简介：目的:探讨提高多发性内分泌肿瘤Ⅱb型(MENⅡb)诊治水平和方法.方法:通过1例延误诊断多年MENⅡb病例诊治经验分析及文献复习,提出其诊断、治疗、预后的有关问题.结果:38岁女性,5年前以左侧肾上腺嗜铬细胞瘤为首发症状,行嗜铬细胞瘤切除术;3年前发现甲状腺右叶肿物,误诊为甲状腺腺瘤而随诊观察;半年前,再次因右侧肾上腺嗜咯细胞瘤而入院,患者伴有类马凡体型及多发性神经瘤,家族史提示具有一定的家庭遗传性,CT显示了典型的甲状腺髓样癌(MCT)钙化,确诊MENⅡb型,先后行嗜铬细胞瘤切除和MCT根治术,术后康复出院.结论:MENⅡb型是一种罕见疾病,加强对本病的认识是提高诊断的关键,治疗上应先行嗜铬细胞瘤切除后行MCT根治术,术后MCT复发和转移的监测与治疗是提高长期生存率的关键.

简介：1病例资料患者,女性,35岁,因发现盆腔包块4d于2006年9月入院。平素月经正常,无痛经,G2P1A1,剖宫产1次,曾因子宫肌瘤行腹腔镜下剔瘤术。妇检：子宫增大如孕40＋d,左侧宫角处膨隆,扪及与子宫关系密切的实性包块,大小

简介：目的报告1家系6例完全性雄激素不敏感综合征（CAIS）并文献复习。方法3岁患者,社会性别女性,染色体核型46,XY,双侧腹股沟睾丸,右侧斜疝多次嵌顿。家族调查另5人患病。回顾临床特征、诊断与处理。结果腹腔镜探查腹腔未见子宫附件,行改良二孔法18G动静脉留置针腹腔镜辅助右疝囊颈高位结扎及左鞘状突高位结扎。结论CAIS为X-连锁隐性遗传病,腹腔镜探查有诊治价值,有必要加强心理支持治疗及产前诊断及基因分析。

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简介：摘要：目的 总结分析先天性膈疝并小肠坏死的临床表现及治疗方法和护理措施  方法 回顾1例先天性膈疝并发小肠坏死患儿的临床资料，总结护理体会。结果 患儿经过及时的抢救、手术和精心护理，康复可，最终成功出院。结论 手术前后的不同护理要点对于先天性膈疝的转归具有积极作用。

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简介：摘 要：目的：探讨快速物理降温在学生中暑患者中的应用效果。方法：选取 2017年 1月至 2019年 12月收治的学生中暑患者 40例作为研究对象，以数字法将之随机均分为 2组，对照组和观察组各 20例，对照组采用传统冰袋冷敷体外物理降温，观察组采用快速物理降温，对两组降温效果进行观察分析。结果：观察组降温 5min、降温 10min后的体温降幅均比对照组明显更高（ P<0.05）；观察组降温 5min、降温 10min后体温恢复正常比例显著高于对照组（ P<0.05）。结论：在学生中暑患者中应用快速物理降温能够有效提高降温效果，促进患者体温快速降低，值得推广。

简介：摘要： 目的 探讨肺部超声联合胸部物理治疗在改善ICU机械通气患者呼吸功能的效果。方法 将我科 2019年收治的52例机械通气患者随机分为对照组和观察组各26例， 两组治疗措施相同，对照组A给予实施科室传统的翻身（每2h1次）、叩背（每次5分钟），根据患者的需要、痰鸣音及外周血氧饱和度及时吸痰；观察组B则在对照组的基础上，由护士为患者行肺部超声，评估患者肺部情况之后，根据肺部超声为患者进行针对性的胸部物理治疗。结果 实施胸部物理治疗前后两组病人呼吸次数，血气分析,动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/ FiO2 ）、血氧饱和度（SaO2）等参数比较差异有统计学意义（P＜0.05），呼吸(RR）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 肺部超声联合胸部物理治疗可以有效改善机械通气病人各项血气分析指标。

简介：摘要：神经根型颈椎病康复治疗一直是医学界研究的重点。本文结合神经根型颈椎病的基本情况，指出在采用物理法对神经根型颈椎病进行康复治疗的过程中，要结合患者的具体情况采用针灸、牵引以及颈部肌肉肌力训练等方法，可以是一种方法或者几种方法的联合，减轻患者颈椎疼痛症状，提高其生存质量。

简介：摘要：目的：研究呼吸重症监护室（RICU）肺部物理治疗应用于肺部感染患者的效果。方法：在我院呼吸重症监护病房2020年10月-2021年4月诊治的肺部感染患者中选出92例为研究对象，以随机数字表法分组：对照组（n=46）给予综合治疗，观察组（n=46）在此基础上应用肺部物理治疗，对比两组的总有效率、住院时间等。结果：观察组的总有效率高于对照组，P＜0.05；在抗生素使用时间、RICU入住时间、总住院时间的比较观察组均短于对照组，P＜0.05。结论：RICU肺部物理治疗在肺部感染患者中应用效果肯定，有助于患者早日康复，改善预后。

简介：摘要目的探究不同频次的胸部物理治疗对ICU患者机械通气的效果观察。方法选取2012年8月至2014年8月在我院ICU进行治疗的患者189例，将其随机分为三组，并进行不同频次的物理治疗，对其治疗效果进行对比。结果数据表明不同频次胸部物理治疗在对患者的通气并发症方面有显著差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时不同频次胸部物理治疗对患者的通气时间、ICU治疗时间以及住院时间指标均有显著差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在ICU进行机械通气治疗的患者采取不同频次的胸部物理治疗具有临床参考意义，能够改善患者的各项生理指标，有助于患者生命体征稳定，值得在ICU患者的通气治疗中推广应用。

简介：【摘要】目的：讨论布洛芬混悬液联合物理降温治疗儿童发热的效果。方法：选取该院2021年2月到2022年2月收治的100例发热患儿进行研究，均分为观察和对照组，对照组仅用布洛芬混悬液治疗，观察组在此基础上加用物理降温法。结果：观察组用药后0.5h、1h、1.5h、2h体温较对照组更低；临床有效率高达96.00%，较对照组的82.00%更高，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：1病例资料临床上,输尿管息肉比较少见。原发性输尿管肿瘤的发病率较低,不到泌尿生殖系肿瘤的1%,而输尿管息肉等良性肿瘤仅占其中的20%[1]。本院收治1例右侧输尿管下段炎性息肉,采用输尿管镜下钬激光切除治疗成功,现报道如下。图1膀胱镜检查示右侧输尿管口肿物图2膀胱镜检查示肿物随喷尿而扩大

简介：摘要原发性肝癌(PrimaryHepaticCarcinoma,PHC)伴顽固性低血糖临床少见，其临床表现典型，机制复杂，目前针对此类疾病尚无特效疗法，主要以治疗原发病和补充糖分以改善症状为主。临床医生当细心观察和诊断，以减少误诊和漏诊率。

简介：摘要自发性门静脉－下腔静脉分流,属于门－体分流的一种特殊类型,发生率较低.按其病因可分为先天性和自发性,按其解剖位置可分为肝内型和肝外型,自发性门静脉－下腔静脉分流多因肝硬化门静脉高压引起,随着多层螺旋CT及核磁动态增强成像,大大提高了门脉高压引起的侧支循环诊断率.于此文中,笔者主要经过对近期文献的复习,对门静脉高压引起的侧支循环及其特殊类型自发性肝内型门静脉－下腔静脉分流做较全面的阐述,以供同道参考.关键词肝硬化;门静脉高压;门静脉－下腔静脉分流;文献复习;SpontaneousIntra－hepaticPortalVein－InferiorVenaCavaShuntOneCaseandLiteratureReviewAbstractObjectiveSpontaneousIntra－hepaticPortalVein－InferiorVenaCavaShuntisaspecialshuntinitskindandhasalowerincidence．ItcanbediＧvidedintocongenitalandspontaneousshuntbasedonitscauses．Italsocanbedividedintointra－hepaticandextra－hepaticshuntaccordingtotheanatomicalloＧcation．SpontaneousIntra－hepaticPortalVein－InferiorVenaCavaShuntisusuallycausedbycirrhosisportalhypertension．Yetthankstoamulti－slicespiralCTanddynamic,enhancedmagneticresonanceimaging,thetechnologygreatlyimprovesthediagnosisofcollateralcirculationsymptomscausedbytheportalhyＧpertension．Inthisarticle,theauthorwill,throughthereviewofrecentliterature,conductamorecomprehensiveresearchoncollateralcirculationandspontaneＧousintKreay－whoerpdasticportalvein－inferiorvenacavashuntcausedbyaparticulartypeofhypertension．cirrhosis,portalhypertension,portalvein－inferiorvenacavashunt,literaturereview中图分类号R５７５．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４１９－０１

简介：目的阐明国人消化道憩室的患病情况及临床特点。方法结合国内文献复习，对551例消化道憩室的临床资料进行回顾性分析。结果551例消化道憩室中，老年患者占58．6％，食管憩室、胃憩室、十二指肠憩室、空回肠憩室和结直肠憩室分别有14例（2．54％）、10例（1．81％）、395例（71．69％）、70例（12．70％）和62例（11．25％）；14例食管憩室中，中段占78．6％，高于咽食管憩室的11．2％。62例结直肠憩室中，右半结肠憩室占56．5％，高于左半结肠的38．7％。结论国人消化道憩室的发病特征与西方社会均存在某些差异，尤其在食管和结直肠憩室方面。

简介：目的探讨经颅入路治疗经蝶脑膜脑膨出的手术效果。方法对1例经蝶脑膜脑膨出经颅入路手术结果进行回顾性分析,并结合相关文献进行讨论。结果患者蝶骨缺损被成功修复,梗阻性呼吸困难消失,无外科相关并发症。结论经颅入路仍是治疗经蝶脑膨出一个重要的方法,特别是对于蝶骨缺损大而需要进行颅底重建,以及鼻腔狭小的婴、幼儿患者。

简介：目的探讨电磁导航引导鼻内镜下鼻窦骨化性纤维瘤切除术在临床中的应用。方法总结1例鼻窦骨化性纤维瘤患者在FUSIONTM电磁导航系统下及鼻内镜下实施手术的临床经验及病例资料。结果该患者手术在2h内顺利完成,完整切除肿瘤,无手术并发症,术后随访无复发。结论电磁导航下实施鼻窦骨化性纤维瘤切除术,能在术前评价手术风险,对确保手术的精准性、安全性都起到了非常重要的辅助作用,并且缩短了手术时间,减少了手术并发症,应用前景较广。