简介：目的应用失效模式与效应分析理论(failuremodeandeffectsanalysis,FMEA)提高三级医院细菌培养标本检验前的质量管理。方法成立院级失效模式与效应分析小组,对标本检验前质量控制中存在的失效模式进行风险评估,通过FMEA分析法确定5项影响质量的失效因子为高风险因子,制定改进措施,比较FMEA实施前后风险优先指数值(riskprioritynumber,RPN)及标本不合格率。结果FMEA实施后,标本检验前质量管理5项失效模式的RPN值均显著下降;标本不合格率由0.085%降低到0.046%。结论将FMEA应用于标本采集与收送流程质量控制的各个环节,可以有效地提高标本检验前合格率,确保检验分析质量,提高医院风险管理水平。

简介：目的调查杭州市6所三级甲等医院临床护士＂退出行为—呼吁行为—组织忠诚—忽略行为＂行为反应现状,探讨社会学因素对护士行为反应的影响。方法采用方便抽样选取杭州市6所三级甲等医院,并在6所医院中随机抽取408名护士为研究对象,应用一般情况调查表和＂退出行为—呼吁行为—组织忠诚—忽略行为＂行为量表进行调查。采用独立样本t检验和单因素方差分析法分析临床护士行为反应的社会学影响因素,将有统计学意义的因素进行多元逐步线性回归分析。结果护士行为反应4个维度条目均分从大到小排列依次为：组织忠诚（3.5±0.7）分、呼吁行为（3.3±0.7）分、退出行为（3.0±0.9）分、忽略行为（1.8±0.8）分。不同维度条目均分差异有统计学意义（F=2.9,P〈0.05）。多元线性逐步回归分析表明：职务、年均收入与护士退出行为密切相关（P〈0.05）;职务、职称与护士呼吁行为密切相关（P〈0.05）;职务、科室与护士组织忠诚密切相关（P〈0.05）。结论由于护理的特性,护士行为反应水平与企业职员不同,年均收入越高,担任职务的护士离职的可能性较低,职称级别越高的护士其呼吁行为越强,担任职务的护士其组织忠诚得分越高,提示管理者应重视护士创造的社会经济效益,确保护士收入与付出相符,重视护士＂主人翁＂地位,加强对护士的感情付出,可以减少护士离职行为的发生。

简介：摘要：目的：研究在老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ级稳定期患者护理工作中引入肺康复锻炼的价值。方法：在2020年9月~2021年9月期间收治的老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ级稳定期患者中选取76例分为两组，对照组给予常规干预，研究组给予肺康复锻炼，比较患者康复情况。结果：研究组护理有效率高于对照组；经护理，患者睡眠质量均有所改善，且患者PSQI评分低于对照组；研究组护理满意度高于对照组，组间差异具有统计学价值（P

简介：上海第二军医大学附属长征医院是一所集医疗、教学、科研于一体的大型综合性三级甲等医院，其前身创建于1900年。长期以来，该院承担着繁重的医疗任务和年均1千多名学员的教学任务，年门诊量近50万人次，住院病人2万余人次，抢救危重病人1300余人次，成功率>85％。全院现有博士授权学科22个，硕士授权学科30个，是临床医学博士后流动站之一，建有骨科、神经外科、泌尿外科、急救科等6个全军专业技术中心(所)，担负着128项国家、军队、上海市级课题研究项目。

简介：心脏瓣膜病变合并冠心病能导致左心室功能受损，出现心源性休克。采用心脏瓣膜手术同期冠状动脉搭桥手术（CABG）时，因患者术前心功能较差，手术复杂，体外循环和心肌缺血时间长，手术风险较单一手术明显增加，死亡率约为2％～16％。术后早期监护可使临床治疗及预后达到最佳化。2008年2月，本院对1例急性心肌梗死、

简介：尿毒症维持性血液透析患者血管及心脏瓣膜钙经相当常见，可导致心脏缺血或梗死、心律紊乱和充血性心力衰竭等严重后果。肾功能衰竭是体外循环手术的危险因素之一。本院于2005年4月为1例风湿性心脏病伴肾功能衰竭患者施行心脏二尖瓣置换手术，患者术后3月心功能达到2～3级，维持血液透析等待肾移植，现将手术配合报告如下。

简介：摘要：目的：探讨二氧化碳点阵激光治疗面部浅表性瘢痕及护理方法。方法：2018年3月-2019年3月收治面部浅表性瘢痕患者62例，采用二氧化碳点阵激光治疗，同时给予全方位护理（治疗前、治疗后、治疗中配合）等措施，探讨本护理方案对提高治疗效果，减少治疗后不良反应及并发症，提高患者舒适度和满意度的重要性，回顾性分析其临床资料。结果：浅表性瘢痕治疗疗效62例患者并对其80处瘢痕全部完成治疗，瘢痕治疗1次 22处，瘢痕治疗2次 43处，瘢痕治疗3次 10处，瘢痕治疗4次5处；痊愈率37.5%，显效率56.3%，总有效率94%。经过治疗和护理，62例患者瘢痕皮肤的外观、质地、色泽等有明显改善，色素沉着低。结论：对二氧化碳点阵激光治疗的患者实施全方位护理，可以促进面部瘢痕愈合，减少患者痛苦；提高患者满意度。

简介：总结50例三氧化二砷与全反式维甲酸联合治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的护理体会，包括用药前准备、用药中护理、用药后不良反应的预防、健康指导等，认为此种方法治疗急性早幼粒细胞白血病患者配合积极有效的护理措施，可取得显著疗效。

简介：一．病例摘要

简介：1,6-二磷酸果糖（FDP）系葡萄糖代谢过程的中间产物,调节心肌能量代谢,可改善心肌缺血缺氧症状,适用于低磷酸血症,它可促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2,3-二磷酸甘油的产生。输注FDP后轻者可出现酸胀疼痛症状,并由穿刺点沿静脉走向放射,严重时病人有烦躁、心率加快、情绪波动等症状,其中大约10%病人因无法忍受剧烈疼痛而拒绝用药，

简介：[摘要]目的 对比探讨初产妇第二产程中应用指导用力和自主用力对产妇分娩结局的影响。方法 选取2019年6月～2020年6月来本院进行自然分娩的80例初产妇作为研究对象，根据第二产程用力方式不同分为A组（指导用力）和B组（自主用力）各40例，记录两组产妇第二产程时间、产妇用力时间、产后出血量，采用视觉模拟评分法（VAS评分）、赖亚伶汉化的疲倦视觉类比量表对产妇产后会阴疼痛程度及疲倦程度进行评价，统计并比较两组产妇分娩方式、会阴侧切率、满意度及新生儿分娩结局。结果 自主用力组产妇第二产程时间、产妇用力时间均较指导用力组明显缩短，产后出血量较指导用力组明显减少，产后会阴疼痛评分及产后疲倦度评分较指导用力组明显降低（P均

简介：【摘要】 目的 探究术前二白穴联合合谷穴揿针疗法在重度混合痔术后并发症中的应用效果,包括术后疼痛，延迟排便和排气。

简介：【摘要】目的 对PICC带管病人采取以二维码推送为基础的健康宣教模式的应用效果展开讨论。方法 选取我科2021年8月至12月40名PICC带管住院患者，经随机抽样方法，均等归入至对照组与观察组。对照组实施常规宣教；观察组在对照组基础上实施基于二维码的健康宣教模式。 结果 与对照组相比，在

简介：摘 要：目的：研究普外科临床护理中运用二维码健康宣教的效果。方法：抽取本院2022年09月－2023年02月到本院普外科治疗的患者60例，随机分为观察组和对照组，分析护理价值。结果：护理后，观察组知识掌握度高，P＜0.05。结论：二维码健康宣教运用于普外科临床护理中，可明显提升患者知识掌握度，建议运用。

简介：【摘要】目的：就经阴道二维超声联合能量多普勒超声诊断宫腔粘连的价值进行研究、分析。方法：抽取近一年内（2022年7月至2023年7月）我院疑似宫腔粘连检查患者，均进行经阴道二维超声、能量多普勒超声诊断，并将经阴道二维超声诊断、联合诊断结果与宫腔镜最终检查结果对比。结果：经阴道二维超声联合能量多普勒超声诊断准确率、敏感性、特异性、均高于常规经阴道二维超声诊断，P<0.05。结论：在对宫腔粘连患者诊断过程中按照经阴道二维超声联合能量多普勒超声进行诊断，可以有效提升对该部分患者的诊断效率，促使患者可以尽快得到确诊。

简介：日前，由科技部会同国家发改委、财政部、中科院、中国工程院、自然基金会、中国科协等有关部门和单位，共同编辑完成的《国家“十二五”科学与技术发展规划》正式发布。其中，生物医药卫生领域的相关工作在规划中占重要地位。主要包括：①研制30个创新药物；②生物技术纳入战略性新兴产业；③提升人口健康成为民生科技主要内容；

简介：摘要：【目的】探讨综合病例下站式护理技能考核在急诊科N1级护士临床实践中的应用效果。【方法】对急诊科31名N1层级护士临床实践能力评价围绕《急诊专业护士核心能力培训手册》内容，采用综合病例下站式的护理技能考核模式，构建多个为患者护理服务活动场景，围绕患者在护理活动中突发病情变化或者潜在的护理安全风险，案例场景涵盖多项操作，包括患者评估预见能力、基础理论知识、评判性思维能力、护理操作、健康教育及人文关怀、团队协助及应变能力、药物知识及健康宣教、护理文书的书写，采取临床与实践相结合的方式，对急诊科N1级护士进行评价考核。【结果】干预后急诊科N1级护士综合护理服务能力评价较高，各项评价指标均高于干预前（P

简介：目的规范3级及以上输液性静脉炎的管理，从而达到减少医疗护理的风险。方法应用医疗失效模式与效应分析，对3级以上输液性静脉炎的管理流程进行分析，找出潜在失效模式并分析其原因，根据发生频度、失效检验难度及严重程度3个因子计算危急值，对危机值数值大，排在前7位的失效模式制定改进措施并实施。结果3级输液性静脉炎在72h内治疗有效率由67．12％提高至95．65％；4级输液性静脉炎在72h内治疗有效率由63．33％提高至90％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用医疗失效模式与效应分析管理能降低3级以上输液性静脉炎的风险。

简介：【摘要】国家基本公共卫生服务是我国重要的惠民政策，产前随访服务是国家基本公共卫生服务的重要内容之一。鉴于此，本文以太航医院为例，通过概述2019-2021年太原市太航医院第2-5次产前随访服务的现状，制定相应的解决措施，以提高产前随访服务质量，为临床相关研究提供依据。

简介：摘要 ： 目的 了解某三级甲等肿瘤专科医院护士对静脉输液血管通道器材的认知与选择情况，为肿瘤专科医院静脉输液治疗工作的进一步规范提供依据。 方法 使用自行设计的护士对静脉输液血管通道器材认知与选择的调查问卷，对某三级甲等肿瘤专科医院 200 名护士进行调查与分析。 结果 某三级甲等肿瘤专科医院护士对输液港、 CVC 知识掌握欠缺，比较重视选择合适的血管通道器材，选择使用外周静脉留置针频次高，已完全做到了肿瘤病人静脉治疗钢针“零容忍”，实际情况为静脉输液治疗时血管通道器材选择的重要依据，影响血管通道器材选择的主要因素为病人的要求。 结论 某三级甲等肿瘤专科医院护士需进一步对各类血管通道器材知识加强学习，形成正确的选择理念，以病人为中心，从专业角度进行选择，做到切实保护病人血管，提高肿瘤专科医院静脉治疗管理质量。