简介：摘要目的观察改良FOLFOX方案联合奥曲肽治疗晚期肝癌的临床效果。方法选取本院2014年6月-2016年6月收治的晚期肝癌患者116例进行分组研究，通过数字表法分为两组，其中对照组58例单独采用改良FOLFOX方案治疗，治疗组58例采用改良FOLFOX方案联合奥曲肽治疗，对两组治疗效果和生存率、骨髓抑制率进行观察和比较。结果两组治疗总有效率展开比较，治疗组显著高于对照组，组间具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组1年生存率高于对照组，其骨髓抑制率低于对照组，两组存在显著性差异（P＜0.05）。结论改良FOLFOX方案联合奥曲肽对提高晚期肝癌临床疗效和安全性，改善患者生存质量具有重要意义，可作为理想治疗方案积极推广。

简介：摘要目的研究和总结基于临床路径的护理管理方案，并分析其对胸外科护理质量的影响。方法选择220例住院患者，使用随机分组方式将其分为参照组和研究组，参照组患者给予一般护理模式，研究组患者采用临床路径护理管理模式，比较两组患者的护理工作质量和护理满意度。结果参照组患者的健康教育、护理文书、护理安全、院内转运、专科护理、基础护理等方面的评分均明显低于研究组患者，护理满意度更低，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在胸外科护理工作中，采用基于临床路径的护理管理方案，能够显著提高护理工作质量和患者的护理满意度，对患者的康复有重要作用。

简介：摘要目的探讨CAG方案治疗老年人急性髓系白血病（AML）疗效及不良反应。方法共选择老年AML患者31例，治疗组19例应用CAG方案，对照组12例应用DA、HA或MA方案。结果治疗组第一个疗程完全缓解（CR）率26.3%，有效率68.4%；第二疗程和第一疗程累计CR率为36.8%，有效率为89.4%。对照组第一疗程CR率为25.0%，有效率为66%。第二疗程和第一疗程累计CR率为33.3%，有效率为75.0%。两组比较第一疗程CR率、有效率差异均无统计学意义（P>0.05），第二疗程CR率差异无统计学意义（P>0.05），但有效率差异有统计学意义（P<0.05）。两组间骨髓恢复时间、所需浓缩红细胞及单采血小板数，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CAG方案治疗难治性老年人AML较其他普通化疗方案疗效肯定，同时较普通化疗方案骨髓抑制时间短，输血量减少。

简介：摘要目的探究对重症脑梗死患者采用不同营养护理方案对其进行营养护理的临床效果。方法本研究以60例重症脑梗死患者作为研究对象，采用将所有受试患者分为对照组以及试验组两组，其中，对照组患者采用完全肠外营养护理方案进行营养护理；试验组患者则采用早期肠道内营养护理方案进行营养护理，对比两组患者的营养指标以及免疫指标情况。结果与对照组相比，试验组患者的TSF、MAMC、Hb、Alb以及PAB等各项营养指标均显著偏高，两组对比P＜0.05，组间差异均有统计学价值。与对照组相比，试验组患者的CD3+、CD4+、IgA、IgG以及IgM等各项免疫功能指标也显著偏高，两组对比P＜0.05，组间差异有统计学价值，但两组患者的CD8+并无显著性差异。结论对重症脑梗死患者采用早期肠内营养护理方案进行营养护理能显著提高患者的各项营养指标以及免疫功能指标，临床效果显著，值得广泛推广应用。

简介：目的：从细胞水平探讨柔红霉素（DNR）和阿糖胞苷（Ara-C）联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）（DAG方案）能否提高抗肿瘤效果,并研究相应的作用机制。方法：以白血病细胞株HL-60为实验对象,分为DA方案组、DAG方案组和对照组3组。对照组不加任何药物;DA方案组为DNR加Ara-C;DAG方案组为DNR加Ara-C和G-CSF（G-CSF先于化疗药物前24h加入）。药物作用24、48h后收集细胞,对各组分别进行细胞计数、细胞形态观察,并采用MTT法检测不同组别细胞株的生长抑制率,采用流式细胞仪检测细胞早期凋亡比例、细胞坏死比例。另对HL-60细胞单用G-CSF作用24h后进行细胞周期分析,并行实时定量PCR以检测细胞内Ara-C相关代谢酶基因表达情况的变化。结果：化疗药物作用后,相对于对照组,DAG方案组与DA方案组细胞数量明显减少,形态显示有明显细胞核固缩现象,且可见凋亡小体形成。DAG方案组与DA方案组相比,前者细胞生长抑制率更高（作用48h,为78.3%比72.1%）（P〈0.01）。细胞凋亡分析显示,与DA方案组相比,DAG作用24h后早期凋亡百分率增高（9.43%比7.52%）,且差异有统计学意义（P〈0.05）;作用48h后,2组早期凋亡比例均下降。与对照组相比,DAG方案组与DA方案组细胞坏死百分率在药物作用24h和48h后均显著增高（DAG方案组分别为44.16%和57.59%;DA方案组分别为41.54%和58.22%）,但2组间差异无统计学意义。相对于作用前,G-CSF单独作用HL-6024h,细胞周期分析显示,S期细胞比例增高[（39.91±1.16）%比（31.42±1.47）%]（P〈0.05）;实时定量PCR检测,细胞内Ara-C代谢酶中脱氧胞苷激酶（DCK）的基因表达增高,5′-核苷酸酶（5′-NT）基因表达减少,差异有统计学意义（P〈0.05）,而CDD的基因表达差异无统计学意义。结论：G-CSF联合DA方案能显著提高对HL-60细胞株生长的抑制率,其作用机制主要为促肿瘤细胞坏死,轻度促细胞凋�

简介：摘要目的研究分析不同护理方法对小儿支气管肺炎并发症的影响。方法此次研究的对象是选取我院2016年1～12月于我院儿科接受治疗的80例小儿支气管肺炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组。对照组患者40例，采用常规护理模式；观察组患者40例采用综合护理干预模式。比较不同护理方案下小儿支气管肺炎并发症的发生情况。结果两组患者分别采用不同的方式进行护理，观察组有2例患者出现食欲不振现象，并发症发病率为5.0%，对照组患者2例哭闹不安，2例食欲不振，2例转变为心衰，并发症的发病率为15.0%。两组患者并发症发病率差异显著；另外，两组患儿的治疗总有效率和住院时间、体温恢复正常时间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对小儿支气管肺炎患者采用不同护理方案具有不同的疗效，因此需要选择效果更好的护理方案，这样可以有效减少并发症的发生，提高治疗疗效。

简介：摘要目的探索并分析运用中医护理方案对眩晕（西医诊断为高血压）患者实施护理与未实施中医护理方案者相比较，在住院天数、住院费用、中医特色技术开展和患者的依从性及患者的满意度等方面，其效果有显著变化。方法随机选取我科2017年1月至2017年12月共48例已实施了中医护理方案的眩晕患者为观察对象（观察组），并随机抽取未实施中医护理方案的眩晕患者48例作为对照组。结果观察组患者住院治疗天数、住院费用、中医特色技能的依从性及患者满意度均明显优于对照组。结论中医护理方案的实施对缩短住院天数、降低住院费用、患者掌握相关疾病的中医知识和中医特色技能的程度，提高患者的满意度有很大的促进作用。

简介：摘要目的探讨肾病综合征应用泼尼松不同减量方案治疗的效果。方法将本院2016年8月-2017年7月接收的92例肾病综合征患者随机分成观察组（n=46）与对照组（n=46）。对照组维持并且逐步减量的治疗方案，观察组则采取逐步减量的方式，观察两种方案的治疗效果。结果观察组患者治疗3个月、6个月疾病的复发率为17.39%、28.26%，明显低于对照组36.96%、54.35%的复发率，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为4.34%，明显低于对照组19.56%的发生率（P＜0.05）。结论针对肾病综合征患者，根据患者病情采取逐步减量方式是一种有效的治疗方案，值得推广。

简介：摘要目的探讨对鼓膜修补术后患者采取个性化护理方案对于鼓膜愈合的临床影响。方法选择我院于2017年3月~2018年3月接收的88例鼓膜修补术患者进行对比研究，根据护理用药的方法不同将其分为实验组和对照组，各组患者分别为44例。实验组使用碱性成纤维细胞生长因子的护理方案，对照组使用外源肝素的护理方案，观察并对比实验组和对照组的护理有效率以及干预前、干预后各个时间纯音测听检测气导值。结果实验组的护理有效率41例（93.18%）明显高于对照组34例（77.27%），两组干预前的纯音测听检测气导值均无十分显著的差异（P＞0.05），实验组干预3d后、6d后以及9d后的纯音测听检测气导值均低于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对鼓膜修补术患者采用碱性成纤维细胞生长因子的护理方案，不仅能够促进患者的鼓膜愈合，同时，还能够提高整体护理效果。

简介：摘要目的探索宫颈液基薄层细胞学与人乳头瘤病毒联合检测对宫颈癌患者的筛查和诊断的临床效果。方法选择我院2017年2月20日-2017年9月30日共计1000名患者，使用随机的方式分为观察组与对照组，其中每组患者共计500人，其中对对照组患者中250人使用单纯的宫颈液基薄层细胞学检测，另外250人使用单纯的人乳头瘤病毒检测，对观察组患者使用宫颈液基薄层细胞学与人乳头瘤病毒联合检测，比较两组患者的检测方法的灵敏度、特异度和精准度。结果宫颈液基薄层细胞学检测诊断结果与病理组织学的检查结果不同，有显著差异（P＜0.05）；病变级别越高，患者的阳性率就越高，差异有统计学意义（P＜0.05），浸润癌患者体内的高危型人乳头瘤病毒含量最高，差异有统计学意义（P＜0.05）；在500例进行宫颈液基薄层细胞学与人乳头瘤病毒联合检测的患者中，宫颈液基薄层细胞学与人乳头瘤病毒检测均为阳性的患者共有105例，宫颈液基薄层细胞学与人乳头瘤病毒检测均为阴性的患者共有40例；宫颈液基薄层细胞学与人乳头瘤病毒联合检测对其的灵敏度、特异度和准确度均显著高于宫颈液基薄层细胞学检测和人乳头瘤病毒检测（P＜0.05）。结论宫颈液基薄层细胞学与人乳头瘤病毒联合检测诊断的灵敏度、特异度和准确度均显著高于宫颈液基薄层细胞学检测和人乳头瘤病毒检测的方式，在目前的宫颈癌诊断及筛查过程中是最理想最有效的方法，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的统计医院2016年无细胞百白破疫苗预防接种不良事件（AEFI）主动监测数据，并分析预防策略。方法对医院2016年1月-2016年12月接种无细胞百白破疫苗的2600例幼儿的临床资料进行回顾性调查，统计并分析AEFI主动监测的数据，包括AEFI类型、性别、年龄、发生距离接种时间、发生月份、接种疫苗次数和临床表现情况。结果本组接种无细胞百白破疫苗的2600例幼儿中经过监测发现共有59例发生AEFI，AEFI发生率为2.27%；一般反应的构成比（96.61%）远高于异常反应（3.39%），且男性、年龄≤3岁和＞3岁且≤5岁、发生距离接种时间≤1d、4-6月、7-9月和10-12月、接种疫苗次数＞3次的构成比均较高，且59例患儿均有发热症状，多伴有局部红肿表现，部分患儿伴有硬结表现。结论无细胞百白破疫苗预防接种后AEFI的发生率较高，经过监测分析可了解其基本临床特征，有助于制定防控措施。

简介：摘要目的探讨基层医院外科护理质量管理中运用循证护理的效果。方法选取2016年1月到2016年6月这一时间段我院收治的200例外科患者作为研究对象，根据入院先后顺序将其分为对照组与观察组，每组100例。先入院的100例对照组患者实施常规护理模式，而后入院的100例观察组患者实施循证护理。采用生活质量评分标准，对两组患者入院前后生活质量进行评分、对比。结果两组患者治疗前生活质量评分差异不明显，具有可比性，P＞0.05。经过护理质量管理后，对照组患者生活质量平均评分为（68.1±6.7）分，而观察组平均评分为（85.6±8.4）分。可见，观察组患者生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05。观察组患者对护理工作的满意度（100%）明显高于对照组（89%），差异具有统计学意义，P＜0.05。结论循证护理在基层医院外科护理质量管理中的运用，能够有效的改善患者的生活质量，促进患者各项功能恢复，在临床中值得广泛运用及推广。

简介：摘要目的就当前医院护理管理条件下，研究对护士采取分层管理模式对于医院管理水平的提升作用。方法以我院部分科室护理人员为研究对象，随机抽取参与研究的护士30例作为研究对照组采用常规管理的方式进行医院护理管理，另外30例则作为研究观察组进行护士分层管理模式进行管理。通过一定时间后由统计调查的方式收集相关护理管理效率数据，进行对比研究。结果观察组在护理质量达标率、护理满意度以及护理工作效率等数据表现均显著优于对照组，P<0.05。结论在实际医院护理管理当中，对护士团队实行分层管理模式能够有效改善医院护理管理体系建设，提高护理能力及水平，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的讨论脑卒中患者医院获得性肺炎的临床特点及其发生的危险因素。方法选取2012年1月-2016年12月我院收治脑卒中患者共1445例，进行分析、统计，探讨患者医院获得性肺炎的临床特点以及发生的危险因素。结果参与本次调查的1445患者，发生医院获得性肺炎为595例，发生率为41.17%，其中预防性抗菌药物使用人数181例、鼻饲胃管感染人数为164例、使用呼吸机感染人数为116例、气管插管118例、气管切开16例。结论在脑卒中患者治疗中，预防性抗菌药物、鼻饲胃管、使用呼吸机、气管插管、气管切开以及合并糖尿病、伴吞咽困难和鼻饲胃管是导致卒中相关性肺炎的独立风险因素。

简介：摘要目的总结分析医院消毒供医中心医疗器械的清洗质量控制管理情况，进而为医院管理提供参考。方法回顾分析我院消毒供应中心各类医疗器械应用质量控制管理前后的清洗质量。结果质量控制管理前后消毒供应中心清洗的各类医疗器械清洗、消毒、灭菌合格率以及使用满意率均存在较大差异，有统计学意义（O<0.05）。结论强化对医院消毒供应中心医疗器械的清洗质量控制管理，能够进一步保证医疗器械的使用安全，对于院内感染控制具有重要的现实意义。

简介：摘要：近些年来，各种食品安全、环境污染的问题逐渐暴露，人们在医疗方面暴露的问题也更加明显，医院内感染的情况也越来越高。基于此本文主要对检验科免疫实验室医院感染危险因素及控制进行分析，以供参考。

简介：摘要目的分析持续质量管理在医院消毒供应室管理中的应用效果。方法我院构建持续质量管理小组后，结合卫生部消毒供应室标准，制定了我院质量管理标准。每月定期对消毒供应工作进行抽查，分析实施持续质量管理前、后，供应室工作情况。结果实施持续质量管理前、后，回收、分类、消毒、检测和包装、灭菌、储存和发放，均有明显改善，组间比较，差异性显著，P<0.05。结论医院消毒供应室管理中，应用持续质量管理，可家加强整体管理效率，使得医务人员能按照具体要求操作，具有重要的临床应用和推广价值。

简介：摘要目的抗菌药物在老年住院患者中的应用探讨。方法以我院住院老年患者145例为研究对象，对所有患者进行抗菌药物治疗，观察抗菌药物的使用情况。结果药物使用比例中，使用最高的为头孢噻肟钠；其次为哌拉西林他唑巴坦、头孢唑肟钠、头孢西丁钠、亚胺培南西司他丁钠、万古霉素、喜炎平、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等，66例单用药物，71例在两种抗菌药物的组合，三联用药患者8例。结论抗菌药物具有重要的临床应用价值，应用范围十分广泛。因此，合理使用抗菌药物对老年患者具有重要的临床意义。

简介：摘要目的了解近四年来因直接抗人球蛋白实验阳性退回血站的红细胞特征，寻找避免因直抗阳性导致血液浪费的措施。方法回顾性分析2014-2017年期间医院因直抗阳性退回的红细胞，通过报废血液流水号收集献血者资料并进行统计学分析。结果2014、2015、2016、2017年分别有36袋、30袋、39袋、71袋红细胞类产品因直抗阳性被退回血站进行报废处理，其中女性献血者直抗阳性率高于男性，以18-35岁年龄组最为明显。结论为减少不必要的血液浪费，对18-35岁女性献血者开展献血前不规则抗体检测；鼓励健康男性无偿献血。

简介：摘要随着现代化进程的不断深入，人们对医疗水平提出了更高的要求。与此同时，病案管理的重要性以及其中的问题越来越突出。作为病案管理最重要的解决方案，病案信息技术在医院管理工作中具有重要意义。本文对病案信息技术进行阐述，并对其在医院管理工作中的具体作用进行全面分析。