简介：摘要目的探讨在结肠癌并发急性肠梗阻患者治疗中应用Ⅰ期肠切除吻合术的临床价值。方法将2016年2月至2017年2月期间我院收治的50例结肠癌并发急性肠梗阻患者纳入本次研究，在对所有结肠癌并发急性肠梗阻患者实施Ⅰ期肠切除吻合术治疗措施。结果结肠癌并发急性肠梗阻患者接受手术后，手术平均用时为（162.77±15.87）min,术中出血量平均为（225.33±39.87）ml，平均住院时间为（14.98±3.86）d，并发症发生率为14.00%，通过随访，未发现死亡及出现不适的患者，手术治疗有效率为100.00%。结论在结肠癌并发急性肠梗阻患者治疗中实施Ⅰ期肠切除吻合术治疗措施能够获得较为理想的手术结果。

简介：摘要目的探讨乙状结肠扭转并坏死的治疗。方法一期肠切除吻合。结果疗效满意，平均住院半月痊愈出院。结论乙状结肠扭转并坏死，甚至伴中毒性休克之危重患者，只要治疗得当，采用一期肠切除吻合治疗，是完全可行的。

简介：

简介：摘要目的探讨了胆肠吻合手术患者围术期护理效果.方法选择了我院2012年1月-2014年10月30例胆肠吻合手术患者围术期的临床护理与监测、心理护理、健康宣教进行回顾性分析。结果22例胆肠吻合手术患者伤口恢复好,住院20-25天治愈出院,8例出院时带T型管引流,3个月后拔除T型管；1例并发症反流性胆管炎,经积极抗感染处理后症状缓解；3例术后出现了功能性胃排空障碍，经营养支持治疗后，患者胃肠道功能恢复；平均住院天数22天.结论行之有效的围术期护理与监测对胆肠吻合手术患者的康复十分重要。

简介：无

简介：摘要目的探讨低位结肠梗阻行Ⅰ期肠切除、肠吻合的可行性。方法对2004年4月—2012年4月采用低位结肠梗阻Ⅰ期行肠切除、肠吻合的50例病人进行回顾性分析。结果病灶在直肠21例，乙状结肠15例，降结肠10例，脾曲4例，术后并发症发生情况肠瘘4例，直肠2例，乙状结肠及降结肠各1例，行引流、营养支持、远近端肠腔内减压后治愈；术后随访1年，有继发粘连性肠梗阻12例，肿瘤复发梗阻8例，无再发肠瘘，术后有1例因多器官功能衰竭死亡，其余病例术后生存质量良好。结论在低位结肠梗阻行Ⅰ期肠切除、肠吻合具有提高病人生活质量，术后护理工作量轻，其术后肠瘘并发症风险率与开放手术相当，具有进一步实践和探讨。

简介：摘要目的研究结肠癌伴急性肠梗阻实施I期切除吻合的临床效果及可行性。方法将我院2013年5月-2014年6月确诊并收治的78名结肠癌伴肠梗阻患者随机分为研究组和对照组各39人。对照组患者实施Ⅰ期切除术及Ⅱ期吻合手术。研究组患者实施I期切除吻合术。对比观察两组手术成功情况，对比两组的手术时长、术中失血量及住院时间。结果两组手术均成功，无术中或术后死亡病例。研究组手术时长及住院时间显著低于对照组（P＜0.05），研究组术中失血量显著高于对照组（P＜0.05）。研究组1人切口感染，并发症几率为2.56%；对照组3人切口感染、3人吻合口瘘、2人发生腹腔脓肿，故并发症几率为20.51%。研究组并发症几率显著低于对照组（P＜0.05）。结论结肠癌伴急性肠梗阻实施I期切除吻合的临床研究疗效确切，可显著减轻患者因二次手术带来的身心痛苦，且避免了分期手术造瘘增加的感染及其他并发症发生风险。

简介：摘要目的评价胆肠四针吻合法的临床应用效果。方法对2016年11月至2020年4月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受胆肠四针吻合法手术的38例患者临床资料进行回顾性分析，总结应用胆肠四针吻合法的病种、手术方式和术后并发症。结果38例患者中男性26例，女性12例，平均年龄57.3(44～77)岁。其中胆管癌12例，胰头癌10例，十二指肠乳头癌9例，肝内外胆管结石4例、胰腺囊性腺瘤1例，胃癌侵犯胰头1例，胆囊癌1例。38例胆肠四针吻合法涉及的手术方式包括胰十二指肠切除20例，胆管癌根治12例，肝切除、胆肠吻合4例，联合胰十二指肠切除的胃癌根治1例，胆囊癌根治1例。胆管直径<6 mm的患者10例。3个、2个和1个吻合口的患者分别为4、7和27例。术后吻合口胆漏1例。所有患者随访2个月～4年未发生吻合口狭窄。结论胆肠四针吻合法简单、安全、有效，特别适用于细小胆管的胆肠吻合。

简介：

简介：胰头十二指肠切除术胰肠吻合胰腺漏,开展的30例Kissing式胰肠吻合术预防胰漏和胰腺残端出血的临床经验和手术方法,胰肠吻合口漏和胰腺残端出血的手术方法

简介：摘要目的探讨高龄病人左半结肠癌急性肠梗阻行I期切除吻合手术的临床疗效。方法对366例高龄病人左半结肠癌急性梗阻患者行急诊I期切除吻合术，术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁、吻合口双层缝合。结果无死亡病例，肺部感染10例，切口感染8例，其中3例切口裂开，吻合口瘘3例。结论左半结肠癌急性梗阻，只要严格掌握手术指征，I期手术是安全有效的。

简介：

简介：摘要目的分析胰肠吻合、双荷包胰胃吻合近期的临床疗效。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的行胰十二指肠切除术患者40例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，将其中的15名采用胰肠吻合的患者设为对照组，另外25名通过双荷包胰胃吻合的患者设为观察组。结果研究结果显示，本组40名患者均手术成功，观察组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组中有7名患者发生感染，包括1例胆漏，3例胃排空延迟，1例术后腹腔出血，1例切口感染和1例肺部感染，并发症发生率为28.0%，对照组中有5名患者发生并发症，包括胆漏、胃排空延迟、术后腹腔出血、切口感染、肺部感染各1例，并发症发生率为33.33%，观察组并发症发生率略低于对照组，但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论双荷包胰胃吻合近期的临床疗效优于胰肠吻合术，能有效缩短患者的手术时间和住院时间，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的探讨结肠排空灌洗法在肠梗阻急诊手术中切除病灶I期吻合中的应用及临床疗效。方法回顾性分析2009年6月～2012年6月，我院14例肠梗阻急诊手术中行结肠排空灌洗切除病灶I期吻合患者的临床资料。结果术后发生粘连性不全梗阻2例，切口脂肪液化2例，无腹腔感染、肺部感染，无吻合口瘘，无手术死亡病例。结论肠梗阻患者急诊手术中给予充分的结肠排空灌洗切除病灶肠道I期吻合是临床效果好，是安全、可行的。

简介：1898年意大利Codivilla首次尝试了部分胰腺和十二指肠切除，手术仅仅缝闭胰腺残端而未行胰肠吻合，被认为是胰十二指肠切除手术（pancreaticoduodenectomy，PD）的先驱。1912年，Kausch成功实施了胰十二指肠切除，二期手术将胰腺残端套入空肠。

简介：

简介：摘要目的分析既往肠切除对克罗恩病患者肠切除吻合术后30d内吻合口瘘的影响。方法回顾性分析2016年1月到2019年9月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行肠切除吻合术的92例克罗恩病患者的临床资料，分为无既往肠切除组(45例)和既往肠切除组(47例)，分析既往肠切除与克罗恩病患者肠切除吻合术后吻合口瘘的关系。结果92例克罗恩病患者术后共11例(12%)患者发生吻合口瘘，其中无既往肠切除组2例，既往肠切除组9例，两组差异有统计学意义(χ2 ＝4.722，P＝0.03)。既往肠切除组与无既往肠切除组吻合口瘘发生率OR值为5.092(95% CI：1.035～25.048)。既往1次肠切除(24例)患者吻合口瘘发生率为13%，既往>1次肠切除(23例)患者吻合口瘘发生率为26%。既往肠切除次数增多与术后吻合口瘘发生风险增高相关(r＝0.995)。结论既往肠切除是克罗恩病患者肠切除吻合术后吻合口瘘发生的危险因素。

简介：摘要胰肠吻合是胰十二指肠切除和胰腺中段切除后最常用的吻合方法，其具体操作技术变化多样，目前尚无一种方法可完全避免术后胰瘘的发生。近年来，随着外科理念、手术技术和高科技材料及器械的不断进步，胰瘘发生率有所降低。同时对胰肠吻合效果影响因素的研究亦在逐步深入。作者结合自己多年来实施该手术操作的经验及查阅相关文献，对患者的身体状态和基础条件、胰腺质地和主胰管直径、主要原发病及病程、手术技术、围手术期管理等影响胰肠吻合效果的因素进行了分析，并总结概括了张力适度、保护血运、胰腺断面封闭、胰管和肠黏膜精准对合、个体化、重视学习和经验积累等6条胰肠吻合的手术技术原则，供同道参考。

简介：摘要胆肠吻合术被广泛应用于胆道疾病以及部分胰腺疾病手术治疗后的胆道重建，然而胆肠吻合口在愈合过程中，涉及多种炎性因子及不同的调节通路，最终不可避免会有瘢痕生成。过度的瘢痕反应将造成吻合口瘢痕狭窄，必须予以治疗。目前临床上治疗胆肠吻合口瘢痕性狭窄的主要方法是介入治疗，严重患者则需要再次接受手术治疗。整体而言，对于胆肠吻合口瘢痕的治疗相对滞后，有很多潜在的早期治疗方案值得关注。本文旨在对胆肠吻合术及吻合口瘢痕相关形成机制、治疗方式进行综述。以期更好地预防和治疗瘢痕。

简介：摘要目的探讨一期肠吻合联合术中灌洗治疗左半结肠急性梗阻的疗效。方法对四川省人民医院和我院2010年8月～2011年12月收治的17例左半结肠急性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果17例患者均行一期肠吻合联合术中灌洗，术后肺部感染1例，所有患者切口一期愈合，无吻合口漏等严重并发症，平均住院时间（19.6±2.4）天。结论急性左半结肠梗阻患者行一期切除联合术中结肠灌洗能快速解除患者梗阻并减少术后吻合口漏等并发症，疗效明显，安全可行，值得推广。