简介:目的研究精准肝切除(PLR)治疗原发性肝癌(PHC)的临床疗效。方法选择2008年1月至2016年1月行手术治疗PHC患者98例,依据随机数字表法分为PLR组与非规则性肝切除(ILR)组各49例。PLR组行精准肝切除,ILR组行非规则性肝切除。观察两组术中出血量、肝门阻断时间、手术时间、输血量、肛门排气时间、腹腔引流量及住院时间等手术相关指标,术后7d白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)等肝功能指标峰值,切缘癌残留,术后7d血清Polo样激酶1(Plk1)、胸腺激酶(TK1)、凋亡抑制因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)等肝癌活力指标,术后并发症等。结果PLR组肝门阻断时间、手术时间长于ILR组,术中出血量、输血量、肛门排气时间、腹腔引流量及住院时间均低于ILR组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后7d,PLR组术后TB、ALT峰值低于ILR组,血清Plk1、TK1、Livin、Xiap水平均低于ILR组,差异有统计学意义(P〈0.05)。PLR组切缘癌残留率(8.16%)低于ILR组(28.57%),术后并发症发生率(6.12%)低于ILR组(24.49%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与ILR比较,PLR治疗PHC可完整切除病灶,避免过度挤压病灶导致恶性物质进入血液,并发症发生率低,术后恢复快,值得应用于临床。
简介:健康是老百姓的基本需求,健康问题是全面健康小康社会迫切需要解决的问题,在重大疾病方面,中国面临着巨大的挑战。精准医学是应用现代遗传技术,分子影像技术,生物信息技术结合患者生活环境和临床数据实现精准的治疗与诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案。在医学科技领域成为全球领导者是所有国家梦寐以求的目标之一,对于中国开展精准医疗计划,具有诸多优势的同时,又面临者多重挑战,本文论述精准医疗在实施过程中的原则;精准医学的总体目标和阶段目标;精准医学与转化医学、循证医学的关系。抓住机遇、引领全球精准医学发展,中国医学科技创新的脚步从未停止,终将令那些希望看到中国计划落空的人们震惊;中国医学科技创新的成果,将会推动健康中国2030建设,终将造福中国人民和世界人民。
简介:随着低剂量肺部CT筛查的普及和民众体检观念的更新,越来越多的肺结节被检出。现从肺结节的概念和原因、如何提高肺结节诊断水平、肺结节处理在不同专科中的认识、肺结节的随诊以及肺结节的多学科诊治这五个角度,针对目前肺结节在多学科诊治过程中的一些热点问题进行讨论。