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  • 简介:【摘要】 目的 分析湘西州临床用血分析与对策。方法 对 2017年 1月 -2019年 12月湘西州临床用血情况进行统计,并进行深入分析 。指出解决用血问题的对策。结果 2018年全年用血量比 2017年增长 10.83%,而 2019年比 2018年增长 4.92%,用血量每年都在持续增长 (P<0.05)。而对 2017年 -2019年各季度临床用血情况进行观察后发现,三季度用血量最多,但与其它各季度间用血量比较无显著差异( P>0.05)。 临床不合理用血率比较,无指征输血、输血记录不全以及输血不良反应发生率每年都在增加(P<0.05)。 结论 湘西州2017-2019年每年临床用血量都在不断增长,且第三季度用血量最高,每年不合理用血量也在不断增加。需采取有效解决采供血矛盾,减少不合理用血率。

  • 标签: 湘西州 临床用血 分析 对策
  • 简介:[摘要 ]目的:为了更好指导临床对股骨骨折的治疗,探讨股骨骨折不愈合的原因及干预对策。方法:从本院在 2018年 1月至 2019年 12月接诊的股骨骨折不愈合患者中选取 53例作为研究对象并对其临床资料进行回顾性分析,总结股骨骨折不愈合的原因并寻求干预对策。结果:研究数据显示, 53例股骨骨折不愈合的原因主要包括高能量损伤、治疗措施不当(内固定材料或方式选择不当)、局部感染、未植骨等,其中以粉碎性骨折所占比例最大,为 32.08%( 17/53)。结论:股骨骨折不愈合由多原因导致,如粉碎性骨折、内固定材料或方式选择不当、局部感染等,临床必需予以重视,尽量减少不良事件发生。

  • 标签: [ ]股骨骨折 不愈合 原因 对策
  • 简介:摘要目的探讨儿童卵巢扭转的危险因素,帮助术前准确诊断儿童卵巢扭转。方法总结2014年6月至2019年5月上海市儿童医院普外科术前诊断为卵巢扭转并手术的60例患儿资料,所有病例均行腹腔镜手术,卵巢无扭转坏死病例均行保留卵巢手术。其中38例(63.3%)为扭转组病例,包括卵巢蒂扭转、卵巢实性肿瘤合并扭转、卵巢囊肿合并扭转三类,22例(36.7%)为未扭转组病例,包括卵巢囊肿、卵巢实性肿瘤、卵巢囊肿或肿瘤伴或不伴破裂出血。结果扭转组年龄明显小于未扭转组(中位年龄7.5岁比11.5岁,P=0.000),卵巢扭转多见于月经未来潮儿童(P=0.000)。儿童卵巢扭转临床症状以腹痛、呕吐为主(>90%),呕吐、腹痛时间持续24 h以上且血常规中性粒细胞百分比增高者在卵巢扭转病例中多见,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢扭转与合并肿块类型相关,且卵巢实性肿瘤合并扭转多见(81.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。肿块直径大小(6 cm比4 cm,P=0.014)在两组比较中差异有统计学意义。月经未来潮、肿块直径≥5.5 cm为儿童卵巢扭转的独立危险因素。结论卵巢扭转是一种不常见的小儿外科急症,临床症状以腹痛、呕吐为主,血常规炎性指标可有升高表现,妇科超声检查仍是协助诊断的首选,月经未来潮、盆腔肿块直径≥5.5 cm可能对其有一定的预测价值。

  • 标签: 附件扭转 卵巢扭转 儿童
  • 简介:【摘要】药学服务是现代医药学的重要组成部分 , 而药学监护则是药学服务的重中之重。目前我国药学监护还存在种种问题与不足 , 本文简要介绍二者的内涵 , 进而探讨二者的意义和实践内容。

  • 标签: 医院 药学监护 药学服务
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  • 简介:摘要 :骨科手术是常见的一类外科手术,其手术的目的是对受到损伤的骨骼进行修复或重建,以恢复原来的功能。而感染是骨科手术患者常见并发症,患者若发生感染,将会阻碍切口愈合与痊愈,进一步影响手术成功率,严重威胁患者生活质量的提高。因此,临床医学上,加强对骨科切口感染的特征分析,进一步分析感染相关因素,针对性采取措施,对于降低感染几率、提高手术成功率有重要意义。

  • 标签: 骨科手术 创口感染 临床分析
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  • 简介:摘要:药品购进时的入库验收时药品实物进入药品经营企业的重要环节,这项工作要严肃认真,必须常抓不懈、认真落实,保证药品的质量安全。

  • 标签: 药品 购入 验收
  • 简介:摘要目的探讨肺移植术后肺癌的发生及预后的情况。方法回顾性分析2003年1月至2016年8月在同济大学附属上海市肺科医院胸外科接受肺移植的81例受者的临床及随访资料。分析肺移植受者术后肺癌的发生率以及预后情况。结果81例肺移植受者术后发生肺癌10例(12.3%),10例肺癌受者除1例受者失访外,剩下9例受者包括I期5例,中位生存期超过24个月;Ⅱ期及Ⅲ期4例,中位生存期仅为2.5个月(2~5个月);肿瘤均发生在保留肺一侧,病理类型包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞肺癌等。高龄[(61.8±6.6)岁比(54.0±11.0)岁,P=0.03]、受体吸烟(20.4%比2.7%,P=0.02)是移植术后发生肺癌的高危因素,差异有统计学意义。结论肺移植术后肺癌是其晚期主要并发症,受者高龄、吸烟是其发生的重要危险因素,肺癌的病理类型多样,总体预后不佳。

  • 标签: 肺移植 肺癌 发生率
  • 简介:摘要:目的:探讨新型冠状病毒肺炎的临床特点与治疗方法及效果。方法:选取2020年1月26日至2020年2月5日于我院就诊的8例新型冠状病毒肺炎患者进行回顾性分析,总结其临床特点与治疗方法及效果。结果:我院就诊的8例患者均出现了咳嗽、咳痰或鼻塞、流涕等呼吸道感染症状,新型冠状病毒RT-PCR核酸检测均为阳性,5例出现发热,肺CT检查1例肺部并无明显异常;根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,8例患者均为普通型病理,给予支持治疗、抗病毒治疗、中医药治疗,部分患者给予鼻导管氧疗;目前8例患者病情稳定,趋于好转。结论:新型冠状病毒肺炎感染者以呼吸道感染症状为主要临床表现,可不伴有发热,CT检查可无明显异常。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 临床特点 病例
  • 简介:摘要:本次研究对脊髓损伤早期康复治疗的意义实行刍议,对脊髓损伤康复治疗进展进行研究,旨在明确为何进行脊髓损伤康复治疗,然后联系脊髓损伤患者具体情况,选择适合的康复治疗方法处理,以此有效改善患者的预后。

  • 标签: 脊髓损伤 康复治疗 进展
  • 简介:摘要

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  • 简介:摘要各种严重外伤、肿瘤以及先天畸形常常可导致患者面容毁损,而异体面部移植可以在一次手术中矫正所有严重畸形,并且能达到兼顾功能和美观的效果。截至2018年,全世界实施的部分或全面部移植手术达到44例,此项手术属于非挽救生命的手术,存在很多问题和争议。作者结合以往经验,对手术适应证选择、手术原则和细节、术后并发症的防治、免疫抑制方案、术后功能恢复、伦理学问题、社会经济学问题等方面进行分析讨论。

  • 标签: 面部移植 同种异体复合组织移植物 修复外科手术
  • 简介:【摘要】目的:探讨影响血凝试验结果的因素。方法:收集 2014年 1月至 10月,我院接受凝血试验患者 340例,分析其凝血试验结果及其影响因素。结果:采血技术、血标本量、保存处理方法等均是影响血凝试验结果的主要因素。结论:加强临床血液标本采集、保存和运送的规范性对于确保凝血试验结果可靠性与准确性具有重要影响。

  • 标签: 血凝试验 血液标本 影响因素
  • 简介:摘要:目的:对重症哮喘呼吸内科临床治疗手段及疗效进行研究。方法:本次实验抽取本院2019年2月-2020年3月期间就诊的重症哮喘患者共计260例,通过掷骰子的方法将所学患者分为甲组及乙组,两组患者人数相同,以130例患者为一组。在实验过程中,医护人员通过常规手段对甲组患者进行治疗,通过综合治疗手段对乙组患者进行治疗,对两组患者治疗总有效率、不良反应出现情况进行记录和对比。结果:相比甲组患者,乙组患者治疗总有效率较高,两组患者治疗总有效率方面表现出一定的差异,数据呈现统计学意义(p<0.05);相比甲组患者,乙组患者不良反应出现几率较低,两组患者不良反应出现几率方面表现出一定的差异,数据呈现统计学意义(p<0.05)。结论:在重症哮喘患者治疗中综合治疗手段有着较好的效果,其能够在一定程度上促进治疗总有效率的提升,减少不良反应的出现,具有较高的临床价值。

  • 标签: 呼吸内科 重症哮喘 常规手段 综合治疗手段
  • 简介:摘要目的探讨小儿日间手术的安全性。方法回顾性分析武汉儿童医院2001年1月至2019年12月集中收治管理模式下日间手术患儿的临床病例资料,出院后常规5次电话随访(随访过程中发现患儿出现异常情况或者并发症,增加随访次数,延长随访时间,直到患儿康复),通过分析术后并发症、病死率、非计划再手术、延迟出院、非计划再住院等指标评价小儿日间手术的安全性。结果集中管理模式下129 869例小儿日间手术患儿,无严重并发症及死亡病例。14 991例患儿术后出现不适症状,发生率为11.54%(14 991/129 869),伤口疼痛率为10.40%(13 506/129 869),手术后恶心呕吐发生率为0.37%(481/129 869),术后常见并发症发生率为0.77%(1 004/129 869),其中发热发生率为0.39%,切口感染发生率为0.09%,切口出血发生率为0.06%,阴囊血肿发生率为0.13%,术后复发发生率为0.11%;延迟出院率为0.01%(16/129 869);非计划再手术率为0.0008%(1/129 869);非计划再住院率为0.02%(30/129 869)。结论日间手术执行与传统住院手术同质化的围手术期管理制度,结合日间手术工作中严格的"三个准入"、"三个评估"标准、合理的住院留观时间、规范的出院随访和健康教育、快速康复外科理念的融入、建立健全的日间手术保障体系等,小儿日间手术模式是一种安全、可靠的手术模式。

  • 标签: 日间手术 手术后并发症 儿童
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  • 简介:摘要目的探讨肝中叶切除术的技术要点和经验。方法回顾性分析接受肝中叶切除术治疗的患者86例,其中男49例,女37例。中央性肝癌47例,肝门部胆管癌15例,肝血管瘤4例,胆囊癌13例,肝中央部肝内胆管结石7例。按手术方式分为精准肝中叶切除术组(A组)25例,不规则肝中叶切除术组(B组)61例。分析手术策略、术中情况、术后并发症及围手术期情况。结果在25例精准肝中叶切除组(A组)中,实施IV、V、VIII段切除15例,IV、V段部分切除10例。在61例不规则性肝中叶切除组(B组)中,实施肝中叶切除35例,肝中叶局部切除26例。两组患者的手术时间、术后肝功能损害程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者发生并发症13例次(52%),B组患者并发症41例次(67.2%),差异无统计学意义( χ2 =1.757,P=0.185>0.05)。结论精准肝中叶切除术有利于减少术后肝功能损害,降低手术并发症的发生率。

  • 标签: 肝肿瘤 胆结石 肝切除术
  • 简介:【摘 要】目的:分析超声影像诊断脾结核的基本特点,完善脾结核鉴别诊断。方法:随对我院在 2019年 1月 -2020年 1月间收治行超声诊断的 31例患者进行研究,所有患者均以超声诊断脾结核,分析脾脏超声声像特征。结果: 31例患者在经超声诊断后,其脾脏厚度显示在 39-0毫米之间。在经过抗结核治疗后的效果更加显著,脾脏厚度也恢复正常,控制在 39-42毫米之间,内部回声均匀。患者治疗前与治疗后的差异对比度大,统计学有对比价值 P< 0.05。结论:超声影像运用于脾结核的诊断中可以得到明确的影像学特征,如此可以提升对患者的早期诊断率,有一定的临床推广价值。

  • 标签: 超声影像 诊断 脾结核 临床分析