简介：摘要应激性心肌病（tako-tsubocardiomyopathy，TTC）主要是由于心理刺激或者生理刺激所诱发的急性可逆性左心室功能不全的一组综合征。目前临床上对其发病原因尚不明确，主流观点认为由多因素共同导致，其发病机理可能有交感神经功能亢进、儿茶酚胺过负荷介导心肌顿抑、冠状动脉多支血管的痉挛、雌激素减低、冠状动脉结构及功能障碍等。该病主要发病人群为绝经期的女性，临床表现为胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，但是采取有效的治疗措施后，多数患者可以完全恢复。本文将近些年应激性心肌病的临床诊治研究进展进行综述，旨在为后续临床工作的开展提供理论支持。

简介：摘要成人难治性癫痫又称为顽固性癫痫，是癫痫的常见类型，病因相对复杂，多与脑外伤、海马硬化、肿瘤、先天性发育异常以及结节性硬化等因素有关，患者无中枢神经系统出现占位性病变以及进行性疾病，但病情迁延难愈，治疗时间相对较长，使用抗癫痫药物治疗在血药浓度达到有效范围且患者能耐受最大剂量后仍不能控制病情发作，对其日常生活造成严重影响，所以临床在治疗的过程中应该选用安全高效的药物来改善疾病预后，提高患者生存质量。

简介：摘要目的研究并探讨尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞结果的相关性。方法此次研究的对象是选择490例患者，将其临床资料进行回顾性分析，尿沉渣镜检法和干化学法检测尿液中红细胞和白细胞，比对分析两种方法的结果。结果干化学法红细胞阳性率略高于尿沉渣镜检法，但差异无统计学意义。尿沉渣镜检法白细胞阳性率略高于干化学法，但差异无统计学意义。两种方法检测红细胞和白细胞阴性、阳性结果之间均互有交叉现象。结论尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞各有优缺点，联合应用沉渣镜检法和干化学法测定尿液红细胞及白细胞有利于临床疾患的诊断与治疗。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病患者血清β2微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病的诊断价值。方法糖尿病组包括62例糖尿病患者中早期糖尿病肾病32例（DN组），糖尿病未出现肾损害30例（NDN组），对照组为40名健康体检者，采用免疫比浊法检测血清β2-MG，并对检测结果进行比较分析。结果糖尿病肾病组血清β2-MG与对照组之间差别有统计学意义（P<0.05），糖尿病未出现肾损害组与对照组相比，血清β2微球蛋白差有统计学意义（P<0.05）。并且随着糖尿病病程的延长，血清β2-m水平逐渐升高，说明糖尿病患者的肾损害程度亦与其病程的长短相关联，病程越长肾损害越重。结论检测血清β2肾损害微球蛋白是诊断早期诊断糖尿病肾病的敏感指标，糖尿病患者可定期检查血清β2微球蛋白，以便及早诊治糖尿病肾病，改善预后。

简介：摘要目的探究老年感染性疾病患者降钙素原（PCT）和血清C-反应蛋白（CRP）检测的临床意义。方法统计分析2014年6月至2016年6月我院收治的110例老年感染性疾病患者的临床资料。结果脓毒症组患者的死亡率22.6%（12/53）显著高于SIRS组和对照组4.2%（1/24）、3.0%（1/33）（P<0.05），降钙素原水平显著高于SIRS组和对照组（P<0.05）；在细菌感染的诊断中，降钙素原指标具有统计学意义（P<0.05），对感染控制的诊断能力显著强于白细胞和C-反应蛋白（P<0.05）；细菌感染和SIRS的诊断标准分别为治疗前降钙素原>0.34μg/L和<0.34μg/L，感染未控制和控制的诊断标准分别为治疗前降钙素原比值>0.73和<0.73。结论老年感染性疾病患者病情的变化能够在降钙素原水平中得到良好的反映。

简介：摘要目的研究分析呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果。方法选取2014年2月~2016年2月期间来我院接受治疗的12372例呼吸道感染儿童患者，对其使用被动凝集法检查肺炎支原体抗体并且对结果进行分析。结果12372例呼吸道感染儿童患者中，肺炎支原体抗体总阳性结果为3097例，总阳性率为25.03%（3097/12372）。其中，男性患者阳性率为22.26%（1637/7355），女性患者阳性率为29.10%（1460/5017），女性感染患儿多于男性，差异具有统计学意义，即P<0.05。不同年龄段患儿肺炎支原体抗体阳性率不同，组间差异具有统计学意义，即P<0.05。三年间的患儿肺炎支原体抗体阳性率不同，组间差异具有统计学意义，即P<0.05。肺炎支原体感染有季节性差异，夏季最低为11.84%（259/2187），冬季最高为30.22%（1474/4877），组间差异具有统计学意义，即P<0.05。结论儿童的肺炎支原体感染率较高，女性多于男性，3~6岁患儿较多，且冬季易于感染，需要做好预防措施，及时诊断并接受治疗，降低肺炎支原体对儿童身体健康的伤害。

简介：摘要目的临床标本50例微生物学检验及药物敏感试验结果分析。方法按丹麦国立血清研究所微生物诊断实验室常规方法进行，我们用丹麦王国提供的NEO-SENSITABS系列11种抗生素药片对50株细菌做药敏试验。结果各类标本总阳性率为31.4%，高于国内其他同类资料公布的数据，其中血标本为51%，这是由于我们采用的需氧，厌氧同时培养的方法有关，厌氧菌如类杆菌及兼性厌氧菌得分离出来，痰检率较低为19.9%。结论传统意义上的传染性疾病（如由伤寒杆菌，白喉杆菌引起的疾病）逐步减少，而由人体自身的正常菌群和来自周围环境的条件致病菌引起的感染性疾病逐年递增。耐药菌株明显增加，我国由于微生物检验工作尚为广泛开展，大多数临床医生根据经验，而不是根据药物敏感试验的结果对病人进行抗生素治疗。

简介：摘要目的通过沈阳市三所三级医院HIV抗体阳性患者CD4＋与CD8＋数量之间的关系，分析HIV感染患者T淋巴细胞与白细胞的关联。方法将HIV抗体确证实验结果为阳性的患者的全血标本分别用流式细胞仪和全自动五分类血细胞分析仪进行CD4+与CD8+T淋巴细胞检测和白细胞数量检测，根据CD4+T淋巴细胞绝对值的大小将检测结果进行分组，并将CD4+与CD8+的比值和白细胞的数值分组进行Spearman秩和相关分析，研究CD4+与CD8+T淋巴细胞的比值和白细胞数值的相关性。结果三组分组数据提示CD4+与CD8+T淋巴细胞数的比值和WBC数量两变量间有相关性，且为正相关。结论白细胞数量与CD4+/CD8+T淋巴细胞比值成正相关，白细胞减低可更简单直观的作为HIV感染患者的监测和判断免疫功能的指标。

简介：摘要目的探讨2013年至2016年邵阳武冈市麻疹疑似病例实验室检测情况。方法2013年至2016年，武冈市疾控中心在接到辖区各医院接诊麻疹疑似病例的通知后，由免疫规划科派专业的采样人员及时到现场采样，行实验室检测。结果麻疹IgM抗体阳性率在2013、2014年度居较低水平，2015、2016年度大幅增加，各年度阳性率具统计学差异（χ2值=2.173，P<0.05）。2013-2016年麻疹发病率均高于2012年国家提出的麻疹发病率在1/100万以下的控制目标。每年度各月均有麻疹IgM抗体阳性报告，但以4、6至8、11月居多，为报告高峰期。<8月龄，8月龄至5岁2个年龄组有最高的麻疹IgM抗体阳性检出率，各年龄组具统计学差异（χ2值=2.185，P<0.05）。麻疹IgM抗体阳性率最高的是无免疫史者，但有免疫史者也会发病，表明有免疫接种质量低和漏种等问题的存在。结论卫生部门需重视麻疹免疫接种和强化接种工作的开展，加大对易感人群进行监控的力度，在高发月份积极加强防范，以降低暴发流行风险。

简介：摘要目的研究分析复发性尿路感染患者细菌检验及药物敏感（药敏）检验的结果。方法此次研究的对象是选择2015年12月～2016年12月本院收治的218例复发性尿路感染患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均实施细菌培养及药敏检验，分析病原菌分布情况，并探讨其耐药性。结果本组患者共检出菌株数为206株，检出146株革兰阴性菌，检出率为70.9%（146/206），检出60株革兰阳性菌，检出率为29.1%（60/206）。革兰阴性菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素类等抗菌药物有着较高的耐药性，对亚胺培南耐药性较低；革兰阳性菌对左旋氧氟沙星、克林霉素耐药性较高。结论革兰阴性菌是复发性尿路感染患者常见致病菌，且不同病原菌对不同抗菌药物敏感性也存在差异，需引起高度关注。

简介：摘要目的通过讨论阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响，分析出实用的对应策略。方法选用2017年10月至11月在我院进行临床医学尿常规检测的186位女性为研究对象，对这186位研究对象进行分组研究，分别采取不同的取样方法进行检测。结果第一组施行采样前处理，第二组则未进行采样前处理，第一组的尿液样本不论是从颜色还是透明度上都优于第二组，并且第一组尿液样本中的白细胞检出率（WBC）、红细胞检出率（RBC）、尿蛋白检出率（PRO）、上皮细胞检出率都优于第二组，第一组分别为5.88%、26.01%、2.46%和0，而第二组分别为26.82%、76.12%、23.03%和12.84%。差异值表示对比数具有统计学意义。结论阴道分泌物非常不利尿常规的检测，会对检测结果造成干扰，很有可能会让假阳性率提高，对尿常规检测带来严重的干扰，造成检测结果出现不准确的现象。

简介：摘要目的对尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验结果进行对比分析，探究不同分析方式的检验结果。方法随机抽取2016年5月～2017年5月期间在我院进行体检的200名受检者作为观察对象，将观察对象分为两组（观察组和对照组）来进行分析，每组中100名受检者。观察组采取尿液干化学分析，对照组采取显微镜常规尿液检验。观察对比两组受检者的尿蛋白质、红细胞、白细胞检测结果的差异，分析不同检测方法的阳性、阴性符合情况。结果观察组与对照组患者在尿蛋白质、红细胞、白细胞水平检验的阳性、阴性符合情况无明显差异，组间比较的结果无统计学意义（P>0.05）。结论尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验在临床的应用中均有一定的价值，二者之间互补不足，可以结合两种方法来进行检验，提升检验结果的准确性。

简介：摘要目的探讨EDTA-K2抗凝血对30余项生化项目检验结果的影响，并分析其原因及其校正。方法对同时抽取的50例EDTA-K2抗凝血标本与血清标本在AU2700生化分析仪进行TBIL、DBIL、SP、A、ALT、AST、TBA、ALP、MAO、ADA、BU、Cr、UA、P、Mg、GLU、TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA1、APOB、IMA、CK、CK-MB、LDH、α-HBDA、CRP、ASO、RF、AMS、IgG、IgM、IgA、C3、C4等项目测定，对大部分生化项目进行直线回归进行相关系数分析。结果两组标本生化项目中除DBIL、Mg、ASO、RF、ALP、IMA比较差异有统计学意义外，其他项目无统计学意义；相关性良好（r2>0.80）的生化项目有TBIL、BU、Cr、P、GLU、TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA1、APOB、CK、CK-MB、α-HBDA、CRP、ASO、AMS、IgG、IgM、IgA、C3、C4。结论在血清标本不足时或血清标本存在溶血时，可用多余的血常规标本（EDTA-K2抗凝血）经离心后，替代血清标本用于（除TBIL、LDH、α-HBDA、P、Mg、UA、ASO、RF、ALP、IMA外）生化项目的检测，且结果可用于临床分析。

简介：摘要目的研究丹红注射液在糖尿病肾病临床治疗中有效性和安全性，以研究成果推动临床治疗和相关研究的发展与进步。方法选取我单位在2015年8月-2017年8月收治的82例糖尿病肾病患者作为研究对象，依据数字抽签法原则将上述患者随机分为对照组和观察组，对照组41例患者，观察组41例患者。对照组患者采取丹红注射液进行治疗，观察组患者采取氯沙坦钾片进行治疗。在进行治疗后，对两组患者的治疗有效情况和不良反应情况进行比较。结果治疗后，发现采取丹红注射液进行治疗的观察组在患者的治疗有效情况方面显著优于对照组数据（P＜0.05）。除此之外，对照组和观察组所有患者均为产生显著的不良反应（P＞0.05）。结论采取丹红注射液治疗糖尿病肾病具有显著的有效性和安全性，值得进行推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术治疗在穿孔性阑尾炎患者中的治疗效果。方法将2015年3月到2017年3月期间在我院接受手术的90例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用传统开腹手术方式，而观察组患者实施腹腔镜手术治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者住院时间、术后排气时间、下床活动时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。同时观察组患者术后发生切口感染率明显低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎，能够有效的提升手术治疗效果，减少并发症，促进患者早日康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨延续性护理在儿童肾病护理中的应用效果，旨在为临床上更好的对儿童肾病患者进行护理提供依据，方法以2017年1月至2017年12月间来我院儿童肾病专科治疗的120名肾病综合征（NS）患者作为研究对象，利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，每组60例，其中实验组给与延续性护理，对照组给与常规护理，干预相同的时间，观察两组研究对象的干预效果。结果实验组患者中依从率（96.67%）明显高于对照组（81.67%），两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（X2=5.45，P=0.03），结论延续性护理是可以有效的提高肾病患儿的服药依从性，临床上值得广泛推广使用。

简介：[摘要 ] 目的：探究护生临床实习适应不良与批判性思维能力之间的相关性，为护理管理者及教育者改善临床实习适应不良情况和提高批判性思维能力提供一定的理论依据。 方法：采取方便抽样法抽取上海市某三甲医院 2018-2019年实习护生 90名，采用一般资料问卷、批判性思维能力测量中文版 (CTDI-CV)和护理学生临床实习适应不良量表进行调查。 结果：实习后，男学员卷 2问卷的值显著低于女学员（ 210.13±54.88 vs 247.69±49.16,p=0.01）。实习后，对护理学喜爱、一般以及不喜爱的学员在卷 1问卷上的值出现了显著的差异性（ 100.56±26.18 vs.94.46±17.40 vs 79.87±29.95 ,p=0.007）。结合老师的教学模式比较中，按照是否老师在课堂上进行病例分享，参与分享的老师和不参与分享的老师，其接受教育的学员在实习后卷 1问卷上的值出现有统计学差异的趋势（ 99.11±21.76 vs84.73±23.29,p=0.054）。 结论：学员的性别差异和老师的教学模式和教学态度可以引起护生在实习阶段发生不同程度的临床实习适应不良，并由此影响到对学员批判性思维培养的效率。因此带教老师在整个带教的过程中，需要进行着重关注

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨支气管哮喘与心理因素应激的相关性研究。方法对本院2015年2月～2017年3月期间的80例支气管哮喘患者进行分组，采用焦虑自评量表，根据患者是否存在焦虑情况，将患者分为实验组与对照组；对比两组患者各项临床指标水平。结果两组患者在血清IL-4水平中差异不大，而实验组患者在血清IL-1β、IL-6、TNF-α以及血浆TXB2均高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理因素应激与支气管哮喘有着较大的联系，其在哮喘发病机制中与单核巨噬细胞或淋巴细胞的激活有关。

简介：摘要小儿过敏性鼻炎的发病率高、病程长、病情迁延难愈、易反复，给患儿的成长发育、患儿家庭都带来不利影响。西医治疗小儿过敏性鼻炎并无特效疗法，但中医药在小儿过敏性鼻炎的治疗上获得了理想的效果。本文主要就近几年中医药治疗小儿过敏性鼻炎研究情况进行简单分析综述。

简介：摘要在临床诊疗工作中骨质疏松疾病发生率较高，多发生于老年人群体，目前在研究中已经开始认定老年髋部骨折疾病最为主要的因素就是骨质疏松，患者一旦发病病情就会严重，病死率很高，治疗方式较为复杂，存在局限性。因此，在实际治疗的过程中，需要患者长期的配合，应进行护理方面的辅助治疗，在充分发挥辅助治疗作用的情况下，提升护理工作效果。针对于此，下文分析骨质疏松髋部骨折的发病特点，提出几点护理建议。