简介:摘要目的分析IVF-ET患者特殊心理状况,并在此基础上探讨具有针对性的心理护理策略。方法该临床研究所选的IVF-ET患者的就诊时间为2015年6月至2016年6月,共计纳入100例,按研究要求设置两组,即观察组(n=50)和对照组(n=50)。对入组的100例患者应用症状自评量表(SCL-90)3实施心理评估,分析IVF-ET患者的心理特征,在此基础上,对照组患者仍给予常规临床护理,观察组患者给予针对性心理护理干预。结果100例患者均存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题。观察组的SAS评分和SDS评分,均低于对照组,P<0.05组间比较差异具有显著性;TCSQ评分,明显优于对照组患者,P<0.05组间比较差异具有显著性。观察组的顺产率,明显高于对照组,P<0.05组间比较差异具有显著性;早产率与对照组相当,P>0.05组间比较差异不具有显著性;终止妊娠率,明显低于对照组,P<0.05组间比较差异具有显著性。结论IVF-ET患者普遍存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题,针对性的心理护理干预能够有效改善患者的不良心理状况,促使患者建立积极地应对方式,从而有效改善其妊娠结局。
简介:摘要在不孕症患者中,行体外受精-胚胎移植临床治疗后,机体的反应在较大程度上取决于个体间基因组的差异。研究指出,血红蛋白D基因(HbD)与体外受精-胚胎移植临床妊娠结局有关,现此文就该研究领域的进展做了综述。
简介:目的探讨子宫肌瘤行高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗后妊娠者孕产期靶肌瘤的转归情况及妊娠结局。方法选择在我院接受HIFU治疗后妊娠者123例,收集临床资料、肌瘤的影像学特征信息,进行孕产期靶肌瘤相关情况随访。结果术后中位随访时间为3年,与妊娠前比较,60例(60/123,48.78%)患者孕早中期靶肌瘤增大,平均增大直径(2.1±1.6)cm;22例剖宫产+剔除靶肌瘤患者中,与孕前、孕早中期相比,分别有3例(3/22,13.63%)、13例(13/22,59.09%)发生缩小;产后3个月B超复查的27例患者中,靶肌瘤与孕前、孕早中期相比,分别有12例(12/27,44.44%)、18例(18/27,66.67%)靶肌瘤缩小。123例HIFU术后妊娠者中,成功分娩84例、正在妊娠18例、人工流产4例,自然流产17例,成功分娩和自然流产患者术前妊娠丢失史、年龄、肌瘤数量、孕期肌瘤增大发生率差异有统计学意义(P均d〈0.05),孕期靶肌瘤增大值差异无统计学意义(P〉O.05)。结论子宫肌瘤超声消融后妊娠,部分靶肌瘤在孕早中期呈暂时增大,但仍小于HIFU术前靶肌瘤最大径;妊娠晚期靶肌瘤较妊娠早中期无明显变化,产后靶肌瘤呈逐渐缩小趋势。HIFU术后妊娠,孕期靶肌瘤增长程度对妊娠结局无不良影响。
简介:摘要目的探讨输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对术后再次妊娠结局的影响。方法追踪回访我院经腹腔镜手术的有生育要求的输卵管妊娠患者126例,根据腹腔镜手术方式分为患侧输卵管切开取胚组(A组)和患侧输卵管大部分切除组(B组),随访6个月~24个月,对比分析两组患者术后再次妊娠情况(宫内妊娠率,重复性异位妊娠率,继发性不孕率)。评估不同腹腔镜手术方式对术后再次妊娠结局的影响。结果A组宫内妊娠率40.66%与B组宫内妊娠率42.86%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组重复性异位妊娠率36.26%与B组重复性异位妊娠31.43%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组继发性不孕23.08%和B组继发性不孕25.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管切开取胚术和患侧输卵管大部分切除术对术后再次妊娠结局影响相当,临床上可根据患者实际情况选择合适术式。
简介:摘要目的对剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局的影响因素进行分析,并提出针对性护理对策。方法回顾性分析我院自2015年1月至2016年1月期间所收治的179例剖宫产术后再次妊娠阴道试产产妇,对所有产妇给予对应性护理措施,观察其护理效果。结果本次探究中成功例数是155人(86.59%),失败例数是24人(13.40%),失败后转再次剖宫产;阴道试产组产妇的术中出血量以及新生儿Apgar评分明显优于剖宫产组,P值均小于0.05,统计学意义存在。结论阴道试产失败的因素包括胎头旋转不全、产程停滞、头盆不称、先兆宫破裂、不完全破裂、宫颈难产,根据以上因素选择适合剖宫产术后再次妊娠阴道试产的产妇可以显著提升成功率。
简介:摘要目的探究妊娠早期甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。方法选取2013年3月-2016年3月我院收治的200例妊娠早期甲状腺功能异常的孕妇作为观察组,并选取同期甲状腺功能正常的孕妇200例作为对照组,观察比较两组妊娠结局与并发症情况。结果观察组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期贫血的发生率分别为22%、18%、14%;对照组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期贫血的发生率分别为4%、6%、5%,可以看出观察组妊娠期并发症率明显高于对照组妊娠期并发症率,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组低体重儿、早产儿、流产的发生率分别为7%、6%、5%;对照组低体重儿、早产儿、流产的发生率分别为2%、1%、1%,可以看出观察组低体重儿、早产儿、流产的发生率明显高于对照组发生率,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿窘迫发生率均为2%,无统计学差异,P>0.05。结论妊娠早期甲状腺功能异常对孕妇及妊娠结局均造成了严重影响,因此应在妊娠前期对高危人群进行筛查,妊娠早期就对甲状腺功能异常做到早发现早治疗,整个孕期甲状腺功能控制在正常范围内,可以将并发症及不良情况发生率降低,才能确保母婴健康安全。
简介:[摘要]目的探讨影响剖宫产术(cesareandelivery,CD)后再次妊娠孕妇阴道分娩成功及母婴结局的相关因素.方法通过对2012年1月-2016年5月塔什地区妇幼保健院就诊收治的112例剖宫产术后阴道试产(trialoflaboraftercesareansection,TOLAC)孕产妇病例作回顾性分析.其中有70例阴道分娩成功并将其分为剖宫产后阴道分娩组(vaginalbirthaftercesarean,VBAC);42例阴道试产失败,将其分为对照组.再对比2组间的相关因素,通过Logistic多因素回归分析出影响VBAC成功率最重要的因素并比较分析2组孕产妇及新生儿情况.结果VBAC成功率单因素分析:VBAC组与对照组2组之间产前体质量指数(BMI)、分娩孕周、距上次剖宫产手术的时间、是否有阴道分娩史、入院时的宫口扩张、是否临产入院比较差异有统计学意义(P〈0_05).多因素分析:产前BMI〈30kg/m2、分娩孕周彡40周、有阴道分娩史、入院宫口扩张多6cm、距上次剖宫产手术时间在2〈Y〈6年、有临产入院均对VBAC成功率有影响.其中产前BMI(OR=1.782)、分娩孕周(OR=1.876)、有阴道分娩史(OR=2.129)、距上次剖宫产手术时间(OR=1.123)、入院宫口扩张(O及=1.086)、有临产人院(OR=1.105),可见有阴道分晚史Oi?值最大,故其是影响VBAC成功率最重要的因素.VBAC组孕妇住院时间、产褥期感染率、出血量均明显低于对照组(P〈0.05),2组间的新生儿肺炎发生率、窒息发生率、5minApgar评分差异无统计学意义(P〉0.05).结论产前BMI〈30kg/m2、分娩孕周〈40周、有阴道分娩史、入院宫口扩张多6cm、距上次剖宫产手术时间在2〈Y〈6年、有临产入院均对VBAC成功率有影响,有阴道分娩史是VBAC成功率影响最关键的因素,且剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产可对围生期孕产妇情况有较大的改善.
简介:摘要目的分析瘢痕子宫妊娠高血压产妇的妊娠结局。方法选取2010年1月~2015年1月我院产科收治的妊娠高血压产妇100例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各50例。观察组为有剖腹产史而再次妊娠的产妇,对照组为无剖腹产史而妊娠的产妇。对比两组妊娠结局。结果两组产妇中的早产儿、子宫切除、新生儿窒息等异常率,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的并发症,如急性肾功能衰竭、心脏衰竭、大出血等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫妊娠高血压产妇的妊娠结局不佳,容易出现并发症,应在孕期给予全面护理,早期采取相对积极的干预措施,借助专业的手段改善妊娠结局。
简介:摘要目的探究子宫畸形合并妊娠对母婴结局的影响。方法针对40例子宫畸形合并妊娠的患者进行母婴结局分析,同时归为观察组,针对另外40例健康的孕妇分析其母婴结局,并作为对照组,两组入选者均为我院2015年6月到2016年9月间收治。结果观察组新生儿的平均体重为2885.26±568.35g,对照组新生儿的平均体重为3392.41±496.68g,同时两组顺产率、剖宫产率、早产率等均存在明显差异,两组比较均为P<0.05,说明差异明显。结论子宫畸形合并妊娠的母婴结局和正常的妊娠者比较,早产、剖宫产等比例均明显上升,同时胎儿出生后的情况往往不及健康妊娠者,因此应该引起临床对于子宫畸形合并妊娠者的关注,同时加强检测和干预,以期减少临床不良事件的发生。
简介:摘要目的分析瘢痕子宫孕妇妊娠分娩的相关结局,为瘢痕子宫妊娠分娩进行科学预判。方法选择我院在2016年6月至2017年8月期间收治的75例瘢痕子宫妊娠孕妇为研究组对象,再选择同时间段内相同例数的无剖宫产史自然分娩孕妇为参照组,对两组实验对象的分娩结局与并发症情况进行对比观察。结果研究组孕妇阴道分娩成功的例数少于参照组,接受剖宫产的例数较多,且出现并发症的例数也要多于参照组,两组实验对象的数据对比后存在明显差异(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠分娩结局中接受剖宫产的孕妇数量相对较多,但是医生需要让孕妇接受阴道试产,不能将瘢痕子宫作为剖宫产的绝对指征来看待,以此确保瘢痕子宫孕妇有较好的分娩结局。
简介:摘要 目的 探讨重复异位妊娠患者保守治疗后妊娠结局,为进一步积极有效的预防和控制重复异位妊娠的发生提供依据。方法 回顾分析 2000年 6月 -2009年 5月贵州省六盘水市盘县妇幼保健院收治 75例重复异位妊娠患者的临床资料,选择同期正常分娩的 70例妇女作对照。分析两组的不孕症的发生率、自然流产率、剖宫产率、早产、胎盘早剥等发生情况。结果 重复异位妊娠组不孕症的发生率为 22.67%( 17/ 75)。重复异位妊娠组自然流产率及剖宫产率与对照组相比较差异有统计学意义( P< 0.05);两组早产、胎盘早剥等发生情况比较无统计学意义( P> 0.05)。结论 复复异位妊娠患者保守治疗后产科并发症增加,应该引重视。
简介:摘要目的对妊娠合并子宫肌瘤的分娩方式及妊娠结局进行分析。方法收集2015年2月-2016年9月妊娠合并子宫肌瘤产妇50例,作为妊娠合并子宫肌瘤组。并选取同期正常妊娠产妇50例进行对比,作为正常妊娠组。比较两组剖宫产率、阴道助产率;新生儿并发症发生率、产妇分娩期并发症发生率。结果妊娠合并子宫肌瘤组产妇剖宫产率、阴道助产率高于正常妊娠组,P<0.05;妊娠合并子宫肌瘤组新生儿并发症发生率、产妇分娩期并发症发生率高于正常妊娠组,P<0.05。结论妊娠合并子宫肌瘤的分娩方式中,剖宫产率、阴道助产率显著提高,且母婴并发症明显增加,需加强重视,并给予积极的干预,以提高阴道分娩率,改善母婴预后。
简介:目的分析影响妊娠合并心脏病患者妊娠结局的相关因素。方法选择2014年6月至2016年6月我院收治的妊娠合并心脏病患者80例,根据患者妊娠结局,将其分为两组,对照组35例,属于正常妊娠;观察组45例,属于不良妊娠。统计分析影响患者妊娠结局的因素,如心功能分级、心脏病类型、高血压、孕次等。结果两组心脏类型、心功能分级、高血压及孕次相比,差异有统计学意义(P〈0.05);而两组间高密度脂蛋白(HDL)、血清总胆固醇(TC)相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论心脏病类型、心功能分级、高血压、孕次均与妊娠合并心脏病患者妊娠结局密切相关,临床应采用风险分级管理以改善妊娠结局,避免不良事件的发生。
简介:摘要目的探讨早期妊娠妇女血清孕酮浓度与妊娠结局的关系。方法把早期妊娠孕妇外周血检测的血清孕酮浓度值按高低分三组血清孕酮浓度值>25ng/ml组,血清孕酮浓度值(15~25)ng/ml组和血清孕酮浓度值<15ng/ml组,每组随机选择上述条件并成功随访其终妊娠结局者各85例统计其妊娠结局。结果早期妊娠妇女血液孕酮浓度值检测按血清孕酮浓度值分三组,每组观察例数均为85例,血清孕酮浓度值>25ng/ml组正常妊娠率为95.29%,异常妊娠率为4.71%,血清孕酮浓度值(15~25)ng/ml组正常妊娠率为84.71%,异常妊娠率为15.29%,血清孕酮浓度值<15ng/ml组正常妊娠率为51.76%,异常妊娠(流产和异位妊娠)率为48.23%。结论早期妊娠血清孕酮浓度影响妊娠结局,正常妊娠率随血清孕酮浓度增高而增高,异常妊娠率随血清孕酮浓度增高而下降。
简介:摘要目的探讨并分析规范诊治对妊娠合并高血压孕妇妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选择2013年7月-2015年3月在笔者所在医院接受治疗的妊娠合并高血压孕妇86例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,分别接受妊娠合并高血压规范诊治和常规治疗,比较两组患者的妊娠结局和血压水平。结果对照组新生儿窒息、早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血均多于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组孕妇收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组孕妇的收缩压和舒张压分别为(132±7)mmHg和(82±7)mmHg,比对照组更趋近于正常值,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并高血压规范诊治能够降低不良妊娠率,更好地控制血压,减少对母儿的损害,有很高的临床应用与推广价值。
简介:摘要目的分析妊娠合并症孕妇予以综合护理后对其妊娠结局的影响。方法参照随机原则,选择2015年3月—2016年2月我院产科收治的妊娠合并症孕妇90例进行研究,分组后分别予以常规护理(常规组)和综合护理(研究组)各45例,对比两组疗效。结果研究组患者发生不良妊娠结局的几率为8.89%,与常规组比更低(χ2=6.78,P<0.05);研究组的产程为(5.86±1.39)h,较常规组更低,且研究组护理满意度为(92.47±4.02)分,显著高于常规组,组间差异意义显著(t=11.09,13.62;P<0.05)。结论妊娠合并症孕妇患者予以综合护理干预后能显著改善其妊娠结局,降低不良妊娠结局发生风险,需对此引起重视。