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  • 简介:摘要目的探讨食管术后吻合瘘的治疗方法。方法对我院收治的25例食管术后并发吻合瘘的患者,确诊后立即禁食、胃肠减压、鼻空肠置管肠内营养、胸腔置管引流及抗感染等治疗,1例因并发纵隔乳糜囊肿再次手术,行胸导管结扎及瘘口修补,3例患者经保守治疗3~4周无明显改善行胃镜下全覆膜回收支架置入,其余21例患者行保守治疗。结果25例患者,再次手术者1例,治愈;食管支架置入3例,治愈;保守治疗21例,治愈20例,1例并发严重肺部感染、呼吸衰竭死亡。结论食管吻合瘘是食管术后严重的并发症,死亡率高,有针对性的选择治疗方法能降低食管吻合瘘的死亡率,提高治愈率。

  • 标签: 食管癌术后 吻合口瘘 治疗方法
  • 简介:摘要我国食道的诊疗水平在世界上是领先的,但显然并非没有并发症。吻合瘘是食管术后早期最严重并发症之一。近年来,随着食管外科技术的提高和预防吻合瘘经验,吻合瘘的发生率和死亡率均较过去有明显的降低。其中胸内吻合瘘的发生率3.4%,颈部吻合瘘为12.4%-26%(2.4.5.6)。一旦发生吻合瘘,不仅影响手术效果,增加病人的经济负担,危机病人的生命。尤其是胸内吻合瘘,其死亡率达50%(2)。护理质量的高低与治愈率有着密切的关系。现将有关吻合瘘发生时间及原因、治疗方法、护理进行综述。

  • 标签: 食管癌 术后 吻合口瘘
  • 简介:摘要目的探讨食管术后吻合瘘的护理方法。方法回顾分析总结我院胸外科2006年1月-2010年12月765例食管术后并发16例吻合瘘的病情观察和护理要点。结果14例治愈,1例死亡,1例因经济原因放弃治疗。结论积极治疗和精心护理是吻合瘘治愈的关键。

  • 标签: 食管癌 手术 吻合口瘘 护理
  • 简介:摘要目的探讨食管术后吻合狭窄原因及防治对策。方法回顾性分析2007年1月~2011年1月我科手术治疗的252例食管患者的临床资料,对其中术后发生吻合狭窄22例患者的病因进行总结和分析。结果本组发生术后吻合狭窄22例患者,发生率为8.7%(22/252)。结论吻合瘘、切缘残留、多层吻合食管术后吻合狭窄的高危因素,对这些因素进行控制可以降低吻合狭窄的发生率,提高患者生活质量。

  • 标签: 食管癌术后吻合口狭窄临床分析
  • 简介:摘要目的探讨食管术后吻合瘘的护理效果。方法对2011年1月—2013年11月食管术后发生吻合瘘的10例患者采取心理护理、营养支持、呼吸道护理、引流管护理、瘘口护理等措施,改善患者营养状况,促使瘘口愈合。结果通过积极治疗和护理,10例患者全部治愈出院。结论早发现、正确治疗和护理是治愈吻合瘘的关键。

  • 标签: 食管癌 术后吻合口瘘 护理
  • 简介:食管术后吻合狭窄是临床常见的严重并发症之一,文献报道发生率为0.5%~5.9%。其常见原因为:①术后纤维增生瘢痕性狭窄;②术后吻合肿瘤复发;③术后吻合放疗纤维瘢痕性狭窄。以往的治疗手段如再次手术、激光切除术、旁路再造术及橡胶金属材料扩张器扩张术等,但因多种原因效果不太理想。1983年Frimberger首次报道采用金属支架治疗食管狭窄获得成功,近几年相继开展的食管球囊扩张术或金属自膨式食管支架置入术取得了较好的临床效果,已成为食管术后吻合狭窄行之有效的方法。根据临床应用及有关文献报道,现将我院36例病人资料对比分析如下。

  • 标签: 食管癌术后 吻合口狭窄 介入治疗
  • 简介:摘要吻合瘘是食管术后最严重的并发症之一.近年来,随着医学和护理技术的不断提高,吻合瘘的治愈率和护理质量均有明显的提升,现将有关吻合瘘的发生原因、治疗方法、术前、术后护理进行综述.关键词食道;吻合瘘;防治;护理中图分类号R735.1文献标识码A文章编号

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  • 简介:摘要目的探讨食管术后吻合瘘的相关治疗方法。方法回顾分析2007年3月至2013年12月在我院住院并行食管根治术,术后结合临床表现及影像学检查诊断吻合瘘9例(其中2例为外院手术转入我院患者),通过放置食管旁负压引流管、加强肠内肠外营养支持,抗感染、放置胸腔置管引流、经胃镜置管至脓腔冲洗引流等方法治疗,所有患者随访6~12个月。结果所有11例患者均恢复正常饮食后出院,复查消化道造影确定其中5例2~3周愈合,4例3~4周愈合,未发生内瘘,无死亡病例,无二次手术病例,随访6个月至1年,治疗效果良好,1例发生吻合狭窄,经狭窄扩张术后后恢复良好。结论综合保守治疗的方法治疗食管术后吻合瘘疗效满意,值得临床推广应用。

  • 标签: 吻合口瘘 食管癌术后 治疗
  • 简介:摘要目的回顾分析食管围手术期护理要点。方法总结在本院食管患者术后出现吻合瘘护理要点,从而制定食管围手术期合理护理方法。结果食管术后严密观察病情,早期发现吻合瘘,确保引流通畅,加强营养支持,加强呼吸道管理,做好心理护理及出院指导。结论合理全面的护理对于提高食管术后吻合瘘的疗效具有重要意义。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘 护理
  • 简介:摘要目的探讨影响食管、贲门术后吻合瘘发生的原因和防治,减少其发生率。方法回顾总结我院2004年3月至2012年11月间食管、贲门365例手术病例发生吻合瘘的情况及治疗。分析其影响因素。结果365例食管、贲门中发生吻合瘘13例,其中胸部吻合瘘9例,经保守治疗8例,治愈7例,死亡1例,行开胸吻合瘘修补术1例,术后死于感染及呼吸衰竭;颈部吻合瘘4例,经保守治疗均愈合。结论严格围手术期管理、不断提高手术技巧、制定个体化治疗方案,是降低术后吻合瘘的有效方法。

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  • 简介:摘要目的探讨食管术后迟发型吻合瘘的诊断方法、治疗方法以及预防措施。方法随机选择2012年1~2013年4月我院收治的30例食管患者作为研究对象,对患者术后迟发型吻合瘘诊治情况进行回归性分析。并提出预防该疾疾病的方法。结果30例患者在切除术结束后6~11d内均出现迟发型吻合瘘病症,所有患者在病症出现后均给予相应的控制治疗,其中,除了3例死亡外,其他患者均痊愈出院。结论食管术后出现迟发型吻合瘘的几率非常大,及时采取有效控制和预防措施是提高治愈率的根本方法。

  • 标签: 食管癌 迟发型 吻合口瘘 诊治
  • 简介:总结了67例食管术后预防吻合瘘的护理措施,包括术前给予患者调整饮食结构,改善全身营养状况,加强口腔护理,术后采取胃肠外营养与胃肠内营养相结合,保持有效的胃肠减压,以及胸腔闭式引流管的护理等,认为通过综合的、有针对性的预防护理可有效地预防食管术后吻合瘘的发生。

  • 标签: 肿瘤 恶性 食管 吻合口瘘 护理
  • 简介:摘要目的分析食管术后发生吻合瘘的原因及诊治。方法回顾性分析瑞金医院胸外科10例食管术后吻合瘘患者的临床资料。结果早期瘘及时手术,中晚期瘘胃肠减压,充分彻底冲洗和引流,肠内营养支持,均可痊愈。结论通过早期发现,早期诊断,选择有效治疗措施,肠内营养支持,患者预后得到明显改善,降低死亡率。

  • 标签: 食管肿瘤 吻合口瘘 肠内营养
  • 简介:摘要总结了10例食管术后吻合瘘的护理。维持生命体征的稳定,保持引流管的充分引流,保证营养的摄入,做好呼吸道的管理,注重患者的心理护理等,是促进患者康复的重要因素。10例患者全部康复出院。

  • 标签: 食管癌 术后 吻合口瘘 护理
  • 简介:目的探讨胃镜直视下食管扩张治疗食管术后吻合狭窄的临床疗效及护理措施。方法回顾性分析72例食管术后吻合狭窄患者的临床资料。结果本组1次扩张治疗后总有效率达94.4%。3例扩张后出现持续胸痛,食管造影示食管穿孔,经积极保守治疗后瘘口愈合。无消化道大出血、呼吸及心跳骤停等严重并发症。结论内镜下扩张治疗食管术后吻合狭窄见效快、疗效好、安全性高、患者易于接受,术前、术中配合及术后护理是治疗成功的保证。

  • 标签: 食管癌 吻合口狭窄 护理
  • 简介:摘要目的探讨食管贲门术后胸内吻合瘘的防治措施及效果。方法回顾性分析2013年10月~2015年10月本院收治的32例食管、贲门术后出现胸内吻合瘘患者的一般资料,分析其胸内吻合瘘出现的原因及治疗效果。结果本组32例食管、贲门术后胸内吻合瘘患者在接受对症治疗后,20d~15周完全痊愈的有27例(占84.4%),死亡的有5例(占15.6%)。结论临床上致使食管、贲门患者术后出现胸内吻合瘘的因素众多,而不断提升手术水平,改进术中吻合方法,能有效预防胸内吻合瘘的发生,辅以早期诊断和对症治疗,能提升治愈率。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 胸内吻合口瘘
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