简介:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤之一,多发于30~50岁妇女,严重影响女性的身体健康。子宫动脉栓塞术(USE)是国内外近年来利用微创技术治疗子宫肌瘤的新方法,新途径。它具有创伤小、痛苦小、安全、有效、保持子宫的完整性等优点,患者普遍容易接受。
简介:摘要变应性真菌性鼻窦炎(allergic fungal rhinosinusitis,AFRS)作为慢性鼻窦炎(CRS)的一种特殊类型,因其独特的临床症状、影像学表现及病理生理学特点被广泛认知。AFRS好发于免疫力正常的青年患者,患病率存在地理位置及气候条件差异性。真菌介导的2型固有免疫和适应性免疫在发病机制中占主导作用,这也可能是造成AFRS难治性和高复发率的原因。治疗上首选内镜鼻窦手术联合糖皮质激素,抗真菌治疗、免疫治疗及生物治疗可作为难治性AFRS的辅助治疗方案。
简介:摘要目的研究多巴胺对变应性鼻炎(AR)小鼠嗅觉功能和嗅球炎性损伤的影响。方法利用卵清蛋白(OVA)构建AR小鼠模型,通过埋藏食物小球实验将其分为有嗅觉障碍(olfactory dysfunction,OD)组和无OD组。选择OD小鼠,再将其随机分为2组,分别经鼻给予OVA联合多巴胺(时间分别为第3、6、9、12 d)或OVA联合等量的磷酸盐缓冲液(相同处理时间)。采用埋藏食物小球实验评估小鼠嗅觉功能。HE和PAS染色后观察鼻黏膜嗜酸粒细胞、杯状细胞的数量,蛋白免疫印迹、免疫组织化学或免疫荧光法检测小鼠嗅黏膜嗅觉标志蛋白(olfactory marker protein,OMP)的表达,以及嗅球中多巴胺重要的限速酶酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)和胶质细胞标志蛋白胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、CD11b的表达。TUNEL染色检测嗅球的损伤情况。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果AR伴OD小鼠鼻黏膜具有AR的组织病理学特征。与AR不伴OD小鼠相比,AR伴OD小鼠嗅黏膜OMP的表达减少(F=26.09,P<0.05),嗅球中GFAP和CD11b的表达增加(F值分别为38.95和71.71,P值均<0.05),嗅球中TH表达减少(F=77.00,P<0.05)。经鼻给予多巴胺可在一定程度上缩短小鼠发现食物小球时间,与对照模型组相比,多巴胺可下调嗅球中GFAP和CD11b的表达(F值分别为6.54和46.11,P值均<0.05),减少嗅球中凋亡细胞数量(F=25.64,P<0.05),但对鼻黏膜嗜酸粒细胞和杯状细胞数量无显著影响(F值分别为36.26和19.38,P值均>0.05),对嗅黏膜OMP的表达亦无显著影响(F=55.27,P>0.05)。结论多巴胺可在一定程度上改善AR小鼠嗅觉功能,可能原因是抑制嗅球中胶质细胞的激活,减少嗅球细胞的凋亡损伤。
简介:摘要本文报道1例多次复发的变应性真菌性鼻窦炎病例。患者因“反复鼻塞20年,加重半年”就诊,有4次鼻窦手术史,首次术后病理诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉,此后多次复发。本次就诊后充分完善术前检查,结合术中所见及术后病理,确诊为“变应性真菌性鼻窦炎”。术后患者规律使用口服糖皮质激素及鼻用糖皮质激素,结合鼻腔冲洗、黏液促排等对症治疗。随访1年未见复发,患者对治疗效果满意。
简介:摘要目的运用网状Meta分析的方法评价盐水鼻腔冲洗联合多种药物治疗变应性鼻炎(AR)的效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库和中国生物医学文献数据库,搜集单独使用不同浓度、不同容量的盐水冲洗鼻腔或联合药物使用治疗AR的随机对照试验,检索时限为建库至2021年4月7日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果最终共纳入23个随机对照试验,包括2 287例患者。网状Meta分析结果显示,在改善患者鼻部症状评分方面,联合用药时高渗极大容量盐水+糖皮质激素药物效果可能优于其他治疗措施;单纯使用盐水冲洗时,等渗大容量盐水鼻腔冲洗效果可能最优。结论当前证据表明,联合用药时,高渗极大容量盐水+鼻部糖皮质激素在改善成人鼻部症状评分效果优于其他;单独使用盐水冲洗时,建议使用等渗大容量盐水进行鼻腔冲洗。
简介:摘要2022年岁首,在《中华烧伤与创面修复杂志》2022年第1期出刊之际,总编辑罗高兴教授从学科与杂志发展角度阐述了《中华烧伤杂志》变更刊名为《中华烧伤与创面修复杂志》的原因、目的与必要性,同时高度肯定了《中华烧伤杂志》作为中国烧伤学术界的权威期刊对推动烧伤学科建设与发展所做出的巨大贡献。创面修复是烧伤科医师日常最主要、最擅长的工作之一,且自2000年《中华烧伤杂志》创刊至今,创面修复也一直是杂志最主要报道内容。近年来,创面修复领域发展迅猛,临床与基础方面的研究成果层出不穷,为了适应烧伤学科的发展需要,并使刊名与所发表学术内容更为吻合,故十分有必要将杂志刊名变更为《中华烧伤与创面修复杂志》,同时办刊宗旨与刊稿范围等均无任何改变。我们相信,有了新名称的《中华烧伤与创面修复杂志》将会发展得更好、更快,并为烧伤与创面修复专业的学科建设、人才培养等搭建更好的学术平台。
简介:摘要变应原特异性免疫治疗是目前唯一被公认的变应性鼻炎对因治疗方法,变应原提取物疫苗应用最广。随着基因工程技术、生物信息学、分子生物学的发展逐渐深入,各类新型疫苗逐步发展,包括类变应原疫苗、重组蛋白疫苗、基因工程疫苗,其中一些疫苗已进入临床试验阶段并逐渐用于临床,有望为变应性疾病的治疗带来希望。本文就近年来各类特异性免疫治疗性疫苗的研究进展做一综述。
简介:摘要变应性鼻炎是一种常见的慢性气道炎症性疾病。外泌体是由膜包绕的纳米级囊泡,其可通过旁分泌等途径在细胞间传递信息并调节受体细胞功能,还可参与变应性鼻炎的炎症反应,诱导炎症细胞的迁移。本文拟从外泌体的结构和功能入手,阐述其在变应性鼻炎发病机制中的作用,期待为探寻变应性鼻炎的诊断及治疗提供支持。
简介:摘要目的探讨不同分娩及喂养方式对特应性皮炎(AD)婴儿肠道菌群的影响。方法收集2019年7月至2020年12月在武汉市第一医院皮肤科就诊的33例1 ~ 12月龄AD婴儿,以30例健康婴儿为对照,AD患儿与健康对照根据不同的分娩方式和喂养方式分组。取婴儿粪便提取总DNA,PCR扩增细菌的16S rRNA基因V1 ~ V9区,应用PacBio Sequel测序仪进行高通量测序,采用Wilcoxon秩和检验比较各组菌群在属、种水平上的构成差异,选择差异菌群相对丰度与嗜酸性粒细胞计数及AD皮疹严重程度(SCORAD)评分做相关性分析。结果顺产对照组(11例)、剖宫产对照组(19例)、顺产AD组(11例)、剖宫产AD组(22例)中相对丰度较高的5个菌属分别为双歧杆菌属、拟杆菌属、韦荣球菌属、链球菌属、大肠杆菌属。配方奶粉喂养对照组(7例)、母乳喂养对照组(12例)、混合喂养对照组(11例)、配方奶粉喂养AD组(12例)、母乳喂养AD组(8例)、混合喂养AD组(13例)中相对丰度较高的5个菌属分为双歧杆菌属、拟杆菌属、梭状芽孢杆菌属、韦荣球菌属、大肠杆菌属。线性判别分析(LEfSe)显示,不同分娩方式对照组和AD组间未见显著差异性菌群;而在不同喂养方式AD组和对照组中,配方奶粉喂养AD组阿克曼菌属、嗜黏蛋白阿克曼菌分别为属水平(LDA值= 4.78)和种水平(LDA值= 4.91)差异性最大的菌群。配方奶粉喂养AD组婴儿肠道阿克曼菌属和嗜黏蛋白阿克曼菌相对丰度(数值相等,均为9.60% ± 0.72%)均高于配方奶粉喂养对照组(均为2.50% ± 0.83%,Z = 1.66,P = 0.048)、混合喂养AD组(丰度值均为0,Z = 2.26,P = 0.012)及母乳喂养AD组(丰度值均为0,Z = 1.85,P = 0.032)。AD患儿中肠道阿克曼菌属及嗜黏蛋白阿克曼菌的相对丰度与SCORAD评分均呈正相关(ρ = 0.384、0.387,均P < 0.05)。结论不同分娩方式对AD及健康婴儿肠道菌群影响无显著差异,配方奶粉喂养AD患儿肠道阿克曼菌属和嗜黏蛋白阿克曼菌相对丰度升高,可能参与AD的发病。
简介:摘要近年来变应性鼻炎患病率逐年增加,治疗方法主要以药物治疗和免疫治疗为主,手术治疗为辅。其中,手术治疗是鼻腔有明显的解剖学变异或经规范化药物治疗或免疫治疗后症状无明显改善患者的理想选择,本文对近年来变应性鼻炎患者的下鼻甲减容手术治疗方法进行综述,分析其应用效果。
简介:摘要目的分析变应性支气管肺曲霉病(ABPA)住院患者的临床特征。方法抽取2016年9月至2018年9月郑州大学第一附属医院收治的ABPA住院患者78例,回顾性分析其临床资料,总结ABPA的临床特征。结果78例ABPA患者中男38例,女40例,年龄(45.23±13.84)岁。其中合并慢性阻塞性肺疾病10例,合并支气管哮喘10例,合并支气管扩张10例,合并过敏性鼻炎1例;从出现症状到确诊时间为1个月~40年,主要症状有咳嗽(78例)、咳痰(73例)、痰中带血(11例)、喘息伴有胸闷(52例)、咯血(8例)、胸痛(2例)、发热(22例)、盗汗(6例)、乏力(7例)。肺功能检查见阻塞性通气功能障碍11例,重度混合性通气功能障碍3例,支气管舒张试验阳性22例,支气管激发试验阳性22例。胸部CT影像见斑片条索影65例,中心型支气管扩张46例,胸膜增厚6例,纵隔淋巴结肿大22例,纵隔、肺门结节影17例,痰栓征2例。结论ABPA临床表现为慢性哮喘和支气管扩张,从出现症状到确诊时间较长,临床症状缺乏特异性,胸部影像学表现多样。