简介:摘要目的评价重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后睡眠障碍(PSSD)患者睡眠质量的改善作用。方法检索国内外共9个医学数据库的有关rTMS干预PSSD患者的临床随机对照研究。经过文献去重、独立筛选、风险评估等一系列严谨操作后,将纳入文献数据录入RevMan5.4软件展开Meta分析。结果本研究共纳入符合标准的文献12篇。Meta分析结果显示:rTMS干预后PSSD患者的匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分[MD=-2.60,95%CI(-3.03,-2.17),P<0.000 01];多导睡眠图(PSG)各参数评分中SL[MD=-9.69,95%CI(-16.87,-2.50),P<0.01]、SE[MD=8.90,95%CI(5.41,12.39),P<0.01]、AT[MD=-1.15,95%CI(-2.26,-0.04),P=0.04]、AWT[MD=-10.95,95%CI(-13.30,-8.61),P<0.01]、REM[MD=4.54,95%CI(2.24,6.85),P<0.01];血清脑源性神经营养因子(BDNF)评分[MD=5.29,95%CI(2.47,8.11),P=0.000 2];临床疗效率评分[OR=4.46,95%CI(2.75,7.23),P<0.000 01],与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论rTMS改善PSSD患者睡眠质量临床疗效明确,值得临床推广。