简介:摘要目的了解孕产妇在孕产期不同阶段的抑郁状况与各时点的自然转归情况,分析其影响因素。方法中国疾病预防控制中心妇幼保健中心联合北京市海淀区妇幼保健院、山西省妇幼保健院、吉林省妇幼保健院、广东省珠海市妇幼保健院和广东省深圳市妇幼保健院5家妇幼保健机构共同构建了中国孕产妇心理健康队列研究,于2015年8月1日至2016年10月31日对孕产妇进行招募后开展了孕产期7个时点心理状况的随访追踪,利用自填式问卷和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)调查获得孕产妇一般人口学特征和抑郁状况等相关信息,并对其孕产期抑郁状况及自然转归情况进行分析。结果共招募1 284人,将完成产后42 d随访且至少完成6次随访的调查对象纳入分析,共计1 210人。采用孕13周EPDS得分代表孕早期抑郁状况,采用孕17周和孕24周的平均分代表孕中期抑郁状况,采用孕31周和孕37周的平均分代表孕晚期抑郁状况,采用产后3 d和产后42 d的平均分代表产后抑郁状况。孕早、中、晚期和产后抑郁人数(%)分别为321人(26.5%)、218人(18.0%)、189人(15.6%)和219人(18.1%),孕早、中、晚期和产后抑郁状况均呈正相关(P<0.001),其中孕早期和孕中期(r=0.678)、孕中期和孕晚期(r=0.771)以及产后和孕晚期(r=0.706)相关性较强。在孕早期抑郁的孕产妇中,26.2%的孕产妇在整个研究过程均抑郁,42.7%的孕产妇出现产后抑郁。多因素分析结果显示,孕产妇文化程度本(专)科及以上(OR=0.437,95%CI:0.212~0.900,P=0.025)、孕期运动锻炼(OR=0.586,95%CI:0.348~0.987,P=0.044)、婚姻满意度高(OR=0.370,95%CI:0.221~0.620,P<0.001)和体质指数(BMI)正常(OR=0.516,95%CI:0.270~0.985,P=0.045)降低抑郁发生风险;对居住环境不满意(OR=1.807,95%CI:1.074~3.040,P=0.026)增加抑郁发生风险。结论我国孕产妇孕早期的抑郁检出率最高,孕中、晚期有所下降,产后抑郁检出率再次提高;且孕早期抑郁检出阳性者在孕中、晚期和产后多保持同样趋势。运动、BMI、文化程度、居住环境满意度和婚姻满意度会影响孕产妇抑郁的发生。
简介:摘要介绍高利教授治疗卒中后抑郁状态的经验及治疗用药.高教授认为卒中后抑郁状态的病机多是本虚标实或虚实夹杂之证,虚者肝肾精亏,实者气滞、痰浊、血瘀、腑气不通.初起多见标实之象,病久多现本虚之证,治疗强调辨病与辨证相结合,通过扶正与祛邪相结合,采取积极的个体化治疗.关键词卒中后抑郁状态;名医经验;高利教授中图分类号S853.25文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1241-02
简介:本文通过对3例焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍患者的治疗,笔者认为在中西医基础治疗基础上配合低阻抗意念导入疗法,可快速缓解焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍患者的抑郁、焦虑症状,经过住院治疗后能尽快得到恢复。
简介:【摘要】 育龄期女性非常重要、非常特殊的一段时期就是妊娠生育。处于妊娠期的女性往往能够得到家人以及亲友们的关注,因此该时期的女性能够获得足够的幸福感。在完成分娩后,很多产妇由于不能很好的适应角色的变化,加上生理方面的改变,心理上容易出现较大的波动,因此该阶段的女性容易抑郁。在临床上产后抑郁主要表现为抑郁、伤心流泪、容易激动以及容易出现幻觉等异常行为,上述行为在分娩后的六周内表现尤为突出[1]。有很多因素会引起产后抑郁的发生,生理因素和外界因素是目前临床上比较公认的导致产后抑郁的两大因素。生理因素往往归因于内分泌失调,引起产后抑郁的外界因素包括遗传和社会心理因素。产妇体内的激素水平随着产妇分娩发生相应的改变。研究发现,产妇体内的雌孕激素、甲状腺激素水平在分娩后下降显著,尤其发生于分娩后的24小时内[2]。与此同时,产妇体内的神经递质水平也相应的发生改变。目前临床多关注该病引起的生理方面的改变,实际上由于该病的出现,病情的进展与社会、心理因素都有不可分割的联系。由于病因复杂,病程较为漫长,在治疗过程中医务人员极易忽视患者可能出现的心理问题,比如情志低落、焦虑、抑郁,而这些心理问题如不及时解决将对该病的全面治愈带来极大的挑战[3-4]。基于此,本次研究对患有产后抑郁的产妇出现的心理问题进行调查研究并给予合理的心理护理干预,取得较为满意的效果,现详实报道如下:
简介:摘要目的探讨血液透析患者抑郁的发生率及其相关影响因素,为其心理护理及治疗提供依据。方法采用Zung抑郁量表对79例血液透析患者进行心理状态调查,分别评分并进行比较分析。结果79例血液透析患者中有53例存在着不同程度的抑郁症状,透析年限≤1年的患者抑郁发生率高(P<0.05);存在并发症的患者抑郁发生率高(P<0.05);文化程度低的患者抑郁发生率高(P<0.05);经济条件差的患者抑郁发生率高(P<0.05)。而有无抑郁的患者在性别、年龄方面差异无显著性意义(P>0.05)。经过心理护理后较护理前抑郁状态缓解。结论血液透析患者中存在较高的抑郁发生率,并受多种因素的影响。而给予积极的心理干预及护理,能缓解患者的抑郁状态。
简介:摘要目的研究分析舒适护理对抑郁症患者抑郁状态与睡眠质量的影响。方法选我院接收的92例抑郁症患者,入选时间为2016年4月至2017年4月。采用随机抛硬币的方式将患者分为对照组和观察组。对照组实行常规护理方法,观察组患者应用舒适护理;统计分析不同护理方法对患者抑郁状态与睡眠质量的影响。结果观察组患者护理满意度为91.3%相比较对照组患者的76.1%,观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05);统计对比两组患者护理前后的HAMD评分和睡眠质量评分,治疗前并无区别,但治疗后两组患者均改善,且观察组患者改善效果明显于对照组(P<0.05)。结论为抑郁症患者提供舒适护理服务,提高临床护理满意度的同时,还可改善患者的抑郁状态,提高睡眠质量,可在临床上推广应用。