简介：胰头十二指肠切除术胰肠吻合胰腺漏,开展的30例Kissing式胰肠吻合术预防胰漏和胰腺残端出血的临床经验和手术方法,胰肠吻合口漏和胰腺残端出血的手术方法

简介：1898年意大利Codivilla首次尝试了部分胰腺和十二指肠切除，手术仅仅缝闭胰腺残端而未行胰肠吻合，被认为是胰十二指肠切除手术（pancreaticoduodenectomy，PD）的先驱。1912年，Kausch成功实施了胰十二指肠切除，二期手术将胰腺残端套入空肠。

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简介：摘要目的探讨结肠损伤的一期切除吻合术治疗的临床方法疗效。方法对30例结肠损伤一期切除吻合术患者临床治疗方法资料进行分析。结果所有患者均痊愈治疗，无腹腔内感染、吻合口漏、死亡病例发生。结论根据损伤部位不同选择合适的术式。患者结肠损伤部位在盲肠、升结肠时行右半结肠切除术，在横结肠时行横结肠切除吻合术，在降结肠时行左半结肠切除术，在乙状结肠时行乙状结肠切除吻合术。

简介：摘要目的探讨在结肠癌并发急性肠梗阻患者治疗中应用Ⅰ期肠切除吻合术的临床价值。方法将2016年2月至2017年2月期间我院收治的50例结肠癌并发急性肠梗阻患者纳入本次研究，在对所有结肠癌并发急性肠梗阻患者实施Ⅰ期肠切除吻合术治疗措施。结果结肠癌并发急性肠梗阻患者接受手术后，手术平均用时为（162.77±15.87）min,术中出血量平均为（225.33±39.87）ml，平均住院时间为（14.98±3.86）d，并发症发生率为14.00%，通过随访，未发现死亡及出现不适的患者，手术治疗有效率为100.00%。结论在结肠癌并发急性肠梗阻患者治疗中实施Ⅰ期肠切除吻合术治疗措施能够获得较为理想的手术结果。

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简介：摘要目的分析既往肠切除对克罗恩病患者肠切除吻合术后30d内吻合口瘘的影响。方法回顾性分析2016年1月到2019年9月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行肠切除吻合术的92例克罗恩病患者的临床资料，分为无既往肠切除组(45例)和既往肠切除组(47例)，分析既往肠切除与克罗恩病患者肠切除吻合术后吻合口瘘的关系。结果92例克罗恩病患者术后共11例(12%)患者发生吻合口瘘，其中无既往肠切除组2例，既往肠切除组9例，两组差异有统计学意义(χ2 ＝4.722，P＝0.03)。既往肠切除组与无既往肠切除组吻合口瘘发生率OR值为5.092(95% CI：1.035～25.048)。既往1次肠切除(24例)患者吻合口瘘发生率为13%，既往>1次肠切除(23例)患者吻合口瘘发生率为26%。既往肠切除次数增多与术后吻合口瘘发生风险增高相关(r＝0.995)。结论既往肠切除是克罗恩病患者肠切除吻合术后吻合口瘘发生的危险因素。

简介：结肠癌致梗阻不同于其它原因所致的结肠梗阻，手术所要解决的问题不仅是梗阻问题，更重要的是根治肿瘤。对肿瘤进行一期切除吻合术最为理想，易被患者接受。我科从1994年以来，对20例结肠癌致肠梗阻的患者行一期切除吻合术，效果满意，现报告如下：

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简介：摘要目的探讨胆肠吻合术后再手术原因、处理方法及预防措施,总结外科治疗经验，为临床提供参考。方法收集本院2012年1月～2014年1月收治的81例胆肠吻合术后再手术患者的临床资料，对再手术原因及处理方法进行研究探讨。结果81例患者再手术主要有5种原因，胆肠吻合口瘢痕狭窄伴结石形成；肝内胆管继发结石；肝内外胆管多发结石伴急性化脓性胆管炎；胆肠吻合口扩大；继发肝内胆管癌。81例随访3个月-13年，7例仍有间歇性畏寒发热和右上腹不适等症状。结论再手术主要原因是肝胆管残留结石、胆肠吻合口狭窄合并结石复发,这些主要与手术适应症掌握不严、术中未处理肝内病灶、胆肠吻合方式不当及肝内病灶清除不彻底有关，并发胆管癌也是应当引起重视的再手术原因。

简介：摘要目的探讨分析肠吻合术用于治疗肝胆管结石患者的临床疗效。方法回顾分析我院近两年（2014年6月-2016年6月）收治的肝胆管结石患者83例，根据治疗方法的不同，将83例患者分为两组。对照组40例肝胆管结石患者采用的T管引流手术，观察组43例肝胆管结石患者采用的是胆肠吻合术来进行治疗。观察记录对比分析两组患者的临床疗效。结果两种不同术式治疗下的肝胆管结石患者，术后并发症发生情况无明显差异（P＞0.05）；采用胆肠吻合术治疗的观察组43例患者，临床有效率高达97.7%，远优于对照组患者的82.5%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论通过此次临床实践充分表明，肠吻合术用于治疗肝胆管结石，其临床疗效显著，有效降低了患者术后结石残留率，对于保护患者肝脏功能意义重大，值得在临床领域大力推广。

简介：目的分析85例泪囊鼻腔吻合术患者围术期护理的效果。方法对85例（87眼）行泪囊鼻腔吻合术患者，采取心理护理，积极的术前准备及术后并发症的观察护理进行回顾性分析。结果85例（87眼）未发生大出血、感染等并发症。结论精心的围术期护理是泪囊鼻腔吻合术成功的重要保证。

简介：左半结肠切除吻合术4例中,结肠次全或全切除19例中,2　结果　　右半结肠切除吻合术14例中

简介：摘要目的探讨术中经肛门肠腔内置管引流在左半结肠癌并梗阻Ⅰ期切除吻合手术中的应用。方法回顾性分析2005年-2011年33例左半结肠癌伴发梗阻病例的临床资料，其中29例行Ⅰ期切除吻合手术。结果29例术中均使用低浓度碘伏结肠灌洗后行Ⅰ期切除吻合，其中11例吻合后经肛门肠腔内置管引流。未置管病例中，术后2例发生吻合口瘘;术中经肛门肠腔内置管引流病例未出现吻合口瘘并发症。结论对于左半结肠癌并梗阻Ⅰ期切除吻合手术患者，术中结肠灌洗基础上加以经肛门肠腔内置管引流是预防吻合口瘘的有效方法。

简介：摘要腹腔镜胰十二指肠切除术是目前治疗胰头及壶腹周围良恶性肿瘤的主要方法。术后胰瘘是导致术后死亡的主要因素，而胰肠吻合术式则是胰瘘的独立危险因素。为了降低胰瘘的发生率，外科医师提出了数十种胰肠吻合的手术方式，但迄今为止尚未有随机试验证明哪种胰肠吻合方式全面优于其他方法。本文就腹腔镜胰十二指肠切除术中不同胰肠吻合的方式及特点做一综述。

简介：摘要目的比较分析不同胰肠吻合术式在胰十二指肠切除中的应用价值。方法选取2012年8月—2017年8月之间收治的90例接受胰十二指肠切除的患者作为研究对象，根据患者的临床术式分为端端吻合组（端端胰肠套入式吻合）30例，端侧吻合组（胰管空肠黏膜吻合）30例，降落伞吻合组（胰肠一层连续降落伞吻合）30例。对三组患者胰肠吻合时间与术后并发症发生情况进行对比分析。结果通过不同术式的应用发现，降落伞吻合组胰肠吻合时间显著比其他两组要短，并发症发生率显著低于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胰肠一层连续降落伞吻合术式在临床应用中能够显著缩短胰肠吻合时间，降低并发症发生率，且具有较高的安全性及有效性，在胰十二指肠切除术中具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探究Ⅰ期肠切除吻合术应用于结肠癌并急性肠梗阻患者治疗中的临床效果。方法我院2011年5月—2014年7月收治的60例结肠癌并肠梗阻的患者进行Ⅰ期肠切除吻合术。结果手术后。出现了吻合口瘘1例，切口感染1例，并发症的发生情况为7.79%，并且没有发生死亡病例，通过进一步治疗后都治愈出院，并且治疗后的的患者生活质量要显著的优于治疗前（P<0.05）。结论Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻效果良好，值得在临床实践中广泛推广。

简介：【摘要】目的 探究左半结肠癌（LCC）并发急性肠梗阻（AIO）应用一期肠切除吻合术治疗的效果。方法 回顾性分析2017.01～2019.12本院81例LCC合并AIO患者的临床资料，均予一期肠切除吻合术治疗，观察治疗效果。结果 81例患者均顺利完成手术，术后病理结果：腺癌72例，粘液腺癌8例，类癌1例；手术时间（3.52±0.86）h，住院时间（14.24±2.15）d；共计出现6例并发症，发生率为7.41%，经相应处理后均好转或恢复；无死亡病例；术后随访无死亡病例、无肿瘤复发、转移。结论 术前严格掌握手术适应证，并积极做好围术期处理，一期肠切除吻合术可用于LCC合并AIO的治疗，安全有效，预后良好。

简介：摘要目的探讨结肠排空灌洗法在肠梗阻急诊手术中切除病灶I期吻合中的应用及临床疗效。方法回顾性分析2009年6月～2012年6月，我院14例肠梗阻急诊手术中行结肠排空灌洗切除病灶I期吻合患者的临床资料。结果术后发生粘连性不全梗阻2例，切口脂肪液化2例，无腹腔感染、肺部感染，无吻合口瘘，无手术死亡病例。结论肠梗阻患者急诊手术中给予充分的结肠排空灌洗切除病灶肠道I期吻合是临床效果好，是安全、可行的。