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  • 简介:摘要目的探究联合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效及其安全性分析。方法将在我院2016年5月至2017年5月诊治的80例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组在进行急诊PCI的基础上给药进行治疗,同时口服阿司匹林辅助治疗。对照组进行急诊PCI治疗的基础上给药氯吡雷进行治疗。观察组与对照组围手术期的各项治疗均相同。结果观察组患者经各项治疗前后的血小板凝集率等各项指标均优于对照组,差异具有可比性(P<0.05),观察组患者治疗后不良反应率明显低于对照组,差异具有可比性(P<0.05)。结论联合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效显著且安全性高,具有很高的应用价值,有利于患者病情向好的方向发展。

  • 标签: 替格瑞洛 急诊PCI 急性心肌梗死
  • 简介:【摘要】目的:评价急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)治疗STEMI(ST段抬高型心肌梗死)患者中,与氯吡雷治疗的不同效果。方法:取52例STEMI患者,随机分组,26例/组,1组按急诊PCI+氯吡雷治疗,2组按急诊PCI+治疗。结果:治疗后,心功能指标水平比,2组水平更优(p

  • 标签: STEMI 急诊PCI 替格瑞洛 氯吡格雷
  • 简介:摘要目的研究ACS择期PCI术后应用与氯吡雷的治疗价值。方法随机抽取自2015年4月~2017年5月来我院进行择期皮冠状动脉介入术的80例ACS患者,将上述患者随机分为治疗组与常规组。Clopidogrel组与Ticagrelor组所有病例均接受择期皮冠状动脉介入术,在此基础上予以一般治疗,服用aspirin,每天一百毫克,经皮下注射LMWH,每天两次。Clopidogrel组皮冠状动脉介入术后择取Clopidogrel予以治疗,每天七十五毫克;Ticagrelor组择期皮冠状动脉介入术后采通过Ticagrelor予以治疗,每天两次,每次九十毫克。两组病例术后连续进行七天的治疗。结果未治疗时,治疗组与常规组血小板聚集率对比无显著的统计学差异,择期皮冠状动脉介入术术后,通过Ticagrelor与Clopidogrel治疗,常规组血小板聚集率显著超过治疗组,两组对比有显著的统计学差异;Clopidogrel组患者的并发症发生率显著超过Ticagrelor组,两组对比有显著的统计学差异。结论择期皮冠状动脉介入术ACS病人使用Ticagrelor治疗效果显著超过Clopidogrel,可以从根本减少血小板聚集水平,进而降低并发症的发生率,在临床具有非常高的应用价值。

  • 标签: 替格瑞洛 氯吡格雷 ACS择期PCI术 价值
  • 简介:摘要目的分析治疗支架内血栓的临床效果,为临床治疗提供有价值参考。方法将本院从2014年4月-2015年9月进行的PCI术后支架内血栓患者88例分为两组,实验组使用治疗,对照组使用氯吡雷治疗,分析治疗效果。结果对照组死亡9例(20.45),实验组死亡1例(2.27),差异显著(P<0.05)。结论治疗支架内血栓安全性良好,但临床仍需要大量实验进行深入研究。

  • 标签: 替格瑞洛 支架内血栓 效果
  • 简介:【摘要】目的研究PCI(经皮冠脉介入术)术复查氯吡雷抵抗患者血小板聚集功能的影响。方法选2021年3月至2022年3月在我院进行PCI手术后复查的急性心肌梗死患者102例作为对象,将102例患者按照术后复查抗凝药物的不同将其分为A组与B组,每组51例。A组使用氯吡雷药物进行抗凝,B组使用药物实施抗凝,比较两组药物的临床效果。结果分别在患者术前、手术后一周与术后三个月对其抽血测定,术前,两组患者在血小板聚集率与P选择素指标水平比较,两者之间的差异并没有统计意义(P>0.05)。在术后一周、术后三个月,B组患者术后血小板的聚集率与P选择素要显著低于氯吡雷组(P<0.05)。而在血栓素A2方面进行对比,术前、术后一周与术后三个月分别复查,两组之间没有明显差异(P>0.05)。结论针对急性心肌梗死患者PCI术后氯吡雷抵抗患者采用代替氯吡雷,可以改善氯吡雷抵抗,从而对血小板的聚集进行抑制。

  • 标签: 替格瑞洛 PCI术 氯吡格雷 血小板聚集
  • 简介:【摘要】目的:本文旨在讨论使用联合阿司匹林抗血小板治疗后实施护理干预对冠心病病人PCI术后的应用效果。方法:本次选择2022年1月~2022年6月我院接收的60例冠心病PCI术后病人纳入本次研究,根据随机分配原则将其分成了对照组与观察组,对照组的30例病人提供常规的护理,优质护理干预应用于观察组的30例病人,对两组病人的护理效果进行比较。结果:组间病人分别采用不同护理,病人满意度评分、用药后不良反应情况对比有明显差异,数据显示观察组更具优势,P

  • 标签: 冠心病 护理干预 PCI替格瑞洛 阿司匹林
  • 简介:摘要:心肌梗死是临床常见的心血管疾病,若不及时治疗患者可因此死亡。经皮冠状动脉介入治疗是治疗心肌梗死的重要手段,但患者术后可能会出现血管壁损伤与炎症反应,一旦发生极有可能诱发心血管不良事件。是临床常用抗血小板药物,具有降低PCI术后血栓性心血管事件发生率的作用。但使用剂量存在一定争议。本文拟对心肌梗死患者PCI术后采用不同剂量治疗的临床研究进展进行阐述,为该病患者的治疗、后续并发症的预防提供相应理论支持。

  • 标签: 不同剂量 替格瑞洛 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
  • 简介:目的:观察联合罗非班对经皮冠脉介入治疗(PCI)后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效及短期预后的影响。方法:选择急诊行PCI的STEMI患者280例为研究对象。根据随机数字表法,患者被随机均分为氯吡雷组(接受氯吡雷+罗非班治疗)和组(接受罗非班治疗)。测量比较两组PCI术前后梗死相关动脉TIMI血流分级情况、血小板聚集率、P2Y12反应单位,以及随访30d后主要不良心血管事件(MACE)、出血事件和心功能情况。结果:与氯吡雷组比较,PCI术后TIMI血流3级比例(81.4%比91.4%)显著升高,血小板聚集率[(55.2±4.1)%比(50.8±4.4)%]和P2Y12反应单位[(196.2±15.1)U比(180.8±12.0)U]均显著降低,P均〈0.05。随访30d后,与氯吡雷组比较,组再次心肌梗死(5.0%比2.9%)、心源性死亡发生率(2.9%比0.7%)、左室舒张末期内径[(53.1±2.8)mm比(49.0±2.0)mm]和左室收缩末期内径[(40.2±2.1)mm比(37.4±1.8)mm]均显著降低,左室射血分数[(51.8±2.7)%比(55.4±2.5)%]显著升高(P均〈0.05)。两组均无严重出血事件发生,且氯吡雷组和组的轻微出血发生率(5.0%比6.4%)无显著差异,P=0.591。结论:对于急诊行PCI治疗的STEMI患者,联合非班能有效降低血小板聚集率,改善梗死相关动脉TIMI血流,提高临床疗效,改善其短期预后,而不增加出血风险,值得临床运用推广。

  • 标签: 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 替格瑞洛 替洛非班
  • 简介:摘要目的探讨在急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术的安全性。方法选取我院(2016年1月~2017年3月)收治的50例急性心肌梗死患者为研究对象,根据治疗方法差异分为观察组与对照组,每组25例,观察组给予治疗,对照组给予氯吡雷治疗。对比两组患者住院期间及随访3个月不良事件、出血、主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率。结果观察组患者一般不良事件发生率稍高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者出血率对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);观察组MACCE发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者cTnT水平、Cr、ALT水平对比无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);术后24h观察组cTnT、ALT水平明显低于对照组,Cr水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前和治疗后24h两组患者血尿酸水平对比无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论在急诊心肌梗死患者行急诊PCI术中疗效优于氯吡雷,且安全性更高,值得临床推广。

  • 标签: 替格瑞洛 急性心肌梗死 急诊PCI术 安全性
  • 简介:目的对比与氯吡雷对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)行经皮冠脉内支架植入术(PercutaneouscoronaryinterventionPCI)治疗患者血小板聚集率、CRP及主要不良心血管事件(majoradversecardiaceventsMACE)差异.方法72例NSTEMI患者被随机分为组与氯吡雷组.在行PCI术前,组和氯吡雷组分别口服负荷剂量的及氯吡雷,然后行PCI治疗,术后继续口服维持剂量的及氯吡雷.测定两组PCI术前和术后2h、24h及7d时血小板聚集率,观察两组30d内MACE及出血事件的发生率.结果两组PCI术后2h、24h及7d血小板聚集率较术前均明显下降,与氯吡雷组比较,组术后各时间点血小板聚集率下降更明显,差异有统计学意义(P〈0.01);30d内MACE(包括心源性猝死、非致死性急性再梗、靶血管再次血运重建)发生率组低于氯吡雷组,差异有统计学意义(P〈0.05),住院期间组与氯吡雷组出血事件发生率比较差异无显著性(P〉0.05).结论NSTEMI患者行急诊PCI术应用抗血小板治疗,能明显抑制血小板聚集和冠脉内炎症,显著降低30d内主要心血管不良事件的发生率且不增加出血风险.

  • 标签: 急性非ST段抬高型心肌梗死 替格瑞洛 氯吡格雷 主要心血管不良事件 血小板聚集率
  • 简介:摘要:目的 探讨急诊PCI治疗AMI患者时联合使用、比伐芦定的效果。方法 在急诊科2021年9月-2022年9月期间选出62例PCI治疗AMI患者,根据奇偶法分为2组。其对照组给予、氯吡雷等药物治疗,而观察组使用、比伐芦定药物治疗。对比各组患者治疗效果。结果 TIMI分级、TMPG分级、LVEF,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LVEDD、血小板聚集率,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊PCI治疗AMI患者时联合使用、比伐芦定效果显著,值得应用。

  • 标签: AMI PCI 比伐芦定 替格瑞洛
  • 简介:抗血小板治疗是ACS必不可少的基本治疗,但也有其局限性。多国多中心的GRACE注册临床研究显示,ACS患者1年后死亡率约为15%,3年后升高至25%,4年后可达39%。在目前的治疗方法中,因CYP2C19基因多态性的问题,导致有些患者存在氯吡雷抵抗或低反应,影响治疗效果;而且,在东亚人群中,该比例还高于西方人群,对于这部分药物抵抗人群,目前尚缺乏肯定有效的办法。

  • 标签: 抗血小板治疗 疗效观察 CYP2C19 氯吡格雷抵抗 基因多态性 临床研究
  • 简介:[摘要]是一种新型的环戊基三唑嘧啶类(CPTP)口服抗血小板药物,为非前体药,无须经肝脏代谢激活即可直接起效,在停药后血液中的血小板功能也随之快速恢复。具有广泛的生物活性,因而起效快,可迅速抑制二磷酸腺苷( ADP) 诱导的血小板聚集,发挥抗血小板聚集、扩血管作用。起效时会影响腺苷水平,腺苷浓度的变化会引发机体生物学效应及不良反应[1]。本文对的相关文献报道和临床研究进行归纳总结,对其的相关不良反应进行综述。

  • 标签: 替格瑞洛 腺苷 抗血小板药 不良反应
  • 简介:摘要(ticagrelor)做为一种新型的抗血小板P2Y12受体拮抗剂,它起效快、药效作用时间长。与氯吡雷相比,能够更好的降低急性冠脉综合征(ACS)心血管死亡事件。本文归纳整理有关在STE-ACS和NSTE-ACS的应用、对心梗面积和心功能影响、炎性标记物效应做一综述。

  • 标签: 替格瑞洛 急性冠脉综合征 心功能 炎性标志物
  • 简介:氯吡雷是目前临床应用的主要抗血小板药物,但是它有许多不足。氯吡雷口服后需要通过肝细胞色素P450同工酶的生物转化,转化率不一致,受伴随疾病治疗时药物之间相互作用变异性制约,血小板抑制作用差异大,不同的患者对其反应性差异较大,药物转化率低的患者支架内血栓和心肌梗死的风险增加。

  • 标签: 抗血小板药物 |
  • 简介:摘要目的探讨片治疗复杂冠心病的临床疗效。方法于2018年05月--2019年05月本院接收的复杂冠心病患者76例,作为本文主要观察对象。通过电脑随机法,分为两组,其中一组口服氢氯吡雷,为常规组,另一处口服片,为研究组。两组各38例。结果研究组临床疗效高于常规组(p<0.05);研究组肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T、B型脑钠肽、左心室射血分数均优于常规组(p<0.05);两组不良反应无差异(p>0.05)。结论复杂冠心病患者口服片的效果确切,可改善其心功能,不良反应少,安全可靠。值得临床借鉴。

  • 标签: 替格瑞洛片 复杂冠心病 治疗效果
  • 简介:摘要1例73岁男性糖尿病合并周围血管病变和神经病变患者,因手足麻木发凉伴下肢疼痛加重在以往、硝苯地平控释片、坎地沙坦酯、美托尔缓释片和单硝酸异山梨酯分散片治疗的基础上加用沙雷酯。12 d后患者出现口腔黏膜出血,16 d后血小板计数(PLT) 7×109/L。加用沙雷酯前患者PLT 229×109/L。患者既往曾单独服用沙雷酯或,均未发生出血现象,也无血细胞及血小板异常史。考虑血小板减少为沙雷酯及联用所致,停用2药,给予血小板血浆300 ml,第2天给予阿司匹林肠溶片100 mg口服、1次/d。19 d后患者血小板恢复至187×109/L。

  • 标签: 血小板减少症 血小板聚集抑制剂 替格瑞洛 沙格雷酯
  • 简介:目的探讨对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血小板功能的影响及安全性分析。方法选取四川省医学科学院四川省人民医院于2015年3月~2016年8月收治的接受PCI治疗的ACS患者98例,随机分为观察组和对照组,每组各49例;对照组给予阿司匹林+氯吡雷治疗,观察组给予阿司匹林+治疗,两组均观察12个月;分别于术前、术后24h、7d、28d检测两组患者血小板最大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU)、血小板内血管扩张剂激磷蛋白(VASP)磷酸化水平,计算血小板反应指数(PRI);随访12个月,记录两组患者出现主要不良心血管事件(MACE)和出血事件发生情况。结果①术后24h、7d、28d观察组MPAR、PRU水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);②术后24h、7d、28d观察组PRI水平明显低于对照组,且PRI≥50%例数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);③随访1年,观察组MACE发生率明显低于对照组(10.20%vs.34.69%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组主要出血事件低于对照组,次要出血事件高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACS患者术后应用治疗相比于氯吡雷对血小板拮抗作用更佳,能够降低MACE发生率,且不增加出血事件发生率。

  • 标签: 替格瑞洛 急性冠脉综合征 PCI术后 血小板功能 安全性评价