简介：摘要目的探讨全胃切除功能性间置空肠代胃手术患者围手术期健康教育及功能锻炼指导的正确方法，总结该改良术式围手术期的护理经验。方法对42例施行全胃切除功能性间置空肠代胃术的患者从整体护理出发，针对患者围手术期的特点，进行有计划的、有针对性的健康教育。结果所有病例无并发症及不良情绪反应，均痊愈出院。结论护理技术随着手术方式的提高而提高，手术期健康教育工作，使患者养成健康的态度和行为，减轻或消除不良情绪反应，提高自我护理的能力，促进手术患者早日康复。

简介：摘要目的本研究旨在探讨组织多普勒Tei指数评价慢性肺源性心脏病患者左、右心室功能的价值，同时运用本指标探讨右室压力负荷增加对左室功能的影响。方法肺源性心脏病患者27例，正常对照组30例，计算左右心室Tei指数。结果（1)肺源性心脏病患者对比正常对照组，右室IRT、ICT明显延长,ET明显缩短,右室Tei指数显著增高(P<0.00001);(2)肺源性心脏病患者对比正常对照组，左室IRT明显延长,ICT无明显差异,ET明显缩短,左室Tei指数显著增高(P<0.001)。结论(1)组织多普勒Tei指数测量方法简便，重复性好，可以较敏感的反映慢性肺心病病人左右心室整体功能的变化。(2)右室压力负荷增加对左室功能有明显影响。

简介：摘要目的探讨临床低年资护士职业倦怠与社会支持及应对方式的关系。方法抽取内外科各四个病区低年资(工作年限≤5年)护士50人进行职业倦怠量表（MBI）、应对方式问卷（CQS）、社会支持评定量表（SSRS）的调查，并与杭州市常模进行比较。结果低年资护士职业倦怠中的个人成就感评分低于杭州市常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；职业倦怠与社会支持及应对方式的诸多因子存在显著相关性（P＜0.05,P＜0.01）。结论低年资护士个人成就感较低，社会支持和应对方式对职业倦怠具有影响作用。护理管理者应消除职业倦怠的压力源、改善组织氛围、增强个体积极应对和社会支持的感知，提高其心理健康水平。

简介：摘要目的探讨原发性高血压患者左室质量指数及脉压与心率变异性的相关性。方法测量45例原发性高血压患者血压参数、心脏结构参数和心率变异性参数，对各参数进行直线相关与回归分析。结果左室质量指数、脉压两者之间呈正相关，且两者均与心率变异性各时域分析指标呈负相关，相关系数有高度显著性，P均＜0.001。结论对原发性高血压的长期治疗既要使其血压控制在目标水平，又要酌情选用能有效地逆转左心室肥厚、降低脉压和改善其心率变异性的药物，从而降低其并发心血管事件的风险。

简介：摘要目的进一步探讨神经营养因子-3在变应性鼻炎发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法及免疫组化方法对30例变应性鼻炎病人鼻黏膜组织中的NT-3含量进行检测，以10例正常鼻黏膜组织作对照。结果实验组的NT-3表达（iOD值=53218.06±24591.0751.23±9.15pg/ml）显著高于对照组的NT-3水平（iOD值=22618.3±6882.5717.52±2.79pg/ml）（P<0.05）。两组差异有统计学意义。结论NT-3与变应性鼻炎的发生有着密切联系。

简介：摘要目的探讨肝硬化并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床观察及护理方法。方法回顾性分析135例肝硬化并SBP的临床观察和护理措施。结果111例(82.2%)有不同程度发热，腹部症状表现腹胀、腹肌紧张、腹痛、腹泻、腹部压痛或反跳痛等；外周血白细胞数≥10.0×109/L者29例(21.5%)，中性粒细胞>70%者86例(63.0%)；腹水白细胞数>0.5×109/L者61例(45.2%)，多核细胞(PMN)>50%者78例(57.8%)；118例腹水细菌培养，阳性30例，阳性率25.4％。135例患者通过综合治疗及护理配合，治愈40例(29.63%)，好转48例(35.56%)，无效、恶化或自动出院47例(34.81%)，其中死亡15例。结论肝硬化合并SBP的临床症状不典型，应加强病情观察及实施有效的护理措施，及时有效应用抗生素治疗,以提高患者的生存率。

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简介：摘要目的研究血清同型半胱氨酸水平(Hcy)、胱抑素(Cys-C)与急性冠脉综合征(ACS)的关系及临床意义。方法对42例ACS、42例稳定型心绞痛(SAP)患者及38例健康对照者检测血清Hcy水平及Cys-C水平。结果ACS患者血清Hcy及Cys-C水平高于对照组。结论高同型半胱氨酸及胱抑素血症可能是ACS的发病的独立危险因子。

简介：摘要目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）围手术期的护理经验。方法对我院206例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者实施术前术后的护理。结果206例患儿随访3个月，打鼾、呼吸暂停现象消失，白天精力充沛，复查PSG各项指标，189例患儿各项指标均正常，17例患儿各项指标明显好转，鼓膜置管患儿拔管后听力恢复，无并发症。结论重视围手术期护理，能有效地预防并发症，提高手术疗效。

简介：摘要目的探讨持续腰大池引流在外伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）患者中的应用与护理方法，以减少TSAH治疗过程中的并发症，提高治愈率。方法对18例TSAH患者行持续腰大池引流的操作方法与护理措施进行回顾性分析。结果本组18例TSAH患者经持续腰大池引流和精心护理，患者85%的临床症状得到了改善，无1例患者发生并发症，18例患者均痊愈出院。结论持续腰大池引流及护理配合，能有效降低TSAH患者的颅内压，改善脑脊液循环，对缓解头痛和减少并发症的发生有重要意义。

简介：摘要目的评价C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)诊断及严重程度评估中的价值。方法选择门诊及住院的成人CAP患者56例，正常对照组52例，采用乳胶增强免疫比浊法测定血清CRP。结果与对照组相比，56例CAP组患者血清CRP值明显增高，且CAP中（Fine危险分层III）、重度组（Fine危险分层IV、V）高于病情较轻组（Fine危险分层I、II），比较有统计学意义（P<0.01）。结论血清CRP水平可作为诊断成人CAP的一种有用标记物；血清CRP水平可反应CAP的严重程度，其对决定患者接受何种相应的治疗起重要作用。

简介：摘要目的探讨小儿骨源性磷酸酶(NBAP)的测定方法对佝偻病早期诊断及防治工作中的应用价值，并与钙磷秉积测定方法进行比较。方法用两种方法对173例小儿进行测定(其中早期佝倭病患儿123例，对照50例)。结果NBAP和血Ca、P检出率不同，有明显差异，NBAP较Ca、P检出率高。结论我们对NBAP≥200u/L者给予胆维丁乳治疗1～3次后，患儿多汗、夜惊等症状在给予治疗后半个月消失，3个月后骨性变化有好转，上述生化指标均恢复正常,NBAP在小儿佝偻病诊断中灵敏度高、特异性强，是佝偻病早期诊断的可靠指标，并可较好地指导佝偻病治疗。

简介：摘要目的观察养心安神汤加味治疗顽固性失眠的疗效。方法"将108例顽固性失眠患者随机分为治疗组和对照组两组，两组患者均常规应用艾司唑仑，并根据患者具体情况调节剂量。在此基础上治疗组加服中药养心安神汤，日1剂，早晚温服，疗程均为1个月。疗程结束后观察2组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率85.1％，对照组为50.%，2组比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论养心安神汤加味治疗顽固性失眠疗效可靠，起效迅速，且减少艾司唑仑的用量，能够标本兼治，起到优势互补的作用。

简介：摘要目的探讨自体骨髓间充质干细胞移植临床治疗进行性肌营养不良症能否改善患者运动功能。方法经解放军第四六三医院伦理委员会同意，纳入2008-09/2009-05在细胞治疗中心住院的具有完整随访资料的杜氏型肌营养不良症患者146例，均为男性，年龄5~16岁，平均(8.6±6.3)岁；病程2~16年，平均(6.3±5.9)年。患者皮下注射粒细胞集落刺激因子，动员4d后采集骨髓，Percoll梯度离心培养骨髓单个核细胞10~14d，配制浓度为2-3×1010L-1的细胞混悬液，经静脉及四肢肌肉局部等量移植，单次移植提取的单个核细胞总量为(1.86±1.18)×108，间充质干细胞含量为(1.65±0.76)×108。结果移植后12个月，146例患者的徒手肌力好转率48.6%(71例/146例)，日常生活活动能力好转率80.1%(117例/146例)，运动功能好转率71.2%(104/146例)。结论自体骨髓间充质干细胞移植治疗杜氏型肌营养不良症可在近期增加患者肌力，提高生活能力，改善运动功能。

简介：摘要目的探讨抗CCP抗体与RF联合检测对类风湿性关节炎RA诊断的临床意义。方法对103例RA患者，55例其他疾病患者和50例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体，速率散射比浊法检测RF，比较两种抗体单独和联合检测对诊断RA的敏感性，特异性，阳性预测值，阴性预测值。结果抗CCP抗体对RA诊断有较高的特异性，优于RF，抗CCP抗体与RF联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率（P<0.01）结论抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值，和RF联合检测对诊断RA有重要意义。

简介：摘要目的探讨关节镜微创手术结合高频热疗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将212例我院住院诊断为膝关节骨性关节炎的患者分为对照组和治疗组，每组106例，两组均给予关节镜微创手术治疗，治疗组在此基础上加用高频热疗。结果治疗组明显有效72例，有效26例，改善5例，无效3例，总有效率为97.17%；对照组明显有效52例，有效28例，改善11例，无效15例，总有效率为85.85%，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜结合高频热疗对膝关节骨性关节炎疗效肯定。

简介：摘要目的探讨儿童肥胖症患者Kaup指数及腰臀比与糖化血红蛋白水平的关系及临床意义。方法测定37例儿童肥胖症患者的Kaup指数、腰臀比、糖化血红蛋白值；按性别分组，以糖化血红蛋白值为因变量，Kaup指数、腰臀比为自变量进行直线相关与回归分析，计算其相关系数和回归方程。结果儿童肥胖症患者的Kaup指数、腰臀比均与糖化血红蛋白水平均呈正相关关系。结论Kaup指数与腰臀比可作为儿童高血糖的重要预测指标，应加强儿童肥胖症患者的Kaup指数与腰臀比监控与控制体重的干预措施。

简介：摘要目的探讨洛索洛芬钠片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的疗效。方法将膝骨关节炎患者50例，随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组于膝骨关节腔内注射玻璃酸注射液25mg，每周1次，连续5周，洛索洛芬钠片60mg，每日二次，连续服用二周；对照组于关节腔内注射玻璃酸钠25mg，每周1次，连续5周。观察两组疗效。结果治疗后两组患者关节疼痛、关节肿胀均明显下降，关节活动度评分提高。治疗组总有效率(96.0%)明显高于对照组(84.0%)(P<0.05)。结论玻璃酸钠注射液联合洛索洛芬钠片治疗膝骨关节炎疗效较好，不良反应少，值得临床推广。

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