简介：摘要静脉留置针是临床输液的方法，它能减轻病人痛苦,便于治疗和抢救，另一方面也能减轻临床护士的工作量，现已成为临床输液治疗的主要工具。封管液是在输液结束时向静脉正压注入一定量的液体,目的在于保证再次输液通畅。封管技术是其应用过程中的重要环节,是保证输液通畅的关键,如方法得当,可延长置管时间,防止因局部血栓形成而造成的堵管。但目前对于静脉留置针的封管方式存在争议，临床研究的封管方式各不相同。有研究推荐按压式冲管法1；也有研究推荐脉冲式正压封管法2及双重正压封管法3。本文比较不同封管方式的使用，从而为临床合理应用静脉留置针提供证据。

简介：摘要目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonarylymphangioleiomyomatosis，PLAM)的临床特征、胸部高分辨率CT（HRCT）的影像学特点、治疗方法以及预后。方法报告1例我院PLAM患者的临床资料并复习相关文献。结果该患者通过胸腔镜下肺组织活检确诊为PLAM，给予吸氧、抗感染、舒张支气管、口服西罗莫司等治疗后患者症状逐渐好转，病情稳定，活动耐力增强。结论PLAM发病十分罕见，临床医师工作中遇到生育期女性出现反复咳嗽、气胸以及进行性加重的呼吸困难等症状时需警惕PLAM可能，及时行胸部HRCT，若HRCT表现为两肺广泛均匀分布的囊泡状类圆形影时应进一步行肺组织活检以明确诊断。

简介：摘要目的探讨PICC置管术中应用钝性分离法的效果。方法选取2017年1月—2017年6月间在我院行B超引导下PICC置管术时采用解剖刀进行扩皮的100例患者作为对照组，选取2017年7月—2018年5月间在我院行B超引导下PICC置管术时采用钝性分离法扩皮的100例患者作为观察组，对两组患者一次性置管成功率、术后24h及7天穿刺点渗血情况进行记录比较。结果两组一次性置管成功率比较差异不显著（P＞0.05），观察组置管后24h和置管后7d少量出血人数显著多于对照组，中量出血人数显著少于对照组（P＜0.05）；两组大量出血人数比较差异不显著（P＞0.05）。结论PICC置管术中应用钝性分离法扩皮在不影响一次性置管成功率的同时可显著降低出血量，可在临床推广。

简介：（贵州省黔东南州剑河县计划生育妇幼保健服务中心556400）摘要输精管结扎术是我国长效避孕绝育措施之一。虽然手术简便易行，但若不引起重视常会引起手术并发症的发生。术者对受术对象术前采取心理咨询，以解除他们恐惧心理，他们比较容易接受手术能主动配合医生，手术顺利，手术时间短，术后无并发症；而未经术前咨询者很害怕手术，对手术不易接受，容易发生术后并发症。

简介：摘要目的探讨PICC置管后并发症发生的原因及护理对策。方法对100例患者实施PICC置管术后的并发症的原因进行分析，及时采取有效的护理对策。结果发生机械性静脉炎10例，局部感染发生2例，穿刺点渗血5例，导管堵塞1例，导管异位1例，贴膜过敏2例，未出现导管断裂，静脉血栓及导管相关性感染，其他患者顺利拔管。结论置管前进行正确的评估。置管时严格的无菌操作，置管后加强维护，可以减少或避免并发症的发生。

简介：摘要目的研究根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的疼痛影响。方法选取2013年8月—2016年8月收治的500例牙体牙髓患者为研究对象，分为甲、乙、丙三组，甲组患者适当填充，乙组患者超量填充，丙组患者欠量填充，对比三组患者的临床效果与疼痛情况。结果甲组患者的临床治疗总有效率显著高于乙、丙两组（P＜0.05）；甲组患者的疼痛发生率显著低于乙、丙两组，VAS评分显著低于乙、丙两组（P＜0.05）。结论根管适量填充有利于有效缓解牙体牙髓患者的疼痛，提高临床治疗效果，对患者的生活质量进行有效保障，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨论细节护理在预防血液透析置管感染中的作用效果及安全性。方法选择2015年3月至2017年3月期间我院收治的82例血液透析置管患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，观察组给予细节护理，对照组给予常规护理。结果观察组的置管感染率为7.32%，对照组的置管感染率为21.95%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；实施护理干预前，两组患者的各项生活质量评分比较，无显著差异（P>0.05）；实施护理干预后，两组患者的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活等评分均得到显著好转，而观察组患者的评分均好于对照组，差异显著（P<0.05）。结论对血液透析置管患者行细节护理能显著降低置管感染发生率，提升患者的各项生活质量，适于在临床上广泛开展和应用。

简介：摘要目的探讨将医用止血胶管应用于直剪纸塑单包装中的效果及价值。方法自2009年1月，我院CSSD对直剪纸塑单包装进行改进，剪尖用胶管保护法代替以往常用的纱布包裹保护法，比较两种方法的效果及成本。结果剪尖用胶管保护法较以往常用的纱布包裹保护法可更好的达到消毒灭菌技术规范以及纸塑包装规范的要求，且两种方法以1个月为计算的费用差是900-216=684(元)，以此推算，每年可以减少医院消耗材料成本支出8208元。结论剪尖用胶管保护法代替以往常用的纱布包裹保护法，既达到消毒灭菌技术规范以及纸塑包装规范的要求，又大大节约了人力、物力、财力。

简介：摘要目的研究PICC置管后静脉血栓形成的护理干预要点。方法取我院PICC置管患者72例，随机分研究组（护理干预）与对照组（常规护理）各36例，评估两组临床指标（导管留置时间、血栓消失时间与治疗总时间）、静脉血栓形成率与干预有效率。结果研究组较对照组各临床指标改善显著，血栓形成率低，护理有效率高，P＜0.05。结论对PICC置管患者采用护理干预能避免形成静脉血栓，缩短治疗总时间，延长导管留置时间，提高护理质量，改善预后值得推广。

简介：摘要picc；重度静脉炎；护理

简介：摘要目的胃癌术后同时留置鼻胃管和鼻肠管期间，比较两种不同固定方法的效果，以选择最佳的固定方法。方法选择2013年6月—2015年6月期间，我科胃癌术后同时留置胃管和鼻肠管患者80例，按留置胃管的先后顺序交替进入对照组和实验组，对照组采用传统的Y形鼻贴固定胃肠管。实验组采用经改良的π字形鼻贴固定鼻肠管，观察两组患者的鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性情况；结果对照组的鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是17.5%、17.5%、22.5%。，实验组的鼻贴鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是10%、7.5%、16%，P<0.05，差异有统计学意义。结论采用π字形鼻贴固定鼻胃肠管可有效减低鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性，外形美观易于被患者接受，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨“工字型”粘着性棉布伸缩包胃管固定法与透明敷贴胃管固定法在新生儿外科临床应用中的效果比较。方法选择2018年6月—2018年12月行剖腹探查术的50例患儿采用“工字型”粘着性棉布伸缩包固定胃管法作为对照组。选择2017年6月—2017年12月行剖腹探查术的50例患儿采用透明敷贴固定胃管法作为观察组。观察比较两组患儿的非计划拔管率，管道移位率，局部皮肤损伤率。结果对照组患儿非计划拔管率、管道移位率及局部皮肤损伤率均低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论“工字型”粘着性棉布伸缩包固定胃管法优于透明敷贴胃管固定法，降低了患儿非计划拔管率，降低了胃管固定处局部皮肤损伤的情况，提高了护理质量，保证治疗的顺利进行，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月间我院收治的372例牙体牙髓患者，共有患牙580颗，所有患者均进行根管充填治疗。根据治疗后X线牙片显示的填充程度分为欠充、适充及超充组，比较三组治疗效果及疼痛状况。结果适充组治疗总有效率为95.6%，高于欠充组（63.1%）和超充组（67.0%），差异有统计学意义（χ2=73.849，59.036，P＜0.05）；适充组患者疼痛牙比例为7.7%，欠充组和超充组疼痛牙比例分别为39.6%和36.2%，差异有统计学意义（χ2=57.437，47.410，P＜0.05）。结论不同根管填充程度患者治疗效果存在差异，临床上进行根管治疗时，需加强填充质量，保证适当填充，避免欠充和超充，以提高治疗效果，减少疼痛。

简介：摘要目的探讨品管圈在降低气管插管脱管率中的效果观察。方法在品管圈活动前先对ICU中存在的护理缺陷进行调查，成立质量控制品管圈，确立降低气管插管脱管率为活动主题，对活动前气管插管脱管率较高的原因进行统计分析并制定气管插管患者的交接班表和落实整改措施。结果气管插管脱管率由品管圈活动实施前的23%降为实施后的16%，差异有显著意义（P<0.05）。结论开展品管圈活动降低了气管插管脱管率，提高了圈员的团队精神。

简介：摘要目的探讨细节护理干预在预防血液透析置管感染中的应用效果。方法选取2015年5月至2018年5月我院78例血液透析患者为研究对象，根据硬币投掷法将受试者分为对照组（n=39）和研究组（n=39），给予对照组患者常规的透析护理，在对照组的基础上给予研究组患者细节护理干预。比较两组患者干预后SAS、SDS评分、护理满意度评分及置管感染的发生率。结果干预后研究组患者的SAS、SDS评分及置管感染率均显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论细节护理干预可有效改善患者的负面情绪，提高护理满意度，减少置管感染率，在血液透析置管感染预防中具有重要应用意义。

简介：摘要目的通过对发生在我院的护理不良事件进行研究和探讨，旨在通过专项管理的方式处理护理不良事件，从而观察应用效果。方法本次研究的对象为来我院接受治疗的老年患者，首先采用回顾性分析的方法选择在2015年1月—2016年1月在我院住院的患者600例，将他们视为对照组，他们没有接受专项管理。选取在2017年1月—2018年1月在我院住院的患者600例，将他们视为观察组，他们接受专项管理。成立专项管理组针对我院老年患者群体护理不良事件高发的现状，在2016年7月起先后成立跌倒、管路、压疮3个专项管理组。结果结果显示，设立管理组后，各种护理不良事件的发生率明显降低，上报压疮正确率明显升高。结论设立专项管理护理不良事件，取得了很好的效果，将医生、护士以及患者三者的关系重新进行了定义，不仅降低了患者跌倒、非计划性拔管、院内压疮发生率，而且提高了上报压疮正确率，值得推广应用。

简介：摘要目的比较膀胱充盈尿意强烈与任意时刻拔除导尿管对尿潴留的影响。方法120例留置导尿管患者分为实验组和对照组，实验组60例，对照组60例。实验组于膀胱充盈尿意强烈时拔除导尿管，对照组不论膀胱是否充盈即拔除导尿管。记录是否发生尿潴留及发生例数。结果实验组1例发生尿潴留，对照组7例发生尿潴留。差异有统计学意义。结论膀胱充盈尿意强烈时拔导尿管是拔除导尿管的最佳时机。

简介：摘要目的探讨深静脉置管对血液净化患者感染预防的效果。方法选取我院2016年1月-7月122例血液净化患者，分为研究组和对照组，研究组采用针对性护理，对照采用常规护理，比较两组感染发生率。结果研究组有效率感染发生率8.20%，对照组感染发生率为19.67%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液净化过程中感染发生率高，采用针对性护理的预防效果明显。

简介：摘要目的探究外周静脉置入中心静脉导管置管于食管癌患者术后的应用效果及护理措施。方法选取2016年7月至2018年7月期间收治的80例食道癌患者，两组均接受临床护理，按照患者采取的不同输液方法将其分为术后行PICC置管输液的研究组与术后行静脉留置针输液的对照组，各有患者40例。比较两组的并发症发生率、导管留置时间。结果研究组并发症发生率低于对照组，导管留置时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论为食道癌患者行PICC置管与临床护理可以延长导管留置时间，预防并发症发生。

简介：摘要本文通过对116例患儿行脐静脉置管术前、术中、术后护理、导管维护及并发症处理，大大减少患儿的痛苦，提高护士工作效率，避免高渗药液外渗，大大提高了危重患儿、极低出生体重儿的抢救成功率及成活率，取得了满意的效果。