简介：背景:目前治疗多节段脊髓压迫性脊髓病的主要术式为颈后路单开门微型钛板内固定椎管扩大成形及颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定,然而,这2种术式在临床中的优越性仍有很大争议,关于两者比较的相关文献较多,但大多因为样本量的局限未予以客观的评价。目的:通过Meta分析来比较接受以上2种颈后路术式治疗多节段脊髓压迫性脊髓病的临床结果、安全性及术后并发症情况,进一步评价2种术式的优缺点。方法:在CNKI、WANGFANG、VIP、PubMed、Embase、Cochrane图书馆和ScienceDirect数据库中检索关于颈后路单开门微型钛板内固定椎管扩大成形和颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定比较的随机或非随机对照试验文献,同时手动检索纳入文献的参考文献。从纳入文献中提取以下结果指标:手术时间,术中出血量、日本骨科协会评分、目测类比评分、颈椎曲度指数、颈椎功能障碍指数、C5神经根麻痹、轴性症状、后凸畸形及其他并发症数据。使用STATA15.1进行数据分析。结果与结论:①共纳入16项回顾性队列研究,共1666例患者;②Meta分析结果显示,微型钛板组在手术时间[WMD=-20.090,95%CI(-27.759,-12.421),P<0.00001]及术中出血量[WMD=-42.519,95%CI(-66.368,-18.670),P<0.00001]上均优于侧块螺钉组;③2组术式在术后日本骨科协会评分[WMD=0.092,95%CI(-0.177,0.361),P=0.502>0.05]、术后目测类比评分[WMD=-0.247,95%CI(-0.667,0.172),P=0.248>0.05]、术后颈椎曲度指数[WMD=-0.314,95%CI(-1.070,0.441),P=0.415>0.05]、术后Cobb角[WMD=0.193,95%CI(-0.116,0.502),P=0.220>0.05]上差异无显著性意义;④微型钛板组术后颈椎功能障碍指数[WMD=-1.361,95%CI(-2.219,-0.503),P=0.002<0.05]及轴性症状[RR=0.572,95%CI(0.43,0.759),P<0.00001]、C5神经根麻痹[RR=0.313,95%CI(0.211,0.465),P<0.00001]、总并发症发生率[RR=0.521,95%CI(0.426,0.637),P<0.00001]均低于侧块螺钉组;⑤提示临床上治疗多�

简介：摘要目的关于中节与近节指骨骨折应用微型钛板固定治疗的临床价值探究。方法选取76例来我院诊疗骨折疾病的患者进行研究，确诊后制定微型钛板治疗方案，记录患者骨折治疗期间的各项数据。结果全部患者骨折治疗疗效理想，治愈后患者指骨骨折处可以正常活动。结论临床治疗指骨骨折期间，要求医生结合患者患处具体骨折情况选用微型钛板侧方固定法进行治疗，有助于患者尽快康复。

简介：摘要目的分析微型钛板内固定治疗足部骨折的临床可行性。方法回顾性分析本院在2016年1月至2018年5月期间收治的所有足部骨折患者的临床资料，根据本次研究标准抽选出56例患者作为研究对象，并随机分为两组，每组中分别包含28例患者，实施微型钛板内固定治疗的患者为实验组，实施手法复位石膏外固定治疗的患者为对照组。根据两组患者的功能恢复优良率和并发症发生率对比，以分析将微型钛板内固定治疗应用于足部骨折治疗中的具体效果。结果分别采取不同手术治疗后发现，实施微型钛板内固定术的实验患者，其功能恢复优良率以及并发症发生率明显优于实施手法复位石膏外固定的对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过本次研究结果得出，微型钛板内固定术治疗足部骨折的效果明显优于手法复位石膏外固定，其能够防止骨折片发生移动，降低患者感染的几率和并发症发生率，同时还能提高患者的生活质量，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的评价微型钛板在复合性颌面骨折中的应用效果。方法分析研究本院收治的70例复合性颌面骨折患者，共160处骨折，根据骨折形状不同给予患者采用对应的微型钛板实施坚强内固定，骨折部位不同分别实施不同时间的颌面牵引固定治疗。结果术后3个月观察患者的咬合关系恢复情况，优69例，良1例，创口甲级愈合率为97.1%；术后并发症3例为伤口感染，出现的后遗症为短时面瘫3例，上唇麻木4例，耳前区疼痛4例，颞颌关节弹响6例，观察治疗后颌面部骨折愈合基本良好，无钛钉脱落、排异反应发生。结论微型钛板用于固定治疗复杂颌面骨折，解剖复位效果显著。

简介：摘要目的分析微型钛板内固定治疗手足部骨折的临床效果。方法选择我院在2015年3月~2017年9月诊治的手足部骨折患者190例进行治疗分析，将患者分为观察组和对照组各95例，观察组给予微型钛板内固定治疗，对照组给予手法复位石膏外固定治疗，对比两组患者的关节功能恢复优良率和并发症出现的例数。结果观察组患者术后关节功能恢复的优良率为95.79%，显著高于对照组术后关节功能恢复优良率，组间数据对比P<0.05。结论采用微型钛板内固定治疗手足部骨折能够显著恢复关节功能，促进肢体早期恢复正常活动，愈合时间短，并发症少，治疗综合价值积极，可应用。

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简介：摘要目的对颌面骨折使用坚固内固定小型和微型钛板内固定治疗的效果进行分析研究。方法2015年11月至2017年11月我院对144例颌面骨折患者进行了分析研究，将患者分成了对照组和研究组，均有72例，对照组使用复位及颌间弹性牵引外固定，研究组使用坚固内固定术小型和微型钛板内固定术，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果研究组的有效率是97.22%，对照组的有效率是80.56%，两组的临床有效率对比存在统计学差异性（P<0.05）。研究组的优良率是100%，对照组的优良率是86.11%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）；研究组平均愈合时间是（61.7±20.8）d，对照组是（83.1±28.4）d，结果存在统计学差异性（P<0.05）。对照组后遗症发生率是30.56%，研究组是13.89%，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论坚固内固定小型和微型钛板内固定手术对颌面骨折患者的治疗效果好，后遗症几率低，临床中能够推广使用。

简介：背景:单开门椎管扩大椎板成形术后常易出现门轴侧骨不连及椎板再关门,导致相关并发症或复发。目的:分析颈椎后路单开门(SODL)联合微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的短期疗效。方法:前瞻性选择2010年3月至2014年5月就诊的MSCSM患者90例,按随机数字表法分为实验组与对照组各45例,实验组行SOLD联合MTPIF治疗,对照组行SODL联合丝线缝合固定治疗。观察两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间,两组术前及末次随访的神经功能、颈椎椎管矢状径,两组末次随访的颈椎轴性症状、切口愈合及并发症发生情况。结果:两组切口均甲级愈合,术中及术后围手术期未见脑脊液漏、脊髓损伤等并发症。两组患者均获得随访,随访时间为1.5~2.3年,平均(1.8±0.2)年。两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间无统计学差异(P>0.05)。术后1年的实验组JOA得分、颈椎椎管矢状径均大于对照组(P<0.05),实验组颈椎轴性症状发生率(15.6%)低于对照组(35.6%)(P<0.05),实验组未见微形钛板变形、松动以及椎板塌陷现象。结论:SODL分、内固定牢固等优点。

简介：摘要目的探讨拟定微型钛板内固定方案对手足部骨折患者进行治疗后对其治愈率以及愈合时间产生的影响。方法选择我院2017年04月～2019年05月收治的70例手足部骨折患者作为实验对象；信封法分组后拟定每组内固定治疗方案；参照组（35例）拟定钢丝骨间结扎内固定方案展开；实验组（35例）拟定微型钛板内固定方案展开；就组间治愈率、住院时长以及骨折愈合时长展开对比。结果实验组手足部骨折患者治愈率（100.00%）高于参照组（71.43%）明显（P<0.05）；实验组住院时长为（11.46±3.59）d；骨折愈合时长为（53.59±7.49）d；参照组住院时长为（23.66±5.35）d；骨折愈合时长为（69.39±9.49）d；最终发现实验组手足部骨折患者住院时长以及骨折愈合时长均短于参照组明显（P<0.05）。结论手足部骨折患者于临床接受治疗期间，微型钛板内固定方案的拟定与应用，利于治愈率提升，住院时长以及骨折愈合时长缩短，最终促进手足部骨折患者的早期转归。

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简介：摘要目的观察异体楔形骨块采用微型螺钉固定在颈椎双开门椎板成形术中的应用效果。方法选取2013年7月-2016年4月我院采用棘突纵割式椎板扩大成形术的38例患者，预制异体楔形骨块嵌于棘突间，其中20例术中用微型螺钉固定，为观察组，18例采用常规的7#丝线交叉捆绑固定，为对照组。术后随访14～30个月，平均17.2个月。对比术中出血量、手术时间、JOA评分、术后并发症，对植骨融合情况进行评估。结果两组患者在术中出血量、手术时间、JOA评分改善率、术后并发症发生率方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），但植骨融合率观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论异体楔形骨块采用微型螺钉固定颈椎双开门椎板扩大成形术,能增加骨块与棘突的骨性融合率，是一种安全有效可以推广的手术方法。

简介：摘要目的探讨钛板坚强内固定治疗颌面骨折的临床疗效。方法收治行钛板坚强内固定治疗的颌面骨折患者59例，对其临床资料进行回顾性分析。结果59例患者手术均Ⅰ期愈合，术后仅2例患者发生咬合关系不良、张口受限现象，其余患者均取得良好的治疗效果。经X线片检查显示患者骨折全部愈合，且螺钉、钛板无移位或断裂现象发生。结论给予颌面骨折患者钛板坚固内固定治疗可取得良好的效果，且不良反应少，临床效果显著，值得推广和应用。

简介：摘要目的研究颌面骨折应用钛板坚强内固定治疗的临床效果。方法选取2017年2月-2019年2月期间，本院收治颌面骨折患者86例，根据手术方式分两组54例钛板坚强内固定治疗者为观察组，32例钢丝内固定治疗者为对照组，观察比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率为96.30%，较对照组的75.00%显著提高（P<0.05）；观察组的住院时间及骨折愈合时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组无明显并发症，与对照组的12.50%比较显著降低（P<0.05）。结论颌面骨折应用钛板坚强内固定治疗效果显著，可促进骨折愈合并缩短住院时间，降低术后并发症发生率，值得推广应用。

简介：摘要目的探究肱骨近端锁定加压钛板用于肱骨外科颈骨折患者治疗的临床效果。方法选择我院收治的肱骨外科颈骨折患者60例，随机分为行肱骨近端解剖钢板治疗的对照组（n=30）和行肱骨近端锁定加压钛板治疗的实验组（n=30），对比疗效。结果实验组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均短于对照组，p<0.05；两组肩关节功能评分对比差异不明显，p>0.05。结论肱骨近端锁定加压钛板用于肱骨外科颈骨折患者的治疗中能有效改善患者肩关节功能，促进恢复，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探究颈椎后路侧块钛板内固定治疗颈椎骨折脱位的护理体会。方法选取2017年8月至次年8月期间行颈椎后路侧块钛板内固定治疗的40例颈椎骨折脱位患者，随机将患者分入对照组、研究组并分别采取常规护理及综合护理。比较患者满意度、并发症发生率。结果研究组患者满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为颈椎后路侧块钛板内固定治疗颈椎骨折脱位患者采取综合护理可以有效预防并发症发生。

简介：摘要：目的：通过无头加压螺钉以及微型钢板对掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者进行治疗，对患者所获得的临床治疗效果进行比较研究。方法：本次研究，笔者从我院在 2017年 1月至 2018年 1月，一年时间内收治的骨折患者中随机抽取出 40例患者，进行试验研究，将其当成本次研究的研究对象，将所有患者按照随机化方法分成两组，每组由 20例患者组成，一组患者通过微型钢板进行治疗，叫做观察组，一组患者无头加压螺钉进行医治，叫做对照组。对两组患者的治疗总有效率发生概率进行研究比较，对两组患者的术后感染情况以及术后的愈合时间的长短进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率为 95.0%（ 19/20），对照组患者的治疗总有效率为 70.0%（ 14/20），两组之间的差异十分明显，所以我们认为其具有统计学意义， P＜ 0.05；观察组患者有 1例患者发生术后感染，术后 7天后发生愈合，对照组患者有 4例患者发生术后感染，术后 12天后愈合，两组差异显著，具备统计学意义，所以 P＜ 0.05。结论：掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者通过无头加压螺钉或者微型钢板进行治疗，均能够获得良好的治疗效果，但是微型钢板的治疗效果更加优良，术后感染率更低，愈合时间更快，值得在临床中推广以及广泛应用。

简介：摘要目的通过无头加压螺钉以及微型钢板对掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者进行治疗，对患者所获得的临床治疗效果进行比较研究。方法本次研究，笔者从我院在2017年1月至2018年1月，一年时间内收治的骨折患者中随机抽取出40例患者，进行试验研究，将其当成本次研究的研究对象，将所有患者按照随机化方法分成两组，每组由20例患者组成，一组患者通过微型钢板进行治疗，叫做观察组，一组患者无头加压螺钉进行医治，叫做对照组。对两组患者的治疗总有效率发生概率进行研究比较，对两组患者的术后感染情况以及术后的愈合时间的长短进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率为95.0%（19/20），对照组患者的治疗总有效率为70.0%（14/20），两组之间的差异十分明显，所以我们认为其具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者有1例患者发生术后感染，术后7天后发生愈合，对照组患者有4例患者发生术后感染，术后12天后愈合，两组差异显著，具备统计学意义，所以P＜0.05。结论掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者通过无头加压螺钉或者微型钢板进行治疗，均能够获得良好的治疗效果，但是微型钢板的治疗效果更加优良，术后感染率更低，愈合时间更快，值得在临床中推广以及广泛应用。

简介：从《叔叔的故

简介：微型小说又称小小说,是一种篇幅短小、情节简单、对人物和事件都不做完整描写和叙述的新兴小说体裁。微型小说往往从一个画面、一组对比、一声赞叹、一个瞬间之中,捕捉生活细节,表现一种新鲜的思想。微型小说的显著特点是:小、新、巧、奇。《了悟禅师》是我省太仓籍当代著名微型小说作家凌鼎年先生的代表作品之一。其艺术特色主要表现在以下几个方面。