简介:摘要目的探讨脑深部电刺激术(deepbrainstimulation,DBS)治疗帕金森患者手术局麻阶段的护理干预及干预效果。方法选取2015年6月至2017年2月于我院完成DBS手术的20例帕金森患者作为此次研究调查对象,对DBS病人在手术局麻阶段采用个性专科化护理干预,以汉密顿抑郁量表(HAMD)和帕金森评分量表(UPDRS)Ⅲ为评价工具,观察其术后疗效。结果术后20例患者的震颤、僵直、运动不能等症状均得到有效控制,并发症方面,术后仅出现2例缄默,经治疗后有所好转;术后采用HAMD与UPDRSⅢ等工具调查发现,20例患者的评分结果均优于手术前,前后差异对比有统计学意义,P<0.05。结论为采取DBS治疗的帕金森患者在局麻阶段采取有效的护理干预,以减轻患者的抑郁程度,主动配合手术治疗,促使患者的肢体功能有效恢复,从而改善其生活质量。
简介:NanocrystallineanataseTiO2filmswithindiumtinoxide(ITO)coatedglassasthefilmsubstratewerefabricatedthroughspin-coatingtechnique.TheTiO2pasteswerepreparedwithsodiumdodecylbenzenesulfonate(DBS)modifiedTiO2nanocrystals,synthesizedbysol-hydrothermalprocessesinadvance,togetherwithdifferentamountsofpolyethyleneglycol(PEG)macromolecules.Theas-preparedfilmsweremainlycharacterizedbyultraviolet-visible(UV-Vis)spectroscopy,fieldemissionscanningelectronmicroscopy(FE-SEM)andwatercontactangle(WCA)measurement.EffectsoftheadditionofDBSandPEGonthewettingperformanceoftheresultingfilmsandrelevantmechanismswereprincipallyinvestigated.Theresultsshowthattheas-preparedfilmdisplayssuper-hydrophilicpropertyafterco-additionofDBSandPEGalthoughitisnotexposedtoultravioletlightpriortotheWCAmeasurement.Thisappealingresultismainlyattributedtotheproducedmicroandnanometer-scalehierarchicalsurfacestructurewithuniformlydispersedmicropapillae.EachpapillawasmadeupofagreatnumberofTiO2nanoparticles.ThepossibleformationmechanismsrelatedtotheDBSamphiphilicpropertyofthecharacteristicsurfacewerealsosuggested.Moreover,theresultingfilmalsoexhibitsconsiderabledurabilityinthesuperhydrophilicity,whichisveryusefulforpracticalapplicationinself-cleaning,anti-fogging,andbacteria-resistantfields.
简介:Theγ-Fe2O3nanoparticlescoatedwithDBSandCTABwerepreparedbythemicroemulsionmethod.Thecoatedsamplesshowenhancednonlinearopticalpropertiescomparedwiththeirbulkcouterpart.The.Moessbauerspectraatroomtemperatureweremeasuredforthecoatedferricoxides.Themonolayersoftheorganicmoleculearefoundtohaveastrongchemicalbondwiththesurfaceatomsandthushaveasignificantinfluenceontheelectronstructureofparticlesurface.@1999ActaMetallurgicaInc.
简介:摘要目的探讨聚焦解决模式对帕金森脑深部电刺激术(DBS)患者术后焦虑和抑郁情绪的影响。方法选取徐州医科大学附属医院2019年6月~2020年5月收治的30例采用DBS治疗的帕金森病患者为对照组,围术期采用常规护理,2020年6月~2021年5月收治的42例采用DBS治疗的帕金森病患者为观察组,采用聚焦解决模式行心理干预。比较两组的治疗效果、术后焦虑、抑郁情绪以及护理满意度。结果观察组术后6个月的UPDRS评分、UPDRS-Ⅲ评分以及两者的改善率与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月的SDS评分、SAS评分均低于对照组,改善率高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式能够有效改善DBS治疗的帕金森病患者术后的焦虑和抑郁情绪,提高护理满意度。
简介:目的探讨人用脑深部电刺激(DBS)系统在构建猴脑深部电刺激模型中的应用。方法4只偏侧帕金森病(PD)猴模型,按照猴脑立体定向图谱,在右侧丘脑底核(STN)植入脑深部刺激电极(Medtronic3389),其中刺激组2只猴同期皮下植入Medtronic7495型连接导线和SoletraTM7426型脉冲发生器,术后一周给予慢性高频电刺激。另2只偏侧PD模型猴仅在右侧STN植入电极,不植入脉冲发生器,作为对照组。连续观察12个月,进行运动障碍评分观察和阿朴吗啡(APO)诱发旋转实验。结果术后影像学观察电极前端均位于STN核范围内;刺激组同期植入脉冲发生器给予慢性高频电刺激,猴偏侧帕金森样症状明显改善,有效高频电刺激可以立即停止APO所诱发的旋转,而对照组在观察期内症状无明显缓解。结论人用DBS系统通过立体定向技术植入猴脑内特定靶点,可以有效的建立DBS动物模型,为DBS在神经系统疾病中的应用研究提供了良好的实验模型。
简介:摘要目的探讨脑深部电刺激术(DBS)治疗泛酸激酶相关性神经变性病(PKAN)术后疗效异质性的原因。方法选择自2021年5月至8月于清华大学玉泉医院神经外科接受双侧丘脑底核(STN)-DBS的一家系3例PKAN患者进行研究,该3例患者具有相同PANK2基因突变。对3例患者的一般情况、病史、症状体征等临床表型以及DBS术前、术后2周、术后6个月Burke Fahn-Marsden肌张力障碍评估量表(BFMDRS)评分、表面肌电图检查结果等进行分析比较。结果3例患者的临床表型存在明显异质性:病例1发病年龄最晚,病程最短,主要表现为全身异常活动,强迫体位,无明显肢体变形,术前表面肌电图提示不自主肌肉收缩强度最小,以交替收缩放电活动模式为特征的不自主运动为主;病例2和病例3的发病年龄早,病程长,病情渐进性加重,表现为下肢跛行,肢体不自主扭转(病例3同时还有明显的肢体变形),术前表面肌电图提示不自主肌肉收缩强度大,以协同收缩放电活动模式为特征的扭转痉挛性肌张力障碍为主。DBS术后3例患者的BFMDRS评分、表面肌电图结果均较术前有明显改善,但也存在明显异质性,其中病例1~3术后6个月较术前的BFMDRS评分改善率分别为88.1%、60.5%、43.2%,表面肌电图改善率分别为82.36%、63.79%、72.25%。结论PKAN具有复杂的临床表型异质性,且是DBS术后疗效异质性的原因之一。
简介:AbstractThe aim of this study was to evaluate the performance of an assay using dried plasma spot (DPS) and dried blood spot (DBS) samples for the serological detection of anti-hepatitis C virus (HCV) antibodies. Between January and July 2019, plasma, DPS and DBS specimens were collected from individuals at high-risk for HCV infection. Samples were tested for anti-HCV by ELISA, and the performance of DPS and DBS specimens was examined using results from the plasma testing, as the standard. Blood samples were collected from 329 persons, including 129 men who have sex with men and 200 intravenous drug users. Results from the plasma testing indicated that 118 samples (59.0%) were HCV positive. Data from the DPS sample testing showed sensitivity as 99.2% (95% confidence interval [CI]: 0.95-1.00) and specificity as 100% (95% CI: 0.98-1.00) for HCV detection, with Kappa of 99.3% (95% CI: 0.98-1.00) while in DBS sample testing the sensitivity as 98.3% (95% CI: 0.93-1.00) and specificity as 100% (95% CI: 0.98-1.00), with Kappa of 98.7% (95% CI: 0.97-1.00), respectively. Spearman’s correlation coefficients for the comparisons between plasma and DPS specimen, plasma and DBS specimens, DPS and DBS specimens were 0.857, 0.750, and 0.739, respectively. Compared with the results in plasma, 1 sample was not detected using the DPS specimens, and 2 samples were failed for the positive detection, using the DBS specimens. Both DPS and DBS samples were promising alternatives to plasma, for the detection of anti-HCV antibodies.
简介:摘要目的探讨用液相色谱质谱技术(LC/MS/MS)检测肾上腺皮质类固醇激素的方法。方法采用多反应监测(MRM)分析模式检测干血斑标本(DBS)中17-OHP、雄烯二酮(androstenedione,4-A)和皮质醇(cortisol)等类固醇激素谱,进行定量分析。观察样品定量检测限(LOQ)、变异系数和回收率等指标,分析该检验方法的灵敏度和特异性。结果使用WatersUPLCI-ClassXevoTQ-D系统结合HSST3色谱柱建立了干血斑DBS中5种激素同时测定的分析方法,皮质醇、21-脱氧皮质醇、11-脱氧皮质醇、雄烯二酮和17-羟孕酮等5种激素在XevoTQ-D系统在标准曲线范围内呈线性,线性拟合系数r2均>0.99。最低定量限在5~10ng/ml之间。信噪比大于三倍最低定量限。具有较好的灵敏度,线性关系和重现性结果。结论串联质谱技术可应用于皮质类固醇激素检测,灵敏度和特异性较高,有开展二线筛查的可行性。
简介:摘要目的探讨阶段式延续性护理对帕金森病术后患者的情绪、服药依从性以及生活质量的影响。方法选择2019年11月至2021年1月期间山东大学齐鲁医院神经外科院行脑深部电刺激器植入手术120例帕金森病患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组60例和延续护理组60例。对照组在住院期间给予常规护理,术后1个月返院开机时由程控师和护理人员给予常规指导。延续护理组在对照组基础上于术后6个月内给予分阶段延续性护理指导,术后半年比较两组患者的服药依从性,以及PDQ-39 、HAMD、HAMA的得分情况。结果两组比较,术后6个月延续护理组的服药依从性得分(7.12±1.02)高于对照组(6.65±1.31),差异有统计学意义(P<0.05);延续护理组PDQ-39的得分(51.17±19.12)低于对照组(58.1±17.6)(P<0.05),延续护理组HAMD得分(17.2±2.76)低于对照组(20.2±4.29)(P<0.05),延续护理组HAMA得分(15.93±2.48)低于对照组(19.52±3.09),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段式延续性护理模式能够有效降低帕金森术后患者负面情绪,提高患者的服药依从性,进一步提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨共情护理联合叙事护理对帕金森DBS患者负面情绪、社会支持的影响及效果评价。方法抽取山东大学齐鲁医院2018年1月至2020年1月收治的帕金森病患者76例,将其依循双盲随机法划分为对照组(采用单纯共情护理方式)与观察组(采用共情护理联合叙事护理方式)各38例。对比两组护理前后的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,记录两组患者主观社会支持评分、客观社会支持评分与社会支持总分,对比两组护理前后的帕金森病评分量表(UPDRS)评分与护理总满意度。结果两组护理前SDS、SAS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组相比,观察组帕金森病患者护理后的SAS评分与SDS评分更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,观察组帕金森病患者的主观社会支持评分、客观社会支持评分与社会支持总分更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组护理前UPDRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组对比,观察组帕金森病患者护理后的UPDRS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组帕金森病患者的总满意度为97.37%,对照组的总满意度为84.21%,与对照组对比,观察组帕金森病患者的护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕金森病患者入院后,给予共情护理联合叙事护理,对于减轻患者的负面情绪,提高其社会支持度等有重要意义。