简介：【摘要】目的回顾性分析 2016年 -2018年某三甲医院超长住院日患者的住院情况，为合理利用医疗资源，提高医院管理和服务水平提供依据。 方法从某三甲医院病案管理信息系统中提取2016年 -2018年住院病人首页信息，对年龄、性别、住院天数、出院科室、出院主诊断、出院转归、住院费用进行分析。 结果超长住院日患者中以31-40天（ 64.09%），大于 60岁（ 61.75%）人数最多。出院科室前 3位依次为 创伤正骨科、妇科、重症医学科，出院主诊断前3位依次为损伤和中毒、肿瘤、呼吸系统疾病。 2016年 -2018年超长住院日患者的平均住院费用为 70951.20元，以好转出院为主。 结论医院应加强对超长住院日患者的管理，对重点科室、病种、人群进一步监管，避免不合理的资源浪费，有效缩短平均住院日，提高床位周转率，从而提高医疗质量和管理水平。

简介：摘要：目的：探讨超长时程动态心电图诊断心房颤动的临床应用效果。方法：对我院 2019年 5月至 2020年 5月 92例缺血性脑卒中患者进行研究，给予患者超长时程动态心电图诊断，随机分为 3d组、 10d组、 20d组和 30d组各 23例，分析诊断效果。结果： 3d组、 10d组心房颤动、二度房室传导阻滞、频发室性早搏以及 ST-T改变检出率均低于 20d组以及 30d组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）； 3d组、 10d组心房颤动、二度房室传导阻滞、频繁室性早搏以及 ST-T改变检出率对比无明显差异，不具有统计学意义（ P＞ 0.05）； 20d组和 30d组心房颤动、二度房室传导阻滞、频繁室性早搏以及 ST-T改变检出率对比无明显差异，不具有统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：超长时程动态心电图诊断心房颤动具有良好的效果，能有效提高检出率，同时还能鞥狗发现房室传导阻滞、室性早搏等症状，能为临床医师提供充分的参考依据，值得推广应用。

简介：目的探讨运用超长联合皮瓣＋自体大张中厚皮游离移植覆盖供皮区修复与重建大面积头皮缺损伴颅骨外露或缺损的效果。方法回顾2004年5月~2014年3月收治的运用超长联合皮瓣＋自体大张中厚皮游离移植覆盖供皮区修复与重建大面积头皮缺损伴颅骨外露或缺损的15例患者,均为实施肿瘤扩大切除或清创术后,头皮缺损面积最大为20cm×15cm,颅骨外露最大面积16cm×10cm,颅骨缺损最大面积11cm×7cm。结果15例患者头部缺损均得到良好覆盖,植皮修复创面根据修复创面情况,于术后10~12天拆包,植皮成活率大于95%,残留创面予换药处理愈合。术后随访1~10年,所植皮片质地良好,无明显瘢痕增生。1例头皮鳞状细胞癌患者术后随访5年,复查无肿瘤复发。1例梭形细胞肉瘤患者术后2年肿瘤复发、转移死亡。7例Ⅱ期通过扩张器植入、Ⅲ期扩张头皮瓣覆盖植皮区域的方式行美学修复,取得较好的美容效果。结论超长联合皮瓣＋自体大张中厚皮游离移植覆盖供皮区是修复与重建大面积头皮缺损伴颅骨外露或缺损的理想方法。

简介：摘要目的总结游离皮瓣移植修复的护理体会。方法于右侧胸及腹股沟设计联合皮瓣修复上臂皮肤软组织缺损，效果满意。结果移植皮瓣色泽和柔软度较满意，外形较美观，功能恢复好。讨论胸及腹股沟皮瓣对于修复面积大的皮肤软组织缺损，能获得较为理想的治疗效果。

简介：患者女,22岁,因接近35kV高压电致伤,伤后1d入院.查体:左腋部有圆洞形创面,肌肉呈熟肉状,周围为Ⅲ度创面,面积40cm×20cm(图1).左上肢肿胀明显,皮肤苍白,尺、桡动脉搏动微弱,除上臂内侧浅感觉存在外,其余感觉、运动功能丧失.右腕部有椭圆形创面,桡动脉缺损8cm,桡骨远端炭化,尺动脉搏动存在,右手血运尚可.双下肢有10%TBSAⅢ度创面.诊断:高压电烧伤,总面积23%TBSA,Ⅲ度10%TBSA.

简介：摘要： 目的 分析某三甲医院非手术患者超长住院日影响因素，为医院管理者提供决策支持，合理利用医疗资源，缩短平住院日。方法 从今创病案管理系统中检索并整理出2021年全部非手术出院患者病案首页信息，利用SPSS23.0对其中875例非手术超长住院日患者进行描述性分析，然后纳入全部非手术出院患者进行多因素logistic回归分析。结果 875例非手术超长住院日患者中，男女性别比1.47：1；60岁及以上老年人数最多；超长住院患者中城镇职工基本医疗占比最高；患者分布前三位科室为肿瘤科，感染科，呼吸科；疾病构成前三位为肿瘤、呼吸系统疾病和损伤、中毒和外因的某些其他后果。多因素logistich回归分析显示：男性、年龄、医疗付费方式为、住院期间转科、疾病ICD分类是超长住院日的影响因素。结论  医院应采取多种措施，加强重点科室及疾病患者管理，推进医联体建设，建立预警报告，减少非手术超长住院患者数量，从而进一步降低医院平均住院日。

简介：摘要目的比较超长PFNA（股骨近端髓内钉）和锁定钢板治疗老年股骨粗隆下长节段粉碎骨折的临床价值。方法回顾性分析我院2012年1月-2015年6月间收治46例老年股骨粗隆下长节段粉碎骨折患者资料，将其随机分为对照组(n=23)和研究组（n=23）。对照组患者采用锁定钢板治疗，研究组采用超长PFNA治疗，随访统计两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗优良率高达91.30%，而对照组仅为65.22%，经比较，两组优良率差异显著（P<0.05）。比较两组患者各项指标，数据差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均无死亡病例，也无并发症发生。结论超长PFNA相比于锁定钢板治疗老年股骨粗隆下长节段粉碎骨折操作简便、稳定性强、创伤小、术中出血量少、手术时间短、治愈率及满意度较高，符合生物力学特性，可于临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析超长时间心肺复苏患者特点，对比分析心肺复苏机、徒手按压复苏法的应用效果。方法：选择我院2020年11月-2021年9月期间的超长时间心肺复苏患者，共计60例。进行对照组与观察组分组，各30例，前者进行徒手按压复苏、后者应用心肺复苏机。比较2组患者的治疗情况，包括复苏效果及血气指标。结果：观察组患者的血气指标水平均优于对照组，P0.05。结论：超长时间心肺复苏患者应用心肺复苏机，有效纠正了患者的机体血气状态，复苏效果良好。

简介：【摘要】目的：分析超长时间心肺复苏患者特点，对比分析心肺复苏机、徒手按压复苏法的应用效果。方法：选择我院2020年11月-2021年9月期间的超长时间心肺复苏患者，共计60例。进行对照组与观察组分组，各30例，前者进行徒手按压复苏、后者应用心肺复苏机。比较2组患者的治疗情况，包括复苏效果及血气指标。结果：观察组患者的血气指标水平均优于对照组，P0.05。结论：超长时间心肺复苏患者应用心肺复苏机，有效纠正了患者的机体血气状态，复苏效果良好。

简介：

简介：摘要目的对超长PFNA和锁定钢板治疗老年股骨粗隆下长节段粉碎骨质的效果予以分析和观察。方法将2013年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的老年股骨粗隆下长节段粉碎骨折患者58例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组采用锁定钢板进行治疗，观察组采用超长PFNA进行治疗。对两组患者的治疗效果、治疗有效率以及并发症的发生情况和并发症的发生率进行进行观察和比较。结果观察组患者的治疗效果明显强于对照组，骨折的愈合情况优于对照组，治疗有效率明显高于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义，观察组的并发症发生率明显低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论相较锁定钢板治疗老年股骨粗隆下长节段粉碎骨折来说，使用超长PFNA治疗的效果更为显著，骨折的愈合度更为明显，治疗的有效率更高，并发症的发生率低，值得我们在临床上进一步的推广和使用。