简介:目的:本课题从神经根型颈椎病是颈胸枢纽关节紊乱导致椎曲改变的生物力学原理立论。应用调整颈胸枢纽纠正椎曲紊乱治疗神经根型颈椎病,以观察其疗效及安全性。方法:通过采用双盲随机方法,分为运用传统的牵引推拿治疗的对照组和运用颈胸枢纽调曲法治疗的治疗组。观察了符合纳入标准病人80例,其中对照组35例,治疗组45例。二组病人均采用颈椎牵引,但手法分别为作颈肩推拿的对照组和颈胸枢纽调曲的治疗组,连续治疗20天,每10天1疗程,中间休息1-2天,再治疗10天,共2疗程20天,结束疗程。结果:经统计学检验,对照组总有效率为70.4%,临床治愈率为31.4%;治疗组总有效为100%,临床治愈率为86.7%。治疗组疗效高于对照组,差别具极显著性意义,P〈0.05。观察期间无不良反应,并通过颈椎生物力学分析,说明颈胸枢纽调曲法的科学意义。研究证明,颈胸枢纽调曲法是治疗神经根型颈椎病安全可靠和高疗效的疗法。
简介:目的:通过磁共振成像(MRI)检测技术观察青少年特发性脊柱侧凸(AIS)椎旁肌的变化规律。方法采用德国生产的西门子SIEMENS.NOVUS.MRI检测扫描仪,对AIS患者49例,男11例,女38例,年龄6.22岁进行凸凹侧椎旁肌的磁共振成像检测。结果左右椎旁肌群大小、形态变化,(主要是竖脊肌、腰大肌)凸侧椎旁肌较凹侧变短、增粗,凹侧椎旁肌较凸侧不同程度变细、变长,以顶椎区最明显。结论AIS患者顶椎区椎旁肌的肌耐力较差,容易疲劳,尤其是凹侧更为明显,相对来讲凸侧肌肉厚,力量较大,故此,即使凹侧经过大量有效的锻炼,还是拉不过凸侧的劳损点的拉力。相反,松解凸侧劳损点,能迅速降低凸侧拉力,调整相对力的平衡,对纠正脊柱侧弯起到良好的治疗作用。
简介:目的:研究健腰密骨片对腰神经根压迫大鼠的疗效和作用机制。方法:选择3月龄SD雌性大鼠84只,随机分7组,腰神经根压迫模型建立后,连续给药30天后,透射电镜检测神经根超微结构,ELISA检测神经根周围蛋白含量。结果:透射电镜结果显示,健腰密骨片各治疗组神经根超微结构较模型组有不同程度的改善;各用药组PGE2含量较模型组明显降低,差异均有统计学意义(P〈O.001);除莫比可组外,各用药组6-酮-PGF1α含量较模型组明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:健腰密骨片能改善受压迫神经根的纤维结构,减少神经根周围炎性介质的含量,改善神经根周围的血液循环。
简介:交感神经型颈椎病是发病率虽低,但确较难处理的一种疾病。我们近年来应用中医微创疗法结合中医整脊技术,对本病进了临床研究,结果取得满意疗效。材料与方法:本文介绍了符合诊断标准的交感神经型颈椎病36例,经用中医微创针刀疗法对病变部位的压痛点,横突后结节,小关节囊进行闭合性松解,然后应用中医整脊技术对病变椎体进行整脊复位,恢复颈椎的力平衡,使颈椎达到新的力学平衡,结果:治疗36例有效32例,有效率93%以上。结论:颈椎的劳损致颈椎肌肉产生异常运动,横式应力环境的改变,使颈屈发生改变,产生力学平衡失调,是产生交感神经颈椎病的主要原因。应用中医微创疗法加中医整脊技术,是治疗交感神经型颈椎病的一种简便有效的方法。
简介:目的:观察通调五体疗法治疗LDH的临床疗效,探讨根据疾病自身规律实施分期治疗行为的必要性。方法:治疗组采用通调五体疗法;对照组采用传统手法+牵引治疗,在治疗第9天、19天、31天对两组进行腰椎疾患疗效评定表评分,并对疗效进行评价。结果:两组治疗前腰椎疾患疗效评定表(治疗组13.684±1.662,对照组13.485±3.001)差异无显著性意义(P〉0.05);治疗第9天后两组评分为(治疗组24.632±1.777,对照组19.667±2.533)差异有显著性意义(P〈0.01);治疗第19天后两组评分为(治疗组26.783±1.991,对照组22.967±2.333)差异有显著性意义(P〈0.01);治疗第31天后两组评分为(治疗组27.332±1.356,对照组23.328±2.739)差异有显著性意义(P〈0.01)。结论;LDH的不同病理阶段采用相应的通调五体疗法治疗其疗效显著。
简介:目的:研究复方复方芪麝片对双前肢去势大鼠直立模型退变椎间盘形态及细胞外基质的影响。方法:1月龄SD大鼠双前肢90只(雌雄各半),随机分为模型组、复方芪麝片组、空白对照组,每组30只(雌雄各半),分别在术后4、6、8月随机提取10只复方芪麝片组大鼠进行灌胃给药一个月,并于术后5、7、9月处死三组大鼠,取下腰部椎间盘,并进行藏红和天狼猩红形态学染色、免疫组化分析以及实时定量Realtime.PCR检测。结果:形态学藏红染色显示复方芪麝片增加椎间盘高度,防止纤维环撕裂和板层紊乱情况,增加软骨终板非钙化层胶原基质,防止其排列紊乱;免疫组化染色见到,复方芪麝片可以明显增加椎间盘髓核细胞外基质中Ⅱ型胶原的蛋白表达,降低软骨终板x型胶原表达;实时定量Realtime.PCR分析发现复方芪麝片在各时间点可以均显著增加Col2almRNA的表达,在术后7月和9月降低Colloal,MMP3,MMP13和IL.1betamRNA表达。结论:本研究证实复方芪麝片可以改善直立造成的腰椎间盘的退变情况。
简介:目的:应用中医正骨整脊手法结合改良颈椎牵引,研究治疗寰枢关节错缝,并对其临床疗效进行观察总结,形成~套安全有效的以手法为主可重复性操作的治疗方案。方法:2005年3月~2008年5月,采用标准对照临床验证,将寰枢关节错缝病例311例随机平行分为试验组(157例)和对照组(154例),分别采用牵复三步法治疗和牵提旋转推棘突法治疗。对比分析2组的临床疗效。结果:治疗13d后两组临床疗效比较,差异有统计学意义(p〈0.05),试验组优于对照组;治疗1月后两组随访临床疗效比较,差异有统计学意义(p〈0.05),试验组优于对照组。结论:该治疗方案概括定名为“牵复三步法”治疗寰枢关节错缝,该方法可明显改善寰枢关节错缝并同时相应纠正颈椎生理曲度变直甚或反弓畸形,从而有效重建颈椎的生物力学平衡,是治疗寰枢关节错缝的一种新方法。
简介:目的:观察中医调曲法治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症对腰椎生理曲度(腰椎弓顶距离)的改善程度。方法:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症患者100例,运用理筋、调曲系统治疗1个疗程以上,治疗前、后运用百分评定法进行疗效观察及治疗后3个月、6个月、12个月随访。结果:总有效率98.9%,椎曲改善率84.2%,腰椎弓顶距离平均改善0.7cm。3个月随访优良率92.7%,6个月随访优良率92.9%,12个月随访优良率97.5%。结论:中医调曲法治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症疗效好,复发率低。
简介:腰椎间盘突出症(以下简称LDP)是骨伤科临床常见病。手法治疗简便易行、安全可靠、疗效肯定,因而受到广泛的重视和研究。本文就手法治疗LDP的常用类别及其机制进行综述。
简介:目的:通过分析牵引推正法对神经根型颈椎病(颈椎失稳)治疗后疗效指数及颈椎失稳的X线片改善情况两者的相关性,以推理牵引推正法正骨的治疗机理。方法:30例神经根型颈椎病忠者按就诊时间先后列为一组,用牵引推正法进行治疗。对每一病例手法治疗10次后依打分法确定疗效指数;并根据治疗前后X线片分析确定治疗颈椎失稳最终疗效,并对两者进行一元线性相关分析。结果:经一元线性回归分析,R^2=0.448,F=22.669,P〈O.O1,具有统计学意义,X线片显示的位移改变=-1.080+2.429疗效指数。结论:牵引推正法对神经根型颈椎病(颈椎失稳)治疗后疗效指数及颈椎失稳的X线片改善情况具有相关性。