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  • 简介:本组病人男7例、女1例;最小年龄25岁,最大年龄48岁,平均年龄36.5岁。损伤原因交通事故5例,高处坠落3例。全组病人均在专科病房抗休克及做了相应的手术,术后24小时-48小时出现ARDS,全组病人均行了气管切开,转入我科进一步治疗、护理,经采取各种护理措施全组病人7天脱离危险。

  • 标签: 重症创伤 ARDS 护理
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  • 简介:摘要甲型H1N1流感是一种新型甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,轻型与普通感冒相似1,重症可合并肺炎、心肌炎、呼衰,也可并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。重症甲流以中青年为主,有慢性疾病、肥胖、孕产妇易发展为重症2。ARDS是指机体在受到意外的伤害或病因侵袭后数小时至数十小时内快速发展起来的进行性呼吸困难,最显著的特点是顽固性低氧血症,病情严重,预后不良,病死率高。

  • 标签: 甲型H1N1流感 ARDS 护理体会
  • 简介:目的探讨肾移植术后发生ARDS的诊断与治疗方法。方法回顾尸体肾移植术后因肺部感染发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的受者23例,分析诊断过程与治疗方法的异同。结果23例ARDS患者中,4例未采取综合治疗者均死亡,其他19例均采用抗细菌(7例联合抗痨治疗)、抗真菌、抗病毒等抗感染联合呼吸辅助呼吸的综合治疗,其中4例治愈。结论引起肾移植术后AP,DS的病因常为混合感染,病原体可能有细菌(包括结核)、真菌、巨细胞病毒(CMV)及支原体衣原体等,明确病原的同时应尽早采用综合治疗,同时调整免疫抑制剂药剂量,以免延误治疗。

  • 标签: 肾移植 ARDS
  • 简介:摘要:目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)重症患者应用早期肺康复技术的临床效果。方法选取2021年6月至2022年6月接受治疗的ARDS重症患者90例,分组以患者抽签结果为准,蓝签患者45例接受基础临床护理为对照组,红签患者45例接受早期肺康复措施干预为研究组,对比2组患者的护理结局。结果研究组患者呼吸机使用时间、ICU住院时间及带管时间短于对照组(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为91.11%明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论ARDS重症患者治疗期间,给予早期肺康复技术的干预方案,可有效调整患者氧合指数,促进患者康复速度,减少患者出现并发症可能,具有较高的临床价值。

  • 标签: 早期肺康复 急性呼吸窘迫综合征 应用
  • 简介:摘要目的讨论重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期进行血液净化治疗效果。方法回顾我院重症医学科近2年来收治25例重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期血液净化治疗的经验总结,其中5例患者予以无创机械通气,17例患者予以有创机械通气。血液净化均使用CVVH模式,采取前稀释+后稀释,普通肝素或低分子肝素钙局部抗凝,首次持续血液净化24-48小时,以后每日8-12小时,共3-7天。对比治疗前、治疗后8h、12h、24h动脉血氧分压(PO2)、氧合指数(PO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、前降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)并通过PULSION公司的PICCO2血流动力学监测血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)。结果早期血液净化治疗8h、12h、24h后监测动脉血氧分压、氧合指数均逐渐升高,血乳酸水平逐渐下降,白介素-6、前降钙素原逐渐降低,血管外肺水指数及肺血管通透性指数逐渐下降。全部患者均症状缓解后顺利转回普通病房。结论早期床旁血液净化治疗能够有效控制炎性反应,改善氧合,缩短SPA合并ARDS患者机械通气时间,改善预后。

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  • 简介:摘要妊娠期重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常有不良围产结局,其诊治具有挑战性。本文回顾了1例体外膜肺氧合(ECMO)应用于妊娠期重症肺炎孕妇的诊疗经过。孕妇27岁,因"停经22周,发热1周"收入院。入院后行机械辅助通气效果差,查找感染原因困难,治疗效果不佳。经多学科协作评估后,孕妇接受了ECMO治疗,为后续的病原基因组测序诊断及治疗奠定了基础。针对妊娠期重症肺炎合并ARDS危重孕妇,适时应用ECMO、多学科协作,对改善低氧血症、争取救治时机具有重要意义。

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  • 简介:摘要:重症急性呼吸窘迫综合征是一种以呼吸窘迫、低氧血症及高碳酸血症为特征的急性进行性疾病。该疾病是一种严重影响人们身体健康的重大公共卫生问题,其发病率和死亡率逐年增高,已经成为世界范围内最普遍的危重症,对人民群众的生命与安全构成了极大的威胁 。常规的胸片、 CT等肺部成像方法存在不可重复性、灵敏度低、放射剂量高等缺点,无法适应当前的需求。而肺超声是一种无创、安全、灵敏度高、特异性强的无创成像技术,已经被用于小儿重症急性呼吸窘迫综合征的诊断与鉴别。为此,本文对其在重症急性呼吸窘迫综合征患儿中的应用展开综述。

  • 标签: 肺部超声 重症急性呼吸囧皮综合征 应用现状 研究分析
  • 简介:【摘要】目的:ECMO辅助治疗在重症ARDS患者中的应用效果评价。方法:本研究选取2022年1月至2023年12月在我院治疗的60例重症ARDS患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组接受常规治疗,研究组在此基础上接受ECMO辅助治疗。通过比较两组患者的氧合指数,评估ECMO辅助治疗的临床效果。结果:研究组在治疗后1周和2周的氧合指数分别提高至150.3 ± 22.7 mmHg和180.4 ± 25.5 mmHg,显著高于对照组的110.5 ± 18.3 mmHg和125.8 ± 20.1 mmHg(P<0.05)。结论:ECMO辅助治疗显著改善了重症ARDS患者的氧合功能。早期启动ECMO治疗能够迅速提升氧合状态,减少肺部损伤,改善患者预后。未来需进一步优化治疗方案,提升患者的长期预后效果。

  • 标签: ARDS ECMO 氧合指数 临床效果 预后
  • 简介:一、病例摘要患者24岁,孕2产1,因咳嗽、发热4d,发现死胎2d,流产5min后于2012年5月28日4:00入湖北医药学院附属人民医院。患者末次月经2012年1月中旬,4d前受凉后出现咳嗽、咳痰、胸痛、发热,胎动停止,未闻及胎心。渐出现下腹痛,咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、心悸。于第4日转至当地县医院,上述症状明显加重,咳血水样痰,休克伴昏迷一次,立即给予补液对症治疗,

  • 标签: 重症肺炎 ARDS 死胎 DIC 妊娠 并发
  • 简介:【摘要】目的 探讨重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用早期分阶段康复锻炼治疗的临床效果。方法 2023年1月~2024年1月本院收入90例重症ARDS患者,根据乱数表法分为对照组(常规治疗)与观察组(早期分阶段肺康复锻炼治疗),各45例,就两组患者治疗效果进行组间比较。结果 观察组患者治疗后7d、14d氧合指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 就重症ARDS患者而言,开展早期分阶段肺康复锻炼可有效改善氧合指数,值得临床推广。

  • 标签: 重症患者 急性呼吸窘迫综合征 肺康复锻炼 氧合指数
  • 简介:摘要:目的 这篇研究的初衷在于深入探索临床路径对ARDS重症患者的优化及其效果。方法 研究对象选取为106位于本医院收治的ARDS重症患者,二者根据就诊日期被分为参照组和研究组,每组含有53名患者。研究组并进行了临床路径的优化和实施,而参照组则仅接受常规护理。结果 经过护理之后,PaCO2的浓度在研究组的患者身上明显低于参照组。其他指标如PaO2和PaO2/FiO2也展现出了显著的提升。对于上述差异的统计结果,P值低于0.05,表明这些差异有统计学意义。此外,在全球生活质量问卷(GCQ)评分方面,无论是在社会、心理、生理或者是环境四方面,研究组的评分都显著地超过了参照组,P值低于0.05,同样表示这些差异也有着统计学意义。结论 对呼吸重症ARDS患者进行临床路径优化与实施的护理带来明显的临床改善效果,能有效改善患者的呼吸功能,提高患者的GCQ评分,有利于提高患者的生活质量和护理满意度,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 呼吸重症 ARDS 临床路径优化 GCQ评分 护理满意度
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  • 简介:  【摘 要】目的:探究急性重症胰腺炎并发 ARDS在 ICU中的综合治疗效果及其意义。方法:本研究选取了于 2018年 7月~ 2019年 7月收治的 120例急性重症胰腺炎并发 ARDS患者作为研究对象,观察组 70例患者,对照组 50例患者,对照组采取 ICU常规治疗,观察组在对照组基础上采取 ICU综合治疗,对比两组患者治疗后的身体机能情况以及各项指标。结果:观察组的治疗效果明显显著高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:在急性重症胰腺炎并发 ARDS患者常规治疗上使用 ICU综合治疗,疗效显著,宜广泛应用和推广。    【关键词】急性重症胰腺炎; ARDS; ICU;综合治疗  [Abstract] Objective: To explore the effect and significance of comprehensive treatment of ARDS in ICU. Methods: in this study, 120 patients with acute severe pancreatitis complicated with ARDS who were admitted from July 2018 to July 2019 were selected as the research objects. 70 patients in the observation group, 50 patients in the control group, and the control group were treated with conventional treatment in ICU. The observation group was treated with comprehensive treatment in ICU on the basis of the control group. The physical functions and indicators of the two groups were compared after treatment. Results: the therapeutic effect of the observation group was significantly higher than that of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the comprehensive treatment of ICU in the routine treatment of severe acute pancreatitis complicated with ARDS is effective and should be widely used and popularized.

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  • 简介:【摘要】 目的:分析重症病毒性肺炎合并 ARDS 的预后影响因素。方法:择取 2016 年 1 月 -2019 年 6 月在本院就诊的重症病毒性肺炎合并 ARDS 患者 60 例,随访 5 个月,按照 GOS 评分将 60 例患者分成预后良好组( n=42 )、预后较差组( n=18 ),即观察组、对照组,收集两组患者一般资料及临床资料,分析组间预后影响因素。结果:观察组年龄、机械通气时间、 ARDS 严重程度、 ICU 时间、 APACHE 评分、 SOFA 评分等指标与对照组比较,数据差异有统计学意义( P < 0.05 );观察组性别、脉搏、体温、呼吸次数、抗菌药物应用、血小板等指标与对照组比较,数据差异无统计学意义( P > 0.05 )。结论:重症病毒性肺炎合并 ARDS 的预后影响因素主要包括高龄、机械通气时间较长、 ARDS 病情比较严重等,建议加强对此类患者的治疗及管理。

  • 标签: 重症病毒性肺炎 ARDS 预后 影响因素