简介：中图分类号Ｒ５４０．４文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４４５－０１摘要心电向量图的临床研究已经有将近５０多年的历史了，但是目前世界上被诊断出患有心肌梗塞死亡的人还是很多的，其中男性概率还是很多的。本文就是通过对５０多对男女为对象来进行陈旧心肌梗死患者做心电图和心电量图做分析。以及来探讨心电向量图的临床诊断价值。希望对那些患有心肌梗塞的患者有所帮助。

简介：摘要目的探讨PDCA循环法在急性心梗患者护理中的临床应用效果；方法对我科近期收治的2例消化道出血诱发急性心梗病人的临床资料进行回顾性分析；结果两例均为高龄病人，1例以排黑便就诊，同时伴有胸闷、胸痛，晕厥症状，1例以呕咖啡色为内容物伴排黑便就诊，同时伴有胸痛症状，入院后查肌钙蛋白及心电图均有明显改变，确诊为心梗，经治疗后出院。结论PDCA循环应用于急性心梗患者护理措施实施，促进患者日常生活活动能力的恢复，提高了患者康复效果，缩短了患者的住院时间，减少了医院，社会及其家庭的负担，值得在临床进一步推广应用。

简介：摘要目的研究分析急性下壁心梗溶栓治疗与并发症关系。方法此次研究的对象是选取2010年2月至2013年2月收治于我院的80例急性下壁心梗患者。将其临床资料进行回顾性分析，并将这80例患者分成观察组和对照组两组，每组各40例，观察组患者行半量瑞替普酶溶栓治疗，对照组行尿激酶溶栓治疗，分析对比两组的疗效和并发症发生情况，便于探讨急性下壁心梗溶栓治疗与并发症关系。结果观察组患者的血管再通率为85.0%，对照组患者的血管再通率为45.0%，观察组再通率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。从并发症情况来看，梗死后心绞痛、心源性休克、严重心律失常等发生率，观察组低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论对于急性下壁心梗患者的治疗，半量瑞替普酶溶栓治疗的效果优于尿激酶，且半量瑞替普酶溶栓治疗能更大程度上降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨血栓抽吸对ST抬高段心肌梗死患者临床治疗效果，为STEMI临床治疗提供数据参考。方法回顾我院收治300名心梗患者，根据纳入及排除标准筛选出80名STEMI患者，依据血栓抽吸与否分为A组（抽出血栓组）、B组（未抽出血栓组），每组各40例。对比分析A、B2组患者心脏血运以及心脏功能改善情况，以评价血栓抽吸具体疗效。结果A组与B组比较，PCI术后ST回落率、TIM血流分级、TMP心肌灌注分级、左心室射血分数以及1月内MACE发生率P<0.05，差异具有统计学意义，2组间左心室舒张末期直径（LVEDD）差异具有显著统计学意义（P<0.01）。结论血栓抽吸能够有效改善STEMI患者心肌功能和心肌血运状况，进行血栓抽出时临床疗效预后较为理想。

简介：摘要目的探究通心络胶囊对隐性冠心病ST-T段的影响。方法随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间接收的隐性冠心病患者90例，对其使用通心络胶囊在治疗前和治疗后的效果进行分析。结果所有患者在使用通心络胶囊治疗之后，效果显著。结论使用通心络胶囊对于隐形冠心病的ST—T段治疗效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨延续性护理干预对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法纳入心肾阳虚型慢性心力衰竭患者80例，分为对照组和干预组，各40例。出院后对照组实施常规出院指导，干预组实施常规出院指导及延续性护理干预。6个月后，比较两组患者复发再住院率、死亡率及6min步行距离。结果干预组复发再住院率明显低于对照组（P<0.05）；两组死亡率比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预组治疗后6min步行距离长于对照组（P<0.05）。结论延续性护理有助于提高心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的生活质量，降低疾病复发率。

简介：摘要急性心肌梗死是目前全球人口死亡的最常见原因之一，大量研究表明再灌注治疗越早，患者获益越大，美国心脏病学／美国心脏协会（ACC／AHA）2004年修订的急性ST段抬高心肌梗死临床指南1明确规定，对于行急诊经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）的ST段抬高急性心肌梗死患者，门-首次球囊扩张（doortoballoon，DtoB）时间在90min以内，有研究表明DtoB时间的缩短与患者死亡率降低独立相关，但临床治疗中院内延迟现象普遍存在。目前国内关于DtoB时间的研究较少，急性心肌梗死急诊PCI尚无固定流程，本研究旨在探讨急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI治疗延迟的时间分布、影响因素，并对影响因素进行干预，优化救治流程，缩短DtoB时间。

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简介：摘要目的评价中药心速宁胶囊治疗阵发性房颤的有效性及安全性。方法111例阵发性房颤发作≥2次／月的患者随机、双盲地分成心速宁组和对照组。2组患者均接受常规治疗，心速宁组在此基础上加用心速宁胶囊4粒，每日3次。疗程为3月。结果两组在一般情况方面无差异(P＞0.05)。治疗后对照组患者房颤发作频率29.3±3.4次/月与治疗前32.9±5.2次/月比较差异无统计学意义(P＞0.05)，心速宁组患者治疗后24.9±3.2次/月与治疗前31.1±3.3次/月及对照组治疗后比较，发作频率显著降低(P＜0.05)；不良反应发生心速宁组2例，对照组8例。结论心速宁胶囊对阵发性房颤有较好的临床疗效。

简介：摘要目的分析心外科术后患者呼吸道感染的原因，并总结相应的护理措施。方法对30例心外科术后发生呼吸道感染的患者病例资料进行总结并分析，分析危险因素，并采取有效护理措施。结果心外科术后患者发生呼吸道感染的危险因素为高龄、创伤性操作、切口及纵膈感染、定植菌感染、疼痛。结论只有提高医务人员的安全意识，严格无菌操作，对心外科术后工作做得更加到位，才能适应现代化医疗护理模式。

简介：摘要目的研究双心疗法治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的疗效。方法选择ACS患者138例，随机分为研究组69例和对照组69例，所有病例均给予常规心血管药物规范性治疗。治疗组在规范治疗基础上加用心理干预治疗，包括药物治疗和认知治疗、行为干预、生物反馈放松治疗，其中药物治疗用盐酸舍曲林和氯硝安定。观察两组用药3个月后，患者ACS症状的改善情况以及用药期间的不良反应。结果①ACS症状的改善情况研究组总有效率为95.65％；对照组总有效率为76.81％。研究组与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。②不良反应两组用药期间均未见药物不良反应，无意外死亡病例。结论双心疗法治疗急性冠脉综合征患者安全、有效、可行，而且比常规规范治疗更有效，但尚需进行大样本的循证研究来更完善地进一步深入探讨。

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简介：摘要目的观察通心络胶囊对冠心病心绞痛患者介入治疗后的影响，探讨通心络胶囊在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的临床治疗作用。方法将我院收治的冠心病心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组各120例，一共240例患者。所有的患者均给予规范的西药（阿司匹林、氯吡格雷药物、硝酸酚类药物、钙拮抗剂等药物）治疗，对于治疗组要在规范西药治疗基础上加服通心络，治疗时间为6个月。观察治疗前后心绞痛发作情况、心电图改善情况、左室射血分数（LVEF）和6min步行试验变化情况。结果治疗组的疗效取得了非常好的成绩，治疗6个月后，治疗组的心绞痛的临床症状、心电图改善、左室射血分数（LVEF）和6min步行试验分析结果，都明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病心绞痛患者冠状动脉介入术（PCI）术后规范西药治疗基础上加用通心络胶囊可获得较好的临床疗效，为冠心病术后心绞痛患者带来了福音。

简介：摘要目的分析采用不同心肺复苏程序对心脏骤停患者实施院前急救的应用效果及临床价值.方法选取２０１３年１０月~２０１５年５月我院急诊科收治的院前急救心脏骤停１２６例患者,将患者分为３组,每组４２例,分别采用口对口人工呼吸法(人工呼吸组)、气管插管通气法(气管插管通气组)、气囊面罩通气法(气囊面罩通气组)进行心肺复苏,比较实施心肺复苏后３组患者的自主心跳恢复时间、自主循环恢复率以及存活率和死亡率的差异.结果气囊面罩通气组的自主心跳恢复时间、自主循环恢复率、存活率及死亡率均明显优于人工呼吸组和气管插管通气组,三组比较差异显著(P＜０．０５).结论在院前急救中,对心脏骤停患者采用气囊面罩通气法实施心肺复苏,患者的自主心跳恢复时间、自主循环及死亡率均有明显改善,是目前最为有效的心肺复苏法.关键词心肺复苏;心脏骤停;院前急救;影响AbstractObjectivetoanalyzetheeffectandclinicalvalueoftheapplicationofdifferentcardiopulmonaryresuscitationprograminthetreatmentofcardiaca(rrestpatients．Methods１２６patientsweredividedinto３groups,４２casesineachgroup,casesineachgroup,casesweretreatedbymouthtomouthresuscitationCPR),endotrachealintubationandventilation,andtherecoveryrate,survivalrateandmortalitywerecomparedbetween３groups．Resultstherecoverytimeofspontaneousheartrate,recoveryrate,survivalrateandmortalityrateoftheventilationgroupweresignificantlybetterthanthatoftheartificialrespirationgroupandendotrachealintubationgroup,andthedifferencebetweenthethreegroupswassignificant(P＜０．０５)．Conclusioninthefirstaidofthehospital,thepaＧtientswithcardiacarrestwerecarriedoutbyusingthemethodofairbagmaskventilation,andtherecoverytimeofspontaneousheartrate,selfcirculationandmortalKiteyywweorredssignificantlyimproved．Cardiopulmonaryresuscitation;Cardiacarrest;Prehospitalcare;Influence中图分类号R４７３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８６１－０１

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简介：摘要目的研究分析倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取我院2012年到2013年收治的100例冠心病心绞痛患者，随机分为研究组和对照组，对照组在常规治疗的基础上增加倍他乐克的治疗，研究组则在常规治疗上应用倍他乐克联合通心络的治疗，比较分析两组患者的临床疗效和不良反应。结果经过分别治疗后，对照组总的有效率只有74%，研究组则达到90%，两组比较差异具有统计学上的意义（P<0.05）；在不良反应上，对照组患者中出现3例头痛症状，2例发生腹泻症状，还有1例发生血压明显降低的情况，不良反应的发生率为12%；研究组中只有出现头痛和腹泻症状的患者各1例，不良反应发生率为4%，所以两组患者在不良反应发生率上的差异也具有统计学上的意义（P<0.05）。结论在冠心病心绞痛的临床治疗上，倍他乐克、通心络的联合治疗不仅能够提高患者的治疗效果，还可以降低不良反应的发生，应当在临床上推广应用。

简介：缺血性脑卒中患者的临床表现和治疗效果存在很大差异，其关键因素之一就是脑侧支循环的代偿情况不同。因此，及早判断出脑侧支循环的代偿情况，可帮助临床医师对患者的病情及预后做出合理的评估并指导治疗。目前，常用的评估脑侧支循环的方法有数字减影血管造影（DsA）、经颅多普勒超声（TCD）、磁共振血管成像（MRA）、CT血管成像（cTA）。但TCD、MRA和CTA对于脑侧支代偿的评价，主要局限在wmis环水平，对于颅内经软脑膜血管代偿情况的反映局限性很大。

简介：我国著名的泌尿外科专家、《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》副总编辑殷长军教授因病医治无效于2015年6月15日逝世，享年51岁。

简介：［摘要］目的探讨品管圈管理设定目标对提高护士排班满意率和“凝心聚力”作用的应用效果。方法成立品管圈小组，确定以“自主排班—凝心聚力”为主题，对影响护士排班满意率的原因进行分析，设定目标实行分权排班和自主排班相结合，应用品管圈活动对临床护理工作进行持续地质量改进，制定对策并实施，进行效果评价。结果护士对排班满意率由30%提升至78%（P=0.000），病区患者满意度由88.3%提升至96.6%（P=0.001）。护士综合素质得到了培养。结论开展品管圈活动设定目标，有利于解决存在的问题，提升护士排班满意率，护士由被动工作变主动工作，提高了病区护士的人性化护理服务意识和工作积极性，同时提高了病区患者满意度，护士综合素质得到了培养，品管圈活动是提高护士集体意识，促进护士凝心聚力的一种有效手段。