简介：

简介：摘要目的对急性血栓性肺栓塞采用尿激酶溶栓治疗的效果进行探讨。方法选取我院2016年8月—2018年8月期间收治的40例急性血栓性肺栓塞患者，随机分为观察组与对照组，各20例，对照组采用常规方法治疗，观察组采用尿激酶溶栓治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率（95.00%）高于对照组（60.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；呼吸、脉搏、血压及PaO2等指标对比，观察组治疗后均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性血栓性肺栓塞患者采用尿激酶溶栓治疗，对患者临床症状改善效果明显，疗效确切，值得应用。

简介：摘要目的观察阿替普酶治疗肺血栓栓塞症的临床疗效。方法10例急性大面积肺血栓栓塞患者，在给予基础治疗的同时给予阿替普酶溶栓治疗，100mg，静脉滴注2h，随后予依诺肝素4000IU，皮下注射，1次/12h，共7d，第4天起口服华法林，3～5mg/d，连续2d监测凝血酶原时间(PT)，国际标准化比值(INR)达2.5(2.0～3.0)时，停用低分子肝素，连续口服华法林6个月。结果10例患者中，显效8例，有效2例。所有患者无严重出血倾向。结论阿替普酶用于急性肺血栓栓塞患者的溶栓治疗，安全有效，不良反应少，但临床疗效的评估需扩大观察样本。

简介：摘要目的对110例急性肺栓塞（pulmonary embolism，PE）溶栓患者的临床特征、危险分层、溶栓治疗效果及预后进行临床分析，旨在提高临床诊治水平。方法回顾性收集北京大学人民医院2009年5月至2019年3月收治的110例肺栓塞溶栓患者的临床资料（年龄、性别、症状体征、血压、血气分析、出凝血、影像学）。纳入标准：符合高危、中高危诊断标准，患者临床资料完整；排除标准：中低危及低危组，患者临床资料不完整。依据入院时危险分层、出院时预后分组，采用χ2检验、t检验或非参数检验，分析临床特征、血气分析、出凝血、出血并发症的组间差异，分析溶栓后影像学变化情况。结果110例患者中，男性49例，女性61例，年龄（65±16）岁。高危组12例，中高危组98例，高危组呼吸频率更快，血压、溶栓前PO2、SaO2更低（P<0.05）。109例患者予静脉重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator，rtPA）溶栓治疗，70例采用50 mg，39例采用100 mg。1例因阴道活动性出血，直接介入局部溶栓；另有5例行介入治疗，为溶栓后症状缓解不佳，行补救性介入治疗。存活102例，死亡8例（7.3%），其中高危组死亡3例（25.0%），中高危组死亡5例（5.1%）；死亡组年龄高于存活组，心率、呼吸更快，溶栓前PO2、溶栓后PCO2更低。共发生22例溶栓相关出血，18例为轻微出血，4例为中重度出血，分别是脑出血、腹腔出血、消化道出血、阴道出血。rtPA 50 mg组出血13例/70例，rtPA100 mg组出血9例/39例，低剂量组出血比例显著较低（P<0.05）。结论溶栓治疗是急性高危PE的重要治疗方法，对于中高危PE溶栓疗效确定，中重度出血发生率低，安全性好。

简介：摘要目的探究肺栓塞病人溶栓过程中的护理措施。方法按照入院顺序随机抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的肺栓塞患者90例，分为研究组（n=45）和对照组（n=45）。对照组进行常规护理，研究组在对照组的基础上进行综合护理。比较两组的护理质量以及并发症发生率。结果与对照组的护理质量比较，研究组的较高；与对照组的并发症发生率比较，研究组的较低，差异显著（P<0.05）。结论肺栓塞患者在溶栓过程中进行综合护理，可有效降低并发症发生率，提高溶栓安全性，值得借鉴和推广。

简介：目的探讨肺动脉置管溶栓治疗急性肺栓塞的疗效。方法24例确诊为大面积或次大面积肺栓塞患者行下腔静脉滤器植入+肺动脉置管溶栓术。结果手术成功率100%,术后患者症状均有所缓解,术后第一天血氧饱和度(SpO2)、心率、呼吸频率、收缩压、氧分压(PO2)、休克指数均较术前有明显改善(P<0.01)。影像学复查结果:14例(58.3%)血栓全部溶解,10例(41.7%)部分溶解。术后无严重并发症发生,死亡率为0。结论肺动脉置管溶栓起效迅速、局部溶栓效果强、并发症少。

简介：摘要目的从缺陷中吸取教训，提出今后的防范措施，使溶栓治疗更安全有效。方法根据科室质控检查发现肺栓塞溶栓治疗中的护理缺陷，及时反馈到个人，进行整改。结果经整改后不再出现溶栓治疗中的护理缺陷。结论溶栓治疗安全、有效。

简介：摘要：在心肺血管疾病中，肺栓塞这一急症较为常见。有将近80%的病人栓子基本上都是源于下肢静脉血栓。在西方国家，这一疾病的发病率略低于高血压和冠心病，住院病死率,将近30%左右，使得患者的生命受到了严重的威胁。当前在临床上溶栓治疗是应用较为广泛的对肺栓塞进行治疗的方案。本研究重点探讨了在溶栓治疗之后的护理。

简介：

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简介：摘要目的观察溶栓与抗凝法在次大面积肺栓塞患者中的应用效果。方法选取2017年2月～2018年2月收治的86例次大面积肺栓塞患者，进行临床研究。对照组为常规治疗，观察组为溶栓与抗凝疗法治疗。结果观察组与对照组在治疗前二氧化碳分压和肺动脉压的对比无统计学意义（P＞0.05）。两组在治疗后二氧化碳分压和肺动脉压的对比差异显著（P＜0.05）。在治疗总有效对比差异显著（P＜0.05）。结论对次大面积肺栓塞患者实施溶栓与抗凝疗法，能够有效改善患者的心肺功能和指标，充分提高患者的治疗效果，具有突出性的临床应用价值。

简介：摘要目的初步探讨AngioJet药物机械偶联式血栓清除术（APMT）补救尿激酶（UK）溶栓失败的急性大面积肺栓塞（AMPE）患者的安全性和临床疗效。方法搜集2016年6月至2018年6月间南京医科大学附属南京医院介入血管科采用APMT后续补救UK治疗AMPE失败的患者16例的临床资料。对单独UK治疗失败患者予APMT辅助低剂量溶栓补救治疗。对心率（HR）、收缩压（SBP）、动脉血氧分压（PaO2）、肺动脉压（PAP）及肺动脉阻塞指数（CTOI）和补救安全性等方面进行评估。治疗前和治疗后计量资料采用配对样本t检验。结果16例患者均完成APMT操作，术后PAP较术前降低（P<0.05），辅助低剂量UK溶栓平均（3.25±1.78）d，溶栓结束时HR、SBP和PaO2较术前均明显改善（P<0.01）。治疗前CTOI为（26.81±14.86）%，经APMT辅助UK溶栓治疗后降为（11.56±3.26）%，差异具统计学意义（t=3.435，P<0.01），治疗后患者肺栓塞症状、体征均明显改善。APMT相关并发症包括2例心动过缓，2例胸部不适，2例血红蛋白尿，APMT治疗前后生化指标差异无统计学意义（P>0.05）。溶栓相关并发症中未见大出血事件发生，有2例小出血事件。结论UK溶栓失败的患者行APMT辅助低剂量溶栓继续治疗效果较好，可迅速减轻肺循环血栓负荷，改善PE临床症状、体征。

简介：摘要对2019年7月至2020年1月天津市儿童医院收治的2例难治性肺炎支原体肺炎并心腔血栓及肺栓塞患儿的临床资料进行回顾性分析。例1，女，8岁，主因"发热5 d、咳嗽2 d"入院。例2，男，7岁，主因"间断发热伴咳嗽24 d，胸痛1 d"入院。2例患儿D-二聚体水平均升高，且抗磷脂抗体均为阳性，治疗过程中出现右心血栓及肺栓塞，血栓相关症状表现均不典型。经抗凝及尿激酶溶栓治疗，心腔血栓最终消散，肺栓塞好转。针对难治性肺炎支原体肺炎并心腔血栓及肺栓塞，除抗凝治疗外，部分患儿可考虑溶栓治疗。

简介：摘要应用爱通立溶栓疗效确切，可减少并发症，提高存活率，改善患者的预后。而护士准确配合溶栓治疗，严密观察出血等不良反应;做好患者的健康教育,防止栓塞再度发生,是溶栓治疗成功的保证。

简介：摘要目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的治疗方法，提高对PTE的治愈率。方法对我科2007年6月～2011年7月期间31例PTE患者的治疗方法进行回顾及分析，治疗方法主要是溶栓和(或)抗凝。结果方法用溶栓和(或)抗凝治疗。呼吸频率、心率、PaO2溶栓前后比较，差异均有极显著性(P<0.01)。结论PTE经溶栓和(或)抗凝治疗能较快改善缺氧症状、提高氧分压，加速血栓溶解，改善预后，获得满意的效果。

简介：目的:探讨急性大面积肺栓塞溶栓患者的护理措施。方法:对18例急性大面积肺栓塞患者实施静脉内溶栓治疗同时,合理使用医疗仪器,及时给予氧疗,并对病情进行有效监护。结果:患者胸闷气急症状明显缓解,紫绀减轻。结论:明确的诊断,有效的护理措施是抢救成功的主要手段。

简介：摘要目的分析探讨对急性肺栓塞患者应用溶栓和抗凝疗法治疗的临床疗效，进一步为临床肺栓塞治疗提供参考依据。方法选取我院2012年10月-2014年10月收治的经增强CT和肺动脉造影确诊的急性肺栓塞患者40例，随机将其分为实验组和对照组，对照组患者采取常规低分子肝素抗凝疗法进行治疗，实验组患者在对照组的基础上加用尿激酶溶栓方法进行治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果两组对比，实验组总有效率为90.0%，而对照组总有效率为80.0%，由此可见，抗凝和溶栓综合应用治疗效果明显优于抗凝单一治疗效果，两组比较P<0.05，有统计学意义。结论对急性肺栓塞患者进行抗凝和溶栓联合治疗临床疗效显著，安全有效、副作用少，临床意义突出，值得进一步推广使用。

简介：【摘要】目的：分析研讨溶栓治疗对急性肺栓塞患者心电图的影响。方法：随机从我院 2016年 2月至 2017年 8月期间收治的急性肺栓塞患者中抽取 80例做回顾分析，患者均接受溶栓治疗，治疗前后给予心电图检查，分析治疗前后心电图变化状况。结果： 80例 APE患者临床症状无特异性，主要表现为： 4例高血压（ 5.00%）、 6例肺部啰音（ 7.50%）、 9例心动过速或心悸（ 11.25%）、 12例胸痛（ 15.00%）、呼吸困难 22例（ 27.50%）。治疗后心电图窦性心动过速、 Sv1-V5R挫折粗顿、 Tv1-v5倒置、 aVR导联 R波振幅增高等发生率均低于治疗前，组间数据有统计学意义（ P<0.05）。结论：建议临床治疗急性肺栓塞可考虑给予溶栓治疗，此方式可显著改善其心电图指标，值得推广。

简介：摘要目的探讨静脉溶栓治疗急性肺栓塞期间的监护要点，总结经验。方法选择2015年—2017年在我院重症病房（ICU）接受治疗的42例急性肺栓塞患者，随机随机分为对照组（20例）与观察组（22例），对照组采用ICU病房常规监护，观察施以全面监护，比较两组患者溶栓成功率与并发症发生情况。结果观察组溶栓有效率为90.9%，显著高于对照组75.0%（P＜0.05）；两组患者并发症发生率差异有统计系意义（P＜0.05）。结论对急性肺栓塞患者采用溶栓治疗方法，并辅以有效监护措施，能显著改善患者症状，促进康复，值得推广。