简介:摘要:目的:探讨急性心肌梗死病例出院后30天再住院率及相关影响因素。方法:研究对象为2020.6-2021.6月我院收治的150例急性心肌梗死患者,记录全部患者出院后院外治疗依从性、心率、血压、血糖、血脂、吸烟、体重、饮食及运动等情况。统计出院后30天再住院患者,分析相关影响因素。结果:150例患者30天再住院患者48例,再住院率为32.00%(48/150)。再住院组与未住院组年龄、性别、出院时心功能、血脂、血压、血糖、体质指数等无明显差异(P>0.05),两组定期随诊、吸烟、遵医嘱服药、健康饮食、有氧运动差异明显(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者出院后30天的再住院率较高,导致患者再住院的主要因素包括治疗依从性差、不遵医嘱服药、未戒烟、饮食不合理等,因此需要加强对患者的指导,做好预防措施,降低再住院率。
简介:摘要目的分析2007-2012年北京市急性心肌梗死(AMI)出院病例30 d内因冠心病再住院率在不同人群中的特征及随时间的变化趋势。方法从"北京市心血管病监测系统"中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为AMI的病例,经过户籍地址整理、重报病例排查、数据完整性和准确性审核后,纳入≥25岁北京市户籍AMI出院存活病例64 355例。分析北京市AMI出院病例30 d内因冠心病再住院率的数据,采用泊松回归模型分析再住院率的变化趋势。结果2007-2012年≥25岁北京市户籍AMI出院病例30 d内因冠心病再住院的年龄标化率为7.7%,调整年龄和性别后,再住院率随时间呈上升趋势(P<0.001),6年间从7.0%上升到8.5%,增加了21.3%。调整年龄后,女性AMI出院病例30 d再住院率(8.4%)高于男性(7.4%),6年间男、女性的30 d再住院率均呈增加趋势。非ST段抬高型心肌梗死出院病例的30 d再住院率高于ST段抬高型心肌梗死出院病例(P<0.01),有合并疾病病例的30 d再住院率高于没有合并疾病病例(P<0.01)。结论2007-2012年北京市≥25岁户籍居民AMI出院病例30 d因冠心病再住院率呈持续增加趋势,应加强AMI出院病例的二级预防,特别是在女性病例、非ST段抬高型心肌梗死病例和合并多种疾病病例。
简介:【摘要】目的 对住院超30天患者长时间住院原因进行统计分析,并提出相应措施,为缩短平均住院日提供对策。方法 通过病案系统筛选导出某院2019-2020年住院超30天的患者共479例的基础信息,并从科室上交的《住院超过30天患者管理与评价表》中填写的住院时间延长的原因,进行综合分析归纳。结果 住院超30天患者年龄集中于60岁以上老年患者,其中男性多于女性,主要出院科室外科系统明显多于内科系统。造成长时间住院的主要原因为危重疑难、高龄合并多种基础疾病、术后并发症、恶性肿瘤放化疗、术前准备时间长。结论 医院需要多部门联合管理,运用PDCA工具,找出根因并提出针对性的措施,缩短平均住院日。
简介:目的探讨自发性脑出血30d预后的影响因素,建立预测模型,为临床诊治提供客观依据.方法回顾收集了300例自发性脑出血患者,对其临床及影像学特点进行详细的记录.通过单因素分析,找出与30d预后相关的指标,再进行多因素Iogistic回归分析,得出回归方程.结果Logistic回归分析筛选出5项影响30d病死率的独立预测因素,分别是:Glasgow昏迷量表(GCS)评分(X8,OR2.046,95%C/1.138~5.679)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分(X15,OR2.590,95%C/1.226~5.470)、并发症(X16,OR4.820,95%C/1.877/~12.377)、吞咽障碍(X17,OR7.912,95%C/1.280~48.901)和中线移位(X22,OR13.969,95%C/4.760~40.990).回归方程为:Logit(p)=-12.005+0.716X8+0.952X15+1.573X16+2.068X17+2.657X22,该模型的判断正确率为87.5%.结论GCS评分、NIHSS评分、并发症、吞咽障碍和中线移位可作为判断自发性脑出血患者30d病死率的重要预测因素.
简介:摘要 目的:分析苏州某三甲医院住院超过30天患者的影响因素,为降低患者住院时间提供建议。方法:通过信息数据平台筛选2018年-2021年6月住院超过30天的患者共计5210人次进行数据分析。结果:住院超30天患者中男性(3351人次,64.3%)多于女性(1859人次,35.7%),平均年龄62.77±15.384,平均住院日为45.81±34.125。外科出院科室占比大,神经外科住院超30天患者最多,系统疾病最多的是恶性肿瘤。性别和年龄无统计学分析影响,采取公费医保支付方式、进行非计划手术、手术次数多、合并症数目多的住院超30天患者住院时间更长。进一步分析原因后提出建设性建议,以期待可减少患者住院时间。
简介:摘要 目的:探究新型冠状病毒肺炎轻症患者住院持续超30天核酸阳性病例特征分析研究。方法:选取湖北省孝感市第一人民医院隔离病区 2020年2月1日到4月1日收治的明确诊断为COVID-19的180例轻症(包括轻症、普通型)患者为研究对象,从中筛选出28例新型冠状病毒肺炎轻症患者持续住院超30天核酸检测呈阳性,收集患者的一般临床资料,并分析其体质类型和临床特征的分布规律。结果:28例新冠肺炎患者中有复阳18例,持续呈阳性10例,60岁以上患者有16例(57.14%)。男性患者多于女性,患者病程皆超过30天,临床分型中普通型17例(60.71%),基础疾病患者23例(82.14%),SARS-CoV-2的咽拭子出现阳性病例最多,其次痰液检测,无血液核酸呈阳性的患者,肛拭子检测呈阳性的患者也较少,复阳患者与持续阳性患者均接受药物治疗,大部分患者都用中药和抗生素治疗,超过一半患者接受中药、抗病毒药及抗生素联合治疗,少量患者治疗时使用激素类药。结论:本研究初步介绍了COVID-19患者持续阳性和复阳患者的临床特征、核酸检测及患者用药情况,为以后此类症状患者或无症状患者提供参考依据,便于更好的指导临床。