简介:摘要目的分析国家消化系统肿瘤多学科协作诊疗(multi-disciplinary team,MDT)试点项目进展和推广效果,为推进肿瘤MDT模式提供依据。方法获取231家消化系统肿瘤MDT试点医院2018年度(2017年7月至2018年6月)、2019年度(2018年7月至2019年6月)和2020年度(2018年7月至2019年6月)MDT项目评估表的数据。分析试点医院开展消化系统肿瘤MDT情况、门诊和住院MDT开展情况、病例分布,以及MDT管理、收费和区域辐射情况。所有数据采用描述性分析和频数分析。结果排除数据缺失的试点医院,2018—2020年度纳入分析的试点医院数量分别为227家、224家和224家。开展消化系统肿瘤MDT的试点医院从2018年度的174家提升至2020年度的222家;门诊和住院MDT病例分别从48 332例和61 823例增长至72 493例和106 899例;实施MDT管理制度的试点医院从159家提升至214家。2020年度,门诊和住院MDT均次费用均以200~500元为主;135家(60.3%)试点医院是区域内MDT主导医院。结论我国消化系统肿瘤MDT试点项目取得了明显成效,开展MDT的试点医院数量逐年增长,且试点医院在区域内起到一定引领作用。为加快推广肿瘤MDT模式,笔者建议医院应针对MDT进一步提高患者可及性、优化管理模式、推进医保报销、加强区域辐射作用。
简介:摘要我国在逐步加强对医疗卫生机构开展的研究者发起的临床研究(investigator initiated trials,IIT)的规范管理,建立健全IIT项目质量控制体系越来越受到重视。作者通过检索国内外医疗机构和科研院所临床研究相关部门的官方网站,结合文献研究法,梳理国内外IIT项目质量管理现状,发现我国尚存在质量管理标准及规范缺乏、质控机制不健全、质量风险意识不强、质量监督力度不够以及临床研究人员质控能力不足等问题。建议我国在构建IIT项目质量控制体系时应制定适用于IIT项目的质量管理标准和规范、建立系统的质控机制(如探索建立由项目组/科室-医院-国家监督机构/同行评议专家团队等组成的三级质控模式、推行全流程质控机制)、加强政策引导和制度建设以及强化对临床研究人员的规范化培训等。
简介:摘要目的对医学领域国家杰出青年科学基金项目数据进行总结分析,为相关单位人才项目的组织管理提供支撑和参考,更好地服务青年人才成长。方法以2011至2020年批准的杰青项目数据为支撑,对医学科学部杰青项目的研究领域、单位分布、项目负责人年龄、性别及主持基金项目情况等特征进行分析,提炼医学科学领域杰出青年人才发展的关键问题并提出相关对策建议。结果医学领域杰青项目总体资助率低、竞争更为激烈,且具有明显的时间累积效应和相对的滞后性,需进一步加强支持与关注。结论医学领域杰青项目的组织需要充分尊重医学本身的特点与发展规律,加强学科内资源的配置整合与交叉融合,强调多维度的管理与服务,营造有利于杰出医学人才成长的软环境。
简介:【摘要】目的:探讨分析中医应用与国家基本公共卫生服务项目中效果,探讨其临床可应用价值。方法:将2021年1月至2021年6月作为研究时段,在该时段在某乡镇卫生院开展中医引导下的国家基本公共卫生服务项目,将2020年6月至2020年12月内的60名基础群众作为对照研究,将开展管理后的60名基础群众作为实验组开展研究,在研究完成后对两个时段的基础群众的公共卫生以及中医基础知识进行对比,分析组间差异。结果:在实验结果中显示相较于对照组来说,实验组内的基础民众的基本公共卫生服务质量更优,各项评分优于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:在进行国家基本公共卫生服务项目的管理时,将中医理论应用于其中,有助于提高公共卫生服务项目的整体质量,能够促进我国现代化的基本公共卫生服务开展,具有良好的可推广性。
简介:【摘要】目的:探究STABLE项目在危重新生儿转运应用的效果。方法:选择我院自2020年1月至2020年12月收治的
简介:摘要:目的:探讨生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床效果。方法:将2019.6-2020.6月在我院收治的40例肝硬化患者作为观察组,另外选择同期在我院接受体检的40例健康群体作为对照组,全部研究对象均接受生化检验,比较两组生化指标[总胆固醇(CHO)、胆碱酯酶(CHE)、血清白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)]检验结果。结果:比较两组各项肝功能生化检验指标,观察组CHO、CHE、ALB均明显低于对照组(P<0.05),观察组TBA明显高于对照组(P<0.05)。结论:对肝硬化患者采取生化检验具有较高的临床应用价值,能够有效明确患者病情,为临床诊治提供重要参考依据,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 观察在对肝硬化疾病患者诊断的过程中展开生化检验项目检测的作用。方法 研究在2021年5月至12月展开,选取该时间段内我院收治的肝硬化患者
简介:摘要:据相关数据显示,妇女儿童占我国人口总量的三分之二,婴儿以及孕产妇的死亡率和人均期望寿命是衡量一个国家和地区国民健康水平的重要依据,也是社会经济和文化综合发展的指标。基层医院妇幼基本公共卫生工作的水平和质量直接影响着以上三个指标,因此做好基层妇幼基本公共卫生项目管理,对提高国民整体健康水平和促进社会和经济发展非常重要。本文针对目前我国基层妇幼公共卫生的现状以及问题,提出管理优化对策。
简介:摘要:目的:主要研究溶血现象对临床生物试验项目的影响和预防措施。方法:选择100例正在进行生物试验项目的病人,根据有无接受人工溶血治疗分成了实验组和对照组,各50人。试验组均采用了人造溶血,而对照组则未采用人造溶血。结果:经对比二组的生物技术指标。结果显示,试验组的肌酸激酶水平、总胆红素、直接胆红素依次为(121.34±11.43)U/L、(6.34±1.27)μmoL/L、(2.43±0.73)μmoL/L,均低于对照组的(170.16±12.67)U/L、(12.45±2.21)Μ/L、(5.46±0.86)μmoL/L,差异有统计含义(P
简介:摘要:据相关数据显示,妇女儿童占我国人口总量的三分之二,婴儿以及孕产妇的死亡率和人均期望寿命是衡量一个国家和地区国民健康水平的重要依据,也是社会经济和文化综合发展的指标。基层医院妇幼基本公共卫生工作的水平和质量直接影响着以上三个指标,因此做好基层妇幼基本公共卫生项目管理,对提高国民整体健康水平和促进社会和经济发展非常重要。本文针对目前我国基层妇幼公共卫生的现状以及问题,提出管理优化对策。
简介:摘要:目的:研究分析肝硬化疾病诊断中生化检验项目的作用。方法:本次实验时间区间为2020年1月至2022年1月这一时间段,研究人员对40例肝硬化患者进行研究,设置为观察组,并选择同时期40名健康体检人员作为参照组。在本次实验中,研究人员应对两组人员实施生化指标检测,记录和对比分析两组患者ALB、CHE、TP、γ-GT、ALP、AST、ALT、TBIL、DBIL、A/G相关指标。结果:参照组及观察组所选人员ALB、CHE、TP、γ-GT、ALP、AST、ALT、TBIL、DBIL、A/G指标之间均存在着不容忽视的差异,观察组肝硬化患者ALB、CHE、TP、A/G指标相比参照组人员较低,其余指标相比参照组人员较高,(p<0.05)。结论:在肝硬化疾病诊断中生化检验项目的应用价值较高,可准确反应患者的肝功能损伤程度,能够帮助医护人员更好地诊断患者的病情,为确定后续治疗方案提供了可靠的依据。
简介:摘要:本研究旨在为医务人员提供手术标本管理及送检的操作规范,以防止手术标本丢失、错误送检等。分析手术病理标本送检质量改进项目缺陷,分析原因并采取有效对策。手术病理标本送检质量改进项目缺陷是:手术医生未在His系统下组织病理学检查医嘱、病理申请单与标本袋信息不符合、病理申请单填写有漏项、未填写《病理标本送检登记本》、甲醛固定不符合规范。因此需加强对年轻医生送检手术标本的培训,加强巡回护士对标本送检的监督,制定手术病理标本送检流程图,加强医护人员对手术标本重要性的认识,以促进手术标本质量改进项目的持续改进。
简介:【摘要】目的:探讨溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防对策。方法:选取我院自2019年2月-2020年2月期间自我院接收的26例患者的溶血的标本,并对患者进行血液重新采样,对比重新采集的血液标本与溶血血液标本,对两次血液标本的生化检验结果差异进行比较。结果:溶血标本的ALT、AST、CHO、CK、TP、ALB、TBIL、DBIL水平比正常水平高,差异均明显,有统计学意义,(p<0.05),其中TG、UA、BUN、CR,两组水平无明显差异,无统计学意义,(p>0.05)溶血前后血清样本生化检验结果差异较大,(p<0.05),溶血前后血清样本生化检验结果符合情况差异较大,(p<0.05)。结论:溶血后与血液标本检测准确率会造成较大的干扰,从而降低对患者血液指标监测的准确率,因此需要加强对血液检测中溶血现象发生采取预防措施,避免溶血的发生,提高对血液检测的准确性。
简介:摘要:目的:研究分析肝硬化疾病诊断中生化检验项目的作用。方法:本次实验时间区间为2020年1月至2022年1月这一时间段,研究人员对40例肝硬化患者进行研究,设置为观察组,并选择同时期40名健康体检人员作为参照组。在本次实验中,研究人员应对两组人员实施生化指标检测,记录和对比分析两组患者ALB、CHE、TP、γ-GT、ALP、AST、ALT、TBIL、DBIL、A/G相关指标。结果:参照组及观察组所选人员ALB、CHE、TP、γ-GT、ALP、AST、ALT、TBIL、DBIL、A/G指标之间均存在着不容忽视的差异,观察组肝硬化患者ALB、CHE、TP、A/G指标相比参照组人员较低,其余指标相比参照组人员较高,(p<0.05)。结论:在肝硬化疾病诊断中生化检验项目的应用价值较高,可准确反应患者的肝功能损伤程度,能够帮助医护人员更好地诊断患者的病情,为确定后续治疗方案提供了可靠的依据。
简介:摘要目的了解"双一流"建设背景下学术型医学研究生科研能力培养体系建设现状,为优化学术型医学研究生的科研能力培养体系建设提供参考。方法2020年7月选取北京大学医学部317名学术型医学研究生为研究对象,采用问卷调查方法评估"双一流"建设背景下学术型医学研究生的原始创新能力、跨学科合作培养情况、转化医学研究能力、国际学术交流能力、科研成果的目标及评价标准等。对调查结果进行描述性统计分析。结果317名学术型医学研究生中,68.1%(216/317)的研究生能够主动了解课题研究领域进展,42.0%(133/317)的研究生具有跨学科合作培养的经历,63.1%(200/317)的研究生能够在导师主导下完成转化医学研究,50.5%(160/317)的研究生积极参与了国际学术会议投稿和报告等国际学术交流活动。但是,51.4%(163/317)的研究生认为自身的主观能动性不足,30.9%(98/317)的研究生课题汇报频率低,25.2%(80/317)的研究生需要依赖导师的指导来推进课题,尚有47.3%(150/317)的研究生无跨学科培养的经历。结论在"双一流"建设背景下,研究生对北京大学医学部学术型医学研究生培养模式有较好的认知。然而,在提高研究生的主观能动性、强化导师的指导作用、落实跨学科合作培养和加强转化医学研究等方面还有一定的提升空间。充分发挥科研的两大主角(导师+学生)的重要作用,加强跨学科研究生协同培养,将转化医学研究落到实处,是培养拔尖创新人才、提高科学研究水平的可行策略。
简介:【摘要】目的:分析在规范化胸痛中心(CPC)建设中规范化胸痛中心(CPC)护理队伍建设探讨护理的作用。方法:抽规范化CPC建设前(2020.01~12)收治的40例患者设为对比组,抽取规范化CPC建设后(2021.01~12)收治的40例患者设为分析组。对比组间治疗情况及家属满意率指标。结果:与对比组比较显示,分析组住院、
简介:摘要目的观察肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂联合中小剂量糖皮质激素在重症药疹中的作用。方法总结南京医科大学附属无锡第二人民医院2020年收治的2例重症药疹发病及转归。结果(1)例1患者男,52岁,31 d前因右面部三叉神经痛口服卡马西平,发热、全身皮疹,白细胞、C反应蛋白(CRP)升高伴肝功能损害,诊断:Stevens-Johson综合征。给予益赛普25 mg(首剂未加倍)皮下注射,1次/3 d,共4次,糖皮质激素相应剂量为60、40、20、20 mg,获得痊愈。首次注射后,6 h内发热即控制;3 d后皮损开始脱屑,5 d后表皮新生。注射1次后,外周血白细胞、CRP、转氨酶开始下降,1周内恢复正常。(2)例2患者女,68岁,3周前因痛风口服别嘌呤醇,高热、少尿、全身皮疹伴有肝肾功能损害、白细胞和嗜酸性粒细胞增多、淋巴结肿大,诊断:药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状(DRESS)。益赛普剂量同例1,激素相应剂量为60、40、40、20 mg。首次注射后,6 h内发热即控制;3 d后面部开始脱屑,7 d后80%皮疹消退。注射1次后,外周血白细胞、CRP开始下降,转氨酶、嗜酸性粒细胞持续上升,2周内逐渐恢复。(3)2例患者随访至今,无复发。结论TNF-α拮抗剂联合中小剂量糖皮质激素能在早期更快速、安全、有效地促进重症药疹转归。
简介:摘要目的分析116项继续医学教育项目评估结果并探讨影响评估结果的指标,为明确项目质量评估重点提供参考。方法采用卡方检验、Fisher精确检验对28个指标的评估结果进行单因素分析,采用logistic回归进行多因素分析。结果logistic回归显示:项目基本信息一致性[OR=6.712,95%CI(1.314~34.275)]、主办单位是否提供教材[OR=109.386,95%CI(2.577~4 642.659)]、现场学员与签到人数是否符合[OR=13.296,95%CI(2.440~72.456)]、学员考核材料反馈[OR=19.069,95%CI(3.713~97.929)]、教师评估材料反馈[OR=13.497,95%CI(2.672~68.181)]和主办单位是否按要求送审学分[OR=51.326,95%CI(4.999~526.996)]为继续医学教育项目评估结果合格与否的影响指标。结论继续医学教育管理部门应健全项目评估制度,根据研究结果改进并完善评估指标,重视影响评估结果的指标,发挥评估指标的导向作用。