简介:摘要目的探讨主动脉腔内隔绝术的围术期护理方法。方法对20例主动脉病变患者行主动脉腔内隔绝术,并做好术前、术中、术后的心理护理、饮食及合并症、并发症的观察及护理。结果20例主动脉腔内隔绝术均获成功。经精心护理,疗效满意,恢复良好。结论术前的仔细准备,术中的密切观察,术后精心护理是主动脉腔内隔绝术成功的关键。
简介:目的综合比较我国和国际上开展的腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm,AAA)筛检成本效果分析的相关研究成果,初步探讨对国内65岁以上男性进行AAA筛检是否具有成本效果。方法通过多种途径检索国际上AAA筛检的成本效果分析的工作成果,对其进行归纳总结;采用我国现有研究基础及北京某三甲医院的数据,通过建立Markov模型,模拟对65岁以上男性AAA筛检进行成本效果分析。结果当65岁以上男性AAA患病率为3.0%,筛检参与率为70.0%时,对其进行AAA筛检可增加2.35个生命延长时间(lifeyeargained,LYG)和1.09个质量调整寿命年(qualityadjustedlifeyear,QALY),增量成本效果比(incrementalcost-effectivenessratio,IC-ER)为720元/LYG和1551元/QALY。其他国家研究结果同样显示,对老年男性进行AAA筛检是具有成本效果的。结论无论在对国内数据的模拟分析,还是在其他国家的研究中,对65岁以上男性开展AAA筛检均有很大可能获得较好的成本效果。
简介:摘要目的分析CT平扫时正常胸主动脉及其搏动伪影和胸主动脉夹层的影像表现,提高诊断水平。材料和方法回顾分析63例正常胸主动脉CT平扫表现,回顾分析126例正常胸主动脉搏动伪影发生率及其特点,回顾分析7例胸主动脉夹层(5例破裂)CT平扫表现。结果(1)63例正常胸主动脉在CT轴位像上均呈圆形及椭圆形(主动脉弓及其移行部),壁环宽窄相等,壁环密度与腔内血液相似32例,密度高于腔内血液31例。密度高低与平均年龄成正相关,与性别无关。(2)126例正常胸主动脉有81例在升主动脉边缘出现易与主动脉夹层混淆的半月形影,但此种半月形影只出现在升主动脉右后、左前、左后三个象限,而且与升主动脉环主体间常有一条线样低密度暗带而且总不会包括右前象限。(3)7例胸主动脉夹层均于主动脉环内见内膜片影(1例环内钙化斑、1例环内束状高密度、5例环内线状高密度影);5例见升主动脉半月征,其中3例血栓之高密度半月影与内膜片影融合,,2例于升主动脉壁环见等密度半月影。但所有5例半月影均包括右前象限。结论胸主动脉环内出现连续多层可见、两端止于环壁、高密度线状或束状影是动脉内膜离开壁环的标志,紧贴主动脉环边缘的半月形、大半圆形等密度或高密度影是假腔血流未凝结或血栓形成的标志,这两个标志都是AD的确诊依据。而在升主动脉边缘出现的总不包括右前象限的与升主动脉主体间有线状暗带的半月影则是升主动脉搏动伪影。适当调高窗位、缩窄窗宽有利于AD检出。
简介:摘要目的探讨64排CT对主动脉壁内血肿的CT影像表现及诊断价值。方法回顾性整理分析21例主动脉壁内血肿的CT检查影像资料,通过观察整理CT平扫、增强、MPR、CPR、VR、MIP等图像,分析主动脉壁内血肿的MSCT表现特点。结果16例表现为主动脉壁新月形增厚;5例表现为壁环形增厚;21例壁内血肿平扫表现为高密度或稍高密度;4例壁内血肿平扫表现为等密度;16例伴有动脉粥样硬化;12例伴有血管壁钙化斑内移;21例增强检查均未发现内膜破裂口及主动脉壁强化;7例合并壁内溃疡,1例为穿透性溃疡;按照主动脉夹层DeBaKey分型法其中Ⅰ型6例,Ⅱ型1例,Ⅲ型14例。其中4例合并心包积液,7例合并双侧胸腔积液。结论64排螺旋CT能够清晰显示主动脉壁内血肿的位置、范围及其它并发征象,能够为临床诊断及治疗提供可靠的影像学依据。
简介:摘要目的了解个人体检者对健康体检意识及体检项目的选择情况。探寻合理有效的健康体检咨询方法。方法便利抽样法选取2016年10-12月来中心参加健康体检的个人体检者共2197人,填写个人健康自测问卷的形式了解体检者体检意识和项目选择情况。结果36.82%来检者属于主动参加体检,20.62%者受家人患病影响;7.33%体检者是被家属督促而来,24.40%体检者因身体不适来体检,8.78%体检者属于婚、孕前检查,2.05%是子女为父母健康体检。9.56%体检者明确了解自己要检查内容,20.94%体检者对要选什么项目感到茫然;19.57%体检者持有从众心理,14.79%体检者以价格而定;20.48%体检者让咨询医生代其安排,14.66%体检者按设定体检套餐进行体检。结论个人体检者体检意识相对较高,但在体检项目选择时缺乏正确的认识,有必要对个人体检者进行科学体检理念干预,真正起到疾病早期筛查预防作用。
简介:摘要目的探讨彩色超声对诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值方法对在临床上采取彩色超声诊断疑似主动脉夹层动脉瘤的7名患者进行总结分析,与之CT与MRI检测的结果相比较结果采用彩色超声治疗主动脉夹层动脉瘤检查7例,确诊7例,准确率达到百分之百。结论彩色超声在临床上诊断主动脉夹层动脉瘤具有无创、简便、快捷的优点,可以作为临床上治疗主动脉夹层动脉瘤的首选方法。