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  • 简介:健康促进是一个较精炼方法,一个完善健康促进项目包含一系列干预措施,去保证通过培训活动、倡导活动、提供有效资源基于参与性研究信息等多种手段使得

  • 标签: 中国 结核病 控制项目 健康促进 流行病学
  • 简介:结核病防是一项长期而艰巨工程,在我国,投入了大量的人力,物力财力,取得了一定效果。本文利用回顾性前瞻性两种方法对广东省台山市结防所惠阳市慢病防治站进行了结核防治成本测算,以期用测算结果来评价防治效果,从对广东省1995年结核病控制项目的成本测算中可以看出,台山市结防所完成治疗一例新涂阳病人成本为544.86%元,完成治疗一例复治涂阳病人成本为653.03元,惠阳市慢病站完成治疗一例新发涂阳病人成本为743.49元,完成治疗一例复治涂阳病人成本为845.02元,乡镇卫生院结核病防治人员平均管治一例病人成本为164.92元,在1996年12月,1997年3,6,9月进行4次前瞻性调查中,成本测算结果为:台山市结防所完成一例新发涂阳病人成本为327.76元,完成治疗一例复治涂阳病人成本为439.73元,而惠阳市慢病站完成治疗一例新发涂阳病人成本为治疗一例复治涂阳病人成本为787.80元。乡镇卫生院结核病防治人员平均管治一例病人成本台山为62.29元,惠阳为226元,从成本-效果分析上来看,台山市结核病防所比惠阳市慢性病防治站资源使用情况好,建议结核病防治机构应建立结核病防治所(站)及科室二级成本核算制度,改革几务报表制度,以适应成本核算需要,建立各科室各项工作原始记录登记制度,开展项目评估时应考虑经济因素,进行成本-效果综合评价。

  • 标签: 广东 结核病控制项目 成本测算
  • 简介:我国是个人口老龄化国家,老年人口数占总人口数10%,目前部分城市如上海市已达20%以上。高血压病是老年人群常见疾病,近年其发病率呈逐年上升趋势。我国60岁以上老年人中高血压病患者超过半数,其中单纯收缩期高血压患病率占53.21%,且随年龄增长呈增加趋势^[1]。西方国家老年人群中高血压患病率为60%-70%,

  • 标签: 老年高血压 单纯收缩期高血压 治疗策略
  • 简介:脂肪组织(脂肪细胞、前脂肪细胞巨噬细胞)是一种复杂有活性内分泌器官,分泌大量细胞因子,包括:瘦素、脂联素、内肥素、抵抗素、肿瘤坏死因子、血管紧张素原、白介素6、纤溶酶原激活物抑制物1C-反应蛋白等。这些细胞因子是以自分泌、旁分泌或分泌入全身循环系统,作为信号分子作用于靶细胞发挥作用。细胞因子失调在肥胖相关代谢综合征中起重要作用。

  • 标签: 脂肪因子 代谢综合征
  • 简介:胸静脉包括上腔静脉、肺静脉、Marshall静脉(veinofMarshallVOM)、下腔静脉、上腔静脉、冠状静脉奇静脉。人类奇静脉无肌袖,但可于犬中发现。冠状静脉周围肌袖是心律失常潜在起源点,但其激动很难左心房激动区分开来,临床对其研究甚少。最近研究观察到阵发性心房颤动(房颤)时可被肺静脉反复快速激动(repetitiverapidactivitiesRRAs)所启动。在心房颤动时,Marshall静脉肺静脉比左心房激动周长更短,而左心房激动周长比右房短,提示胸静脉是维持心房颤动反复快速激动来源。

  • 标签: 阵发性心房颤动 上腔静脉 反复快速激动 冠状静脉 RAPID
  • 简介:治疗性传播感染(STIs)患者给医师带来了许多伦理、道德法律窘境。鉴于最近起诉恶意传播HIV行为,在敏感环境中仍不得不做出困难决定。这篇文章讨论英国形势。

  • 标签: 传播 感染 医事 治疗性 HIV 性传播感染
  • 简介:根据2005年发表美国胸科学会(ATS)和美国感染学会(IDSA)有关医院获得性肺炎(HAP)诊疗指南,HAP定义为患者入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于人院48h后罹患由病原菌引起肺实质性炎症。患者出院时正值感染潜伏期,出院后发病肺炎,仍应考虑为HAP。机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气48—72小时后并发肺炎。部分重度HAP需机械通气者应按VAP处理。医疗护理相关性肺炎(HCAP)是指以下患者肺炎:感染前90天曾住院I〉2天,长期住老年护理院或康复机构,近30天接受过抗生素治疗、化疗或创伤处理,以及在医院或门诊部接受血液透析者。HCAP从病原学到临床表现均具有HAP特点,应按HAP处理。

  • 标签: 医院获得性肺炎 肺真菌感染 抗生素治疗 机械通气相关性肺炎 气管插管机械通气 美国胸科学会
  • 简介:目的原发性高血压是常见心血管疾病之一,但其发病机制尚未完全阐明。高血压是心脑血管疾病独立危险因素,对高血压有效管理可以降低心、脑血管事件发生率。尽管目前可供选择降压药物有多种,仍有部分难治性高血压患者当使用兰3种不同机制足量降压药物,且其中至少有一种为利尿剂,血压控制仍不达标。研究表明焦虑、抑郁可能是此类患者血压难以控制关键因素。在降压治疗基础上联合抗焦虑、抗抑郁治疗,可达到事半功倍效果。近年来,焦虑、抑郁与高血压关系已引起广泛关注,高血压可诱发焦虑、抑郁,而焦虑抑郁也会促发并加重高血压,使原有的降压药物疗效欠佳,形成难治性高血压。本文主要对高血压伴焦虑抑郁研究进展做一综述,为临床诊治提供参考。

  • 标签: 高血压 焦虑 抑郁
  • 简介:胰性腹水(pancreaticascites)为由良性胰腺疾病引起,能够被腹部超声、CT发现腹腔内游离液体。腹水呈渗出液,腹水淀粉酶浓度很高,通常≥1000U/L,并且腹水蛋白浓度〉30g/L。腹水是由于胰液从一个伴有破裂胰管假性囊肿(43%~80%)或无假性囊肿破裂胰管处(10%)渗漏引起,但有10%患者腹水原因不明。慢性胰腺炎患者,胰管旁炎症后纤维化组织较脆弱,易遭到破坏而导致胰性腹水。除胰液外,胰性腹水似乎还存在一种起因不详渗出性成分。

  • 标签: 胰性腹水 内镜治疗 胸水 良性胰腺疾病 蛋白浓度 假性囊肿
  • 简介:AP是消化系统常见疾病,约20%~25%患者表现为SAP。入院时简单有效预测指标有利于SAP早期识别、正确处理预后判断。Ranson评分APACHEⅡ评分是目前常用评价方法,然而它们诊断精确性〈80%。最近文献认为,肥胖是SAP预后独立危险因素预后指标。本研究通过累积荟萃分析来评价肥胖AP关系。

  • 标签: 荟萃分析 急性胰腺炎 肥胖 APACHEⅡ评分 RANSON评分 预后判断
  • 简介:从1990年起心血管疾病持续成为我国居民死亡首要原因.约占每年总死亡人数40.27%。冠心病作为常见心血管疾病.具有高患病率、高致死率高致残率特点。WHO全球健康报告显示.如不加控制。到2030年我国冠心病患病率将比2000年增加3.7倍。近百年来.

  • 标签: 精神卫生 心血管疾病 精神心理状态 疗效 预后
  • 简介:肾母细胞瘤是起源于未分化中胚层组织恶性实体肿瘤,90%见于7岁以前,成人十分罕见。寿建忠等统计占成人肾脏肿瘤2.53%。回顾1980年1月至2005年1月收治成人肾母细胞瘤4例,仅1例术前确诊。为提高诊治效果总结如下。

  • 标签: 成人 肾母细胞瘤
  • 简介:目的睡眠呼吸暂停综合征与冠心病关系密切,但国内尚缺乏有关流行病学资料,本研究旨在了解国人冠心病(coronaryheartdisease,CAD)合并睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)发生率及其相关关系。方法对2004年10月至2005年3月以胸痛待查或冠心病收入我中心拟行冠状动脉造影所有221例患者进行睡眠呼吸监测,及抽血化验血脂、尿酸、C-反应蛋白等,对其结果进行分析。结果共204例患者加入研究,冠状动脉造影确诊CAD154例,其中单支病变38例,双支病变47例,三支病变54例,左主干病变15例;冠状动脉造影确诊CAD患者合并SAS86例,发生率为55.8%;非CAD组50例,合并SAS22例,发生率为44.0%。CAD组SAS发生率明显高于非CAD组(P〈0.05)。Logistic回归分析显示校正年龄、吸烟、高血压等因素后,睡眠呼吸暂停指数(AHI)i〉20患者合并CAD危险是AHI〈20患者7.7倍(P=0.017)。结论CAD合并SAS发生率高,SAS是CAD可能危险因素,对CAD患者应进行睡眠呼吸监测,及早诊断将有利于冠心病治疗。

  • 标签: 冠心病 睡眠呼吸暂停综合征 危险因素
  • 简介:在自然界无数微生物中,有一些能侵袭人体并造成损害,这些微生物称为病原体,包括从无细胞结构病毒到多细胞寄生虫。有些病原体在机体免疫功能、体内微生态环境等处于正常情况下就可导致机体出现相应临床症状体征,这种感染称为常态感染。

  • 标签: 细菌感染 病毒感染 病原体 治疗
  • 简介:儿童运动障碍疾病(pediatricmovementdisorders)是一大类多表现为间歇性发作和运动增多为特点神经系统疾病,可单独发生,也可作为某些综合征症状。相对于其他儿童神经系统疾病,如癫痫神经肌肉疾病,

  • 标签: 儿童 运动障碍 诊断
  • 简介:机器人甲状腺手术整合了机器人系统腔镜甲状腺手术优点,可提供卓越三维高清显示效果、稳定手术视野精细灵活操作,经过临床10年广泛应用,证实具有开放手术同样手术安全性肿瘤根治性,并为患者提供更好手术微创(心理生理微创)、功能保护(颈部功能、甲状旁腺喉返神经保护)外形美观手术效果。手术入路主要是双侧腋窝乳晕入路腋窝入路。目前手术适应证已扩展至直径2~4cm间甲状腺癌及伴有侧区淋巴结转移患者。相关研究主要是回顾性或对照性研究,亟待开展多中心随机对照研究长期随访,为机器人甲状腺手术进一步推广提供高级别的研究证据。

  • 标签: 达芬奇外科手术系统 甲状腺切除手术 甲状腺癌
  • 简介:气道疾病仍然在医院呼吸内科医师工作中占据了很重要地位,也在家庭医师所治疗呼吸系统疾病中占了很大一部分。关于哮喘慢性阻塞性肺病(COPD)许多研究都涉及到基础病理生理学,其中也包括遗传学。本文仅向非专业人员介绍这两种疾病重要进展,包括现状展望。

  • 标签: 哮喘 慢性阻塞性肺病 气道疾病 治疗 COPD 呼吸系统