,是黑龙江省最早设置的高级药学人才培养基地。1999年与原佳木斯师范专科学校化学系、原佳木斯工学院基础化学部合并,成立佳木斯大学化学与药学院,2009年7月更名为佳木斯大学药学院

  • 标签: 佳木斯大学 医学院 人才培养基地 师范专科学校 基础化学 2009年
  • 简介:广东药学院是我国独立建制的3所药科大学之一,广东省热门高校,是广东省培养药学、预防医学和临床医学等高级技术人才和管理干部的重要基地,广东省国家执业药师培训中心。学校已有49年的办学历史,具有硕士学位授予权.以及接收港澳台学生、外国留学生和面向全国招生资格。

  • 标签: 广东药学院 学院简介 外国留学生 广东省 管理干部 技术人才
  • 简介:摘要目的探讨医学独立实验室运作医学检验结果互认的可行性,让医学检验结果在不同医疗机构之间实现互认。方法采用调查问卷方式,对2011年1月至2011年12月期间与医学独立实验室(广州金域医学检验中心)业务合作的50家医疗机构进行满意度调查,调查内容包括对医学独立实验室的检验结果质量总体评价,服务可靠性评价,检验中心信任程度总体评价等8个项目。结果检验结果真实性、公正性满意率100.0%;检验结果准确性、可靠性满意率100.0%;临床医生对检验结果信任满意率100.0%;检验结果准时性满意率97.0%;临床医生和实验室沟通渠道满意率96.0%;对医学独立实验室信任满意率98.0%。结论优秀医学独立实验室的医学检验结果,在与其合作的医疗机构之间可以实现互认。

  • 标签: 医学独立实验室 医学检验结果互认 广州金域医学检验中心
  • 简介:摘要放射治疗技术除了应实现精确治疗之外,临床治疗前的剂量验证更为关键。目前广泛应用的实验测量方法虽然在准确性方面可以符合要求,但效率较低。独立剂量算法包括深度剂量·离轴比经验模型、Clarkson积分模型、卷积以及蒙特卡罗模型,其验证方法不仅确保了精度,还能在一定程度上提升验证效率。

  • 标签: 放射治疗 独立剂量验证 发展
  • 简介:目的:探讨临床药师的临床工作方法与思路。方法:临床药师与医生合作,独立查房参与1例地高辛中毒患者的治疗过程,为医生提供用药咨询和帮助,为患者提供用药教育,分析、总结出临床药师的工作模式。结果与结论:临床药师在危重患者的救治中发挥了积极作用,为医生和患者提供了有价值的药学服务。临床药师通过深入参与临床用药实践,有利于提高自身临床工作能力和对患者的药物治疗水平。

  • 标签: 临床药师 独立查房 地高辛中毒 高危药品
  • 简介:摘要目的了解医学独立院校学生网络成瘾状况与建议干预体系。方法调查医学独立院校大学生260人,分为干预组和对照组各130例。对照组采取常规干预措施,干预组建立了系统的预防与干预体系。结果本项目共调查260人,发现网瘾学生120例,患病水平为46.2%,其中男性65人,女性55人,男性发病率略高于女性。两组大学生在干预前的网瘾患病率的差别没有统计学意义;但是干预后,干预组的网瘾发病率有了明显好转(P<0.05),而对照组却有部分上升。结论医学独立院校学生网络成瘾率比较高,综合干预措施对网瘾率的防治有较为明显的作用,但是预防与干预行为需要各方面密切配合。

  • 标签: 网瘾医学独立院校大学生
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  • 简介:《医疗器械软件注册技术审查指导原则》要求独立软件应提供软件描述文档,文章将对独立软件在软件描述文档编制中的要点进行浅析。

  • 标签: 医疗器械软件描述文档 注册
  • 简介:摘要目地了解新护士对独立当班前对培训的需求,为更好地开展新职工岗前培训提供依据。方法采用自制的新职工岗前培训需求问卷对我院2012年和2013年的新职工共47名护士进行调查。结果新职工需求培训调查中前5位的是药理知识占97.87%,法律法规占93.62%,专科操作占93.62%,突发事件处置的能力占91.49%,急救操作技能占91.49%。结论新职工对岗前培训的需求较大,结合临床实际工作对新职工展开药理知识、专科操作、急救技能的培训很有必要,使她们适应临床工作需要,并能更好的保证护理安全。

  • 标签: 新护士 独立当班 培训需求