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  • 简介:摘要目的Arnold-Chiari畸形的MRI表现,评价MRI对Arnold-Chiari畸形的诊断价值。方法回顾性分析2007年5月~2011年11月我院诊断的68例Arnold-Chiari畸形的MRI表现,这些ACM畸型均经MRI诊断、手术及(或)临床证实。结果68例小脑扁桃体疝入枕大孔平面下3mm~26.4mm,12例3mm~5mm,42例5~10mm,8例10-20mm,6例>20mm。结论脊髓空洞是Arnold-Chiari畸形的最主要并发。MRI能清晰显示后脑、脊髓的解剖结构,是诊断Arnold-Chiari畸形的首选检查诊断手段。

  • 标签: 磁共振成像 chiari畸形 表现
  • 简介:摘要目的探讨Arnold-Chiari畸形围手术期护理的特点与重要性。方法对我院2008.08-2011.08收治的Arnold-Chiari畸形72例患者实施手术治疗,并对手术前后护理特点进行回顾性分析。结果经过手术前后对患者加强护理措施、生命体征监测、体位和切口的管理,以及并发的观察和护理,均痊愈出院。结论对Arnold-Chiari畸形手术切除术患者加强手术前后的专科护理,对患者术后神经功能康复具有重要意义。

  • 标签: Arnold-Chiari畸形 围手术期 护理
  • 简介:目的探讨Arnold-Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞的手术方式及术后疗效。方法泸州医学院附属医院神经外科自1997年1月至2010年6月采用不同手术方式治疗ArnoldChiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞患者185例,回顾性分析其临床资料,总结手术方式及疗效。结果出院时患者症状消失或改善156例,无变化29例,无症状恶化和死亡病例。随访147例患者,症状消失或改善110例,症状无变化26例,症状恶化11例:95例行MRI复查,其中枕大池解剖成形者82例,脊髓空洞明显缩小79例。结论后颅窝减压+硬膜成形术、小脑扁桃体切除+枕大池成形术是治疗Arnold-Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞有效、合理的手术方式。

  • 标签: ARNOLD-CHIARI畸形 脊髓空洞症 显微外科手术
  • 简介:摘要目的探讨Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞的显微外科治疗方法及效果。方法回顾性分析46例Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞的患者行枕骨下减压寰椎后弓切除联合小脑扁桃体切除及硬膜扩大修补术治疗。结果患者术后症状改善明显,并发发生率低,影像学检查小脑扁桃体下疝消失,大部分患者脊髓空洞减小。结论采用显微手术切除下疝的小脑扁桃体,开放脊髓中央管口,恢复枕大池结构和功能,是治疗Ⅰ型Arnold-Chiari畸形并脊髓空洞的有效治疗方法。

  • 标签: Ⅰ型Arnold-Chiari 畸形 脊髓空洞症 小脑扁桃体 枕大池
  • 简介:Arnold-Chiari畸形又称小脑扁桃体下疝畸形,主要是颅后窝中线结构在胚胎期的发育异常,表现为小脑扁桃体下疝至枕骨大孔以下而达颈椎管内,且常合并其他畸形,引起小脑、延髓、脊髓、后组颅神经及上颈段神经系统症状。该病有些病例表现酷似颈椎病,现将作者在近两年工作中所见3例报道如下。

  • 标签: 颈椎病 畸形 小脑扁桃体下疝 临床分析
  • 简介:摘要目的目前对于Arnold-Chiari畸形并脊髓空洞患者的治疗仍有争论,完美的治疗手术方式还不存在。本文旨在总结Arnold-Chiari畸形并脊髓空洞患者的治疗手术方法和疗效,寻找合适的手术方法。方法对61例经核磁成像检查确诊Arnold-Chiari畸形病人临床资料、影像学资料、手术方式、手术适应进行了回顾性分析。患者分别采用术式A单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术(不剪开硬膜);术式B骨性减压同前,“Y”型剪开硬脑膜后,松解粘连的蛛网膜,部分切除下疝的小脑扁桃体,旷置硬膜;术式C在术式B基础上行取自体筋膜或人工脑膜腱行硬膜囊扩大成形术。术式D在术式Ⅲ的基础上行空洞分流术。术式A为未打开硬膜组,术式B/C/D为打开硬膜组。对硬膜开放组与硬膜未开放组病人术后疗效采用秩和检验进行统计学分析,以P<0.05为差异具有显著性。对硬膜未开放组与硬膜开放组病人术后并发采用χ2检验进行统计学分析,以P<0.05为差异具有显著性。结果两组术后疗效比较(详见表3),经秩和检验(P>0.05),Z=-0.087P=0.931>0.05,无统计学意义,两组疗效比较差异无统计学意义。术后并发两组比较,经卡方检验(P<0.05),χ2=8.793P=0.003<0.05,具有统计学意义,差异有显著的统计学意义。结论打开硬膜与不打开硬膜的后颅窝减压术均可达到治疗Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞的目的,且疗效无明显差异;未开放硬膜的后颅窝减压术可明显减少相关并发的发生。

  • 标签: Arnold-ChiariⅠ畸形 术式 疗效 并发症
  • 简介:目的探讨继发于Arnold-Chiari畸形的脊髓空洞(Arnold-Chiarimalformation-associatedsyringomyelia,ACMS)与特发性脊髓空洞(idiopathicsyringomyelia,IS)之间影像学特征的差异及其临床意义。方法对2006年6月~2013年6月在本院接受治疗并符合入选标准的132例(男70例,女62例)ACMS患儿及46例(男24例,女22例)IS患儿进行回顾性分析。在全脊髓MRI图像上评估2组患儿空洞的形态学特征,包括空洞与脊髓最大比值、空洞长度、空洞位置及形态。结果ACMS组空洞与脊髓最大比值为0.61±0.18,空洞长度为9.01±4.88(2~20)个节段,均显著大于IS组(0.43±0.14,4.09±2.07),差异有统计学意义(P〈0.05)。ACMS组中82.57%空洞累及颈胸段,而IS组中50.00%空洞仅累及颈段。ACMS组中43.94%为膨胀型,而IS组中78.26%为局限型,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与IS相比,ACMS的空洞与脊髓最大比值更大,累及节段更长。

  • 标签: 青少年 脊髓空洞症 ARNOLD-CHIARI畸形 磁共振成像
  • 简介:ArnoldChiari畸形(基底压迹综合征),又称Arnold-Chiari综合征,指小脑下部畸形或同时有脑干下部和第四脑室畸形,向下作舌形凸出,并越过枕骨大孔嵌入椎管内,可伴发脊柱畸形,其中部分患者以脊柱严重畸形为首诊原因。现报告1例ArnoldChiari畸形伴脊柱后凸畸形术后双棒断裂的病例。

  • 标签: Arnold—Chiari畸形 脊柱后凸 内固定器 设备失效 病例报告
  • 简介:目的探讨Chiari畸形患者后颅窝减压及成形术后并发的观察及护理方法。方法对28例Chiari畸形行后颅窝减压及成形术的临床资料进行分析。结果患者症状消失或好转25例,有效率89.29%,无变化2例,加重1例。术后常见的并发有发热、感染、脑脊液漏或皮下积液等。结论后颅窝减压及成形术治疗Chiari畸形效果较好,加强术后护理能提高手术疗效,减少并发的发生。

  • 标签: Chiari畸形 后颅窝减压 扩大成形 并发症 护理
  • 简介:Arnold-Chiari畸形是临床常见的先天性发育异常疾病,以Ⅰ型常见,多合并脊髓空洞及其他颅颈交界区畸形。目前,国内外对Chiari畸形的病因及发病机制尚无统一定论,争论主要集中在治疗方式的选择及术后随访监测,本文就ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞的诊疗进展作一综述。

  • 标签: ARNOLD-CHIARI畸形 脊髓空洞症 磁共振成像 电影
  • 简介:Chiari畸形(Chiarimalformation,CM)是一种先天性颅颈交界区畸形,基于解剖学异常分为Ⅰ~Ⅳ型,临床以Ⅰ型较多见,普通人群发病率在0.5%~3.5%,其中30%~70%合并脊髓空洞(syringomyelia,SM)。本文就CM-Ⅰ型合并SM诊疗进展做一综述。

  • 标签: CHIARI畸形 脊髓空洞症 显微手术
  • 简介:脊髓或神经的损伤是脊柱侧凸手术的严重并发,其后果往往是灾难性的。随着对脊柱畸形矫形和内固定能力的提高,尤其自应用三维内固定装置矫正脊柱侧凸以来,脊柱矫形手术,尤其是重度脊柱畸形矫正手术相关的神经并发成为脊柱矫形外科医生关注的重点。

  • 标签: 脊柱矫形手术 神经并发症 脊柱畸形 内固定装置 脊柱侧凸 矫正手术
  • 简介:摘要目的探讨子宫畸形分娩期产生并发的原因。方法根据子宫畸形情况,选取2018年1月-2018年12月入院医治的80例病患为研究对象,分为观察组与对照组。40例正常子宫是对照组,40例子宫畸形是观察组,分析两组孕妇妊娠过程与结束等情况。结果对照组剖宫产概率低于观察组,p<0.05,具备统计学意义。观察组产妇发生并发的概率高于对照组,p<0.05,具备统计学意义。结论子宫畸形分娩期发生并发的概率较高,需要及时针对子宫畸形做出目的性护理,改善产妇分娩情况。

  • 标签: 子宫畸形 妊娠分娩期 并发症
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  • 简介:目的探讨NBCA栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的并发的发生率及高危因素.方法回顾性研究469例施行NBCA栓塞治疗的脑AVM的临床和影像学资料,总结并发的情况以及分析他们的血管构筑学特征.结果469例脑AVM共行1108次栓塞,每例栓塞1~8次,平均2.3次;共发生并发11例(出血性并发4例,缺血性并发7例),其中死亡2例,植物生存l例,轻度永久性神经功能缺损1例,短暂性神经功能缺损7例.结论本组脑AVM行NBCA栓塞治疗有较低的手术相关并发.但对于栓塞高危病人,应采取特殊的栓塞策略.

  • 标签: 脑动静脉畸形 栓塞治疗 NBCA 并发症分析 神经功能缺损 脑AVM
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  • 简介:摘要目的探析Chiari畸形漏诊1例的临床治疗效果。方法将2014年11月14日来我科就诊黄某定为研究对象,分析患者的治疗效果。结果对患者进行三次诊断,两次未诊断出患者患有Chiari畸形,最后一次使用MRI检查确诊,并及时进行有效治疗,未造成严重后果。结论Chiari畸形漏诊1例几个MRI检查确诊,得到技术治疗。因此对Chiari畸形患者的准确检测十分重要,要做到不漏诊,及时进行MRI检查确诊,保障患者的及时有效康复。

  • 标签: Chiari畸形 漏诊 治疗
  • 简介:摘要目的研究分析子宫畸形妊娠与并发的临床表现。方法选取我院2011年4月~2015年7月收治的42例子宫畸形妊娠病患临床资料做回顾性分析,探讨子宫畸形妊娠与并发的临床表现及防范方法。结果42例子宫畸形妊娠病患中胎儿的存活率为23(55%),之中早产儿13例,足月产儿10例;妊娠失败19例(45%),之中死产3例,流产11例,早产婴儿死亡5例。结论子宫畸形异常会使得并发的发生率明显升高,从而在一定程度上对胎儿的存活率产生威胁,做好正确的临床诊断和采取对应防范措施非常重要。

  • 标签: 子宫畸形妊娠 临床表现 并发症
  • 简介:老子说道生一,一生二,二生三,三生万物,道出了自然界的规律,而高血压在诸多的疾病中好像也有着一生二,二生三的特点,高血压可以带来很多的并发,像脑血管、冠心病等等都对身体健康有着很多潜在的威胁.所以,为了身体健康,我们也就有必要认识一下这些高血压并发,看看它们都有怎样的食用禁忌.

  • 标签: 并发症 高血压 身体健康 禁忌 脑血管 冠心病
  • 简介:摘要目的总结Chiari畸形Ⅰ型(CMI)合并脊髓空洞(SM)患者并发中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)的护理治疗实践经验。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月北京天坛医院神经外科23例CMI合并SM并发CSAS的患者临床资料,所有患者均在全麻情况下行手术治疗,给予术前及术后护理。结果23例CSAS患者术后临床症状及表现均有改善,无术后不良严重并发的发生。其中5例重度CSAS的患者,术后3个月有明显改善,根据身体情况减少或停止呼吸机辅助通气。结论手术治疗CMI伴SM并发CSAS的效果较好,精细个性化的术前术后护理为提高患者手术成功率及改善预后提供保证。

  • 标签: Chiari畸形Ⅰ型 脊髓空洞症 中枢性睡眠呼吸暂停综合征 护理实践