简介:目的研究体外受精、胚胎移植(IVF-ET)术后晚孕患者(≥28周)的妊娠分娩结局.方法回顾分析2010年1月-2012年12月期间于安徽省立医院分娩的IVF-ET术后妊娠患者198例,其中单胎妊娠121例,双胎妊娠77例.比较两组的妊娠期并发症、分娩方式及产后出血.结果IVF-ET双胎妊娠的早产率(72.7%)显著高于单胎妊娠(23.1%)(P<0.01),单、双胎妊娠重度子痫前期、前置胎盘、糖耐量(OGTT)异常、妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)重度、胎膜早破及产后出血发生率无明显差异(P>0.05).198例中双胎77例(38.9%)、胎膜早破34例(17.2%),早产84例(42.4%)、产后出血17例(8.5%).结论IVF-ET晚孕患者胎膜早破、早产、产后出血均较自然受孕者明显升高,应加强孕期保健、及早发现、治疗妊娠期并发症,以改善妊娠结局.
简介:研究目的研究人类辅助生殖(AHR)的围生期结局,明确出生结局和AHR需要进一步研究的领域,为优化产科处理和辅助生殖技术的咨询工作提供指南。研究结果文章比较了各种AHR技术的围生期结局,并与自然受孕者进行比较,有助于临床医师更好理解AHR相关的产科并发症、不良围生期结局、多胎妊娠、先天性结构畸形、染色体异常、基因印记疾病。证据来源使用合适的词汇和关键字(辅助生殖、辅助生殖技术、促排卵、胞浆内单精子显微注射、胚胎移植、体外授精)检索MEDLINE和Cochrane图书馆2005年1月至2012年12月的文献。研究结果并不只限系统综述、随机对照试验/对照临床试验和观察性研究,所有的2005年1月至2012年12月英语研究都包括在内,还包括根据书目查找的文章。定期更新检索,纳入了2013年8月之前的指南。灰色(未发表)的文献是通过查询卫生技术评估和卫生技术评估相关机构、临床实践指南的集合,临床试验登记处,以及国家和国际医疗专业团体而获得的。价值本文的的证据等级根据加拿大预防保健专责小组报告的标准评定(表1)。
简介:目的评估常规IVF低受精率周期行补救ICSI(rescueintracytoplasmicsperminjection,R-ICSI)的临床结局。方法回顾分析了本中心2009年1月至2012年6月,104例常规IVF低受精率周期行R-ICSI的结果。结果104例周期中,常规IVF的2PN数只有1个是85例,最后2PN没有形成可利用胚胎是18个周期;常规IVF的2PN数大于等于2个有19例,最后2PN没有形成可利用胚胎是1个周期。结论2PN数是1个常规IVF低受精率周期,为了避免移植周期取消,可以行R-ICSI。2PN数大于等于2个的周期,根据未受精MⅡ卵数决定是否行R-ICSI。
简介:摘要目的分析妊娠晚期羊水过少和妊娠结局相关因素。方法选取2012年7月至2014年1月我院收治的妊娠晚期羊水过少孕妇132例进行分析,将132例妊娠晚期羊水过少孕妇与同期我院收治的妊娠晚期羊水正常孕妇132例进行对比分析,探讨妊娠晚期羊水过少的因素及其妊娠结局,采用新生儿发病率评价妊娠结局。结果妊娠40周后是孕妇羊水过少发病率较高的时期,这与妊娠期高血压疾病、过期(延期)妊娠以及胎儿生长受限等因素相关,观察组(妊娠晚期羊水过少组)围产儿发病率显著高于对照组。结论胎儿慢性缺氧的关键标志之一就是羊水过少,羊水过少的孕妇妊娠结局中,围产儿发病率较高,临床中应采用安全措施及时终止妊娠。
简介:摘要目的分析妊娠合并血小板减少病因及对妊娠结局的影响。方法收集2013年01到2014年01月本院收治的60例妊娠合并血小板妊娠妇女临床资料,根据妊娠期血小板计数减少程度,将30例血小板计数<50×109/L患者分为观察Ⅰ组,将30例(50~99)×109/L患者分为观察Ⅱ组。同期选择30例血小板正常妊娠妇女作为对照组。最后分析妊娠合并血小板减少病因及妊娠结局。结果PAT、PIH、ITP、MA等病因分别占71.67%、10.00%、8.33%、5.00%,病因不明占5.00%。观察Ⅱ组剖宫产分娩率显著高于观察Ⅰ组(P<0.0%)。观察Ⅰ组、Ⅱ组患者总宫产分娩率,明显高于对照组;产后贫血发生率高于对照组(P<0.05)。结论妊娠合并血小板减少病因多种多样,最常见为PAT,血小板计数减少程度不同,妊娠结局亦不同。
简介:摘要目的对妊娠期糖尿病的诊治情况以及其对妊娠结局的影响进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2010年6月1日-2014年6月1日间我院收治妊娠期糖尿病患者200例,将其按照治疗方式分成单纯饮食控制组、饮食控制联合胰岛素治疗组、未接受系统治疗组,并分别定义程度A、B、C组,另抽取同期健康待产孕妇200例作为对照组,对这四组孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果妊娠糖尿病A、B、C组孕产妇并发症、围产儿并发症发生率较健康对照组发生明显升高(P<0.05);C组孕产妇并发症、围产儿并发症发生率较A、B组发生明显升高(P<0.05),A、B两组比较则无明显差异(P>0.05)。结论妊娠糖尿病的存在会增加孕产妇并发症、围产儿并发症的发生率,但是经过系统、合理的控制后可有效改善妊娠结局,降低并发症的发生,值得关注。
简介:摘要妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠特有的并发症,根据大量文献报导,ICP容易导致羊水粪染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血等不良妊娠结局。因此对孕妇应加强健康教育,加强产前检查和自我监护,对确诊患者给予早期干预,做好胎儿宫内监护,以及产前、产中、产后的观察护理,是降低ICP不良妊娠结局、确保母婴安全的关键。
简介:摘要目的探讨双胎妊娠的分娩方式对妊娠结局的影响。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行分娩的双胎妊娠产妇98例,对这98例产妇的分娩方式进行临床资料的回顾。其中有49例产妇采取阴道分娩的方式,将其命名为阴道产组,另外49例产妇采取剖宫产的分娩方式,将其命名为剖宫产组,对2组产妇的妊娠结局进行总结和回顾。结果阴道产组产妇的产后出血量,新生儿窒息率,孕周<37周以及新生儿体重>2500g的比率均小于剖宫产组。2组产妇妊娠结局比较具有统计学意义(P<0.05)。结论在进行双胎妊娠分娩的时候,通过采用阴道分娩的方式能够减少新生儿的窒息率,减少产妇产后的出血量,该方法应该作为双胎妊娠分娩的首选方法。
简介:摘要目的探讨双胎妊娠分娩方式和孕龄对妊娠结局的影响。方法选择在我院妇产科分娩的双胎妊娠产妇240例为研究对象。通过自制的表格收集产妇的临床资料进行回顾性分析。分析不同的孕龄和新生儿体重、新生儿窒息的关系以及不同胎位和分娩方式与新生儿窒息发生的关系。结果本组新生儿窒息共计15.83%(76/480)。孕龄28~34周和≥39周的新生儿,窒息的发生率均显著高于孕龄35~38周的新生儿(均P<0.05)。第一胎胎位为头位的产妇中,阴道试产成功的新生儿,第一胎和第二胎窒息的发生率均显著高于择期剖宫产的新生儿(3.67%、6.42%vs0.00%、0.92%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产可有效降低产后出血的发生率,双胎妊娠产妇适当延长孕龄可有效提高新生儿体重,降低新生儿窒息的发生率,非头位第一胎建议采用剖宫术分娩。
简介:摘要目的探究综合治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响,以期为临床治疗提供支持。方法选取某医院2010年1月~2014年10月接受妊娠期糖尿病治疗的患者共270例为研究对象,随机分为三组,分别进行胰岛素治疗、营养治疗和综合治疗。胰岛素治疗是指患者通过皮下注射胰岛素进行治疗,营养治疗是指患者被给予营养进行治疗,综合治疗除包含胰岛素治疗和营养治疗,还包括运动治疗。选取空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间、孕妇以及新生儿围生期并发症和剖宫产情况五个指标对比3组治疗效果。结果就空腹血糖、餐后2h血糖和血糖达标时间三个指标而言,综合治疗组最优;胰岛素治疗效果优于营养治疗,但无显著差异(P>0.05)。除妊娠除产褥感染发生率外,综合治疗组的其他围生期并发症发生率最低。结论综合治疗法对妊娠期糖尿病效果最好,引起的并发症最小。
简介:摘要目的探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较。方法选择我院2012年1月-2012年12月收治的子宫肌瘤患者128例,随机分为观察组和对照组,对照组行开腹子宫肌瘤剔除术手术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术。结果观察组手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生率、肌瘤残留率、复发率,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤各有优势,但从手术创伤,并发症发生率,肌瘤清除率来看,腹腔镜子宫肌瘤切除术效果更佳。