简介：摘要目的探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗方法。方法对我院收治的25例食管癌术后并发吻合口瘘的患者，确诊后立即禁食、胃肠减压、鼻空肠置管肠内营养、胸腔置管引流及抗感染等治疗，1例因并发纵隔乳糜囊肿再次手术，行胸导管结扎及瘘口修补，3例患者经保守治疗3～4周无明显改善行胃镜下全覆膜回收支架置入，其余21例患者行保守治疗。结果25例患者，再次手术者1例，治愈；食管支架置入3例，治愈；保守治疗21例，治愈20例，1例并发严重肺部感染、呼吸衰竭死亡。结论食管吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症，死亡率高，有针对性的选择治疗方法能降低食管吻合口瘘的死亡率，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘的防治措施及效果。方法回顾性分析2013年10月～2015年10月本院收治的32例食管癌、贲门癌术后出现胸内吻合口瘘患者的一般资料，分析其胸内吻合口瘘出现的原因及治疗效果。结果本组32例食管癌、贲门癌术后胸内吻合口瘘患者在接受对症治疗后，20d～15周完全痊愈的有27例（占84.4%），死亡的有5例（占15.6%）。结论临床上致使食管癌、贲门癌患者术后出现胸内吻合口瘘的因素众多，而不断提升手术水平，改进术中吻合方法，能有效预防胸内吻合口瘘的发生，辅以早期诊断和对症治疗，能提升治愈率。

简介：摘要目的通过对食管癌颈部吻合口瘘130例治疗的观察，总结食管癌颈部吻合口瘘的有效治疗方法。方法患者随机分为两组，对观察两组患者术后颈部引流量、吻合口瘘的愈合时间，术后吻合口狭窄的发生进行研究。结果研究组患者颈部的总引流量增加，颈部吻合口瘘愈合时间缩短，术后复查吻合口狭窄，两者未见明显差异。结论食管癌颈部食管胃器械吻合的病人，吻合口瘘发生后，给予颈部橡胶管引流，局部引流量增加，吻合口瘘的愈合时间明显缩短，未增加吻合口狭窄的发生。

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简介：摘要目的对中下段食管癌术后的患者进行吻合口瘘的观察，探讨吻合口瘘的护理方法。方法收集2015年10月份至11月份的中下段食管癌术后出现吻合口瘘的15例患者资料，对其采取的护理方法进行分析。结果经过我院的治疗工作，15例患者均康复出院。结论为使中下段食管癌患者得以康复，应及早进行观察，并开展有效的护理工作。

简介：摘要目的探讨食管癌术后吻合口纵膈瘘的临床症状及治疗。方法我科对2010年3月-2015年11月手术治疗食管癌，术后出现吻合口纵膈瘘的病例进行回顾性的分析，总结吻合口纵膈瘘的临床症状，发生原因及治疗方案。结果12例食管癌术后吻合口纵膈瘘病人，痊愈11例，1例因纵膈内感染致感染性休克、多功能脏器衰竭死亡。结论引流通畅、预防感染、加强营养是临床治愈吻合口纵膈瘘的有效方法。现总结如下。

简介：摘要为探讨电视纵膈镜下食管癌手术术后吻合口瘘的护理。本研究回顾分析我科2010年3月～2015年12月经电视纵膈镜下食管癌根治术术后吻合口瘘的护理，探讨护理措施。术后加强生命体征管理，保证引流管引流充分，增强患者营养支持，注重患者心理护理是促进患者术后康复的有利因素。

简介：目的探讨隧道式吻合法在食管癌根治术中的临床应用价值。方法回顾2010年1月至2015年12月在南阳市第二人民医院行左开胸两切口食管癌根治食管胃颈部吻合术213例的临床资料。其中食管胃重建以手工吻合65例,机械吻合98例,隧道式吻合50例。比较分析3组的吻合时间,以及术后吻合口狭窄、吻合口瘘及胃食管反流的发生率。结果3组手术时间、术后吻合口狭窄发生率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后吻合口瘘及胃食管反流发生率食管胃隧道式吻合法最低（P〈0.05）。结论食管胃隧道式吻合法可显著降低术后吻合口瘘和胃食管反流的发生率。

简介：摘要食管癌是我国一种常见的消化道恶性肿瘤，手术切除是治疗的主要方法。左胸及颈部双切口术式更方便于肿瘤的切除以及颈部淋巴结的清扫。此手术时间长，无菌程度要求高，巡回护士和器械护士都应具备较好的配合经验和专业水平，通过配合技术的提高以此来缩短手术时间，降低术后各种并发症。现将1例患者的手术配合总结如下

简介：

简介：摘要目的探讨并研究小切口食管癌根治术与传统切口食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的疗效及并发症区别。方法此次研究的对象是选择86例胸段食管癌患者。将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方法不同分为小切口组与传统组，各43例。小切口组患者采用肩胛下角后外侧小切口入路，传统组采用第5肋间前侧常规切口入路。切除癌变食管，清扫淋巴结并术后引流。观察比较两组的临床疗效及并发症情况。结果小切口组患者的切口长度、术中出血量、术后镇痛时间及上肢恢复功能时间均明显优于传统组（P<0.01）；小切口组总并发症发生率11.63%低于传统组46.5%（P<0.01）。结论采用小切口行食管癌根治术有助于减少术中损伤，加快术后恢复，同时减少术中对肺组织及喉返神经损伤从而降低术后并发症发生率。

简介：摘要目的探讨护理干预在降低食管癌患者术后心律失常中的运用效果。方法研究我院在2014年7月至2015年7月期间收治的食管癌手术80例患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组在对照组基础上运用护理干预，而后分析患者在心律失常情况与护理满意度上的差异。结果在心律失常发生率上，观察组各项指标高于对照组，p<0.05；护理满意度上，观察组为95%，对照组为72.5%，p<0.05。结论食管癌手术患者中运用护理干预可以有效的降低术后心律失常发生率，同时有效控制病情发展，提升护理满意度。

简介：摘要目的食管和胃壁局部涂抹蛋白生物胶和吻合口外局部减压的手工吻合方式与常规手工吻合方式在食管胃颈部手工吻合中的比较。方法同期进行食管癌手术颈部吻合230例，随机分为两组。入组病人均行食管胃部分切除食管胃颈部手工吻合术。病变位于食管胸中段100例，食管胸上段130例，研究组采用常规食管胃颈部全层吻合方式，左胸左颈部手术60例，右胸上腹部右颈部手术40例。吻合食管后壁和前壁时都涂抹生物蛋白胶，颈部手术区域行负压吸引。对照组采用常规手术吻合方式。通过观察两组病人术后发生颈部吻合口瘘的发生、发生后愈合时间、周围组织炎症程度、局部引流量、术后发生胸腔感染导致呼吸衰竭、以及术后吻合口狭窄的情况。结果研究组吻合口瘘发生率明显下降，发生吻合口瘘后经处理愈合时间缩短，周围组织炎症反应轻，未发生颈部吻合口瘘引起纵膈和胸腔感染的情况，术后吻合口狭窄未见明显增加。结论食管和胃壁局部涂抹生物蛋白胶和以及吻合口外局部减压在食管癌颈部手工吻合时能明显减少吻合口的发生。

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简介：摘要目的探讨食管癌患者围手术期护理方法。方法选取2014年以来收治的食管癌患者32例手术治疗，术前准备及术后护理方法进行分析。结果本组患者均手术顺利，临床护理效果满意，治愈出院30例，死亡2例。结论对食管癌患者重视围手术期的护理工作，降低术后肺部并发症的发生率，促进术后病情恢复，提高术后生活质量的前提。

简介：摘要目的探讨综合培训对提高护士对食管癌术后颈部吻合口瘘病情观察能力的影响。方法综合培训。理论《食管癌综合治疗病情观察规范》、《食管肿瘤健康教育手册》、《食管癌并发症观察路径》、《病情高危预警评分及医护标准化沟通模式研究》。典型病例多学科讨论、疑难病例会诊等方式，强化培训一个月，1年内并发症病例与去年同期病例作比较。选取科室2014年7月-2015年6月和2015年7月-2016年6月诊治的食管癌术后颈部吻合口瘘患者，采用随机抽取，每一年各抽取16例共32例分为两组，对照组患者16例实施常规护理，观察组患者16例在常规护理的基础上加强病情观察，总结两组患者颈部吻合口瘘的愈合情况，并比较两组患者的护理效果，统计护理满意度。结果观察组病人的吻合口瘘愈合时间20±4.81天，短于对照组31±6.45天，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的患者满意度为93.75%，明显高于对照组的62.5%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论病情观察能力在食管癌术后颈部吻合口瘘患者的愈合中有极其重要的作用，能缩短颈部吻合口瘘愈合时间，提升患者的护理满意度。

简介：摘要目的探讨循证护理在食管癌术后颈部吻合口瘘患者临床护理中的应用效果。方法收集2014年1月至2015年1月我院收治的食管癌术后颈部吻合口瘘患者50例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=25）接受常规护理，观察组（n=25）接受循证护理，比较两组患者护理前后焦虑、抑郁程度、吻合口瘘愈合时间和护理满意度。结果观察组患者护理后SDS评分为36.41±5.76分，对照组为43.57±6.88分，P<0.05；观察组患者护理后SAS评分为40.83±4.12分，对照组为49.18±4.62分，P<0.05；观察组患者吻合口愈合时间为12.18±2.63d，对照组患者为18.47±3.81d，P<0.05；观察组患者护理满意度为96.00%，对照组为80.00%，P<0.05。结论循证护理干预可有效改善食管癌术后吻合口瘘患者抑郁、焦虑等不良情绪，对于提高患者的护理满意度、缩短颈部吻合口瘘愈合时间均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的本文主要是探讨和分析早期食管癌放射诊断在临床中的应用价值。方法选择2014年2月到2015年2月来我院接受治疗的50例早期食管癌患者临床资料作为研究对象，所有患者都接受了放射诊断，并将具体的诊断结果和手术病理资料、内镜检查进行比较和分析。结果通过对相关结果进行分析和比较后发现早期食管癌患者在放射诊断表现中的8个不同新征象能够从根本上反映患者食管癌病理特征，其表现的形态学出现的改变和电子纤维镜观察的结果相同。结论放射诊断在早期食管癌患者临床诊断中能够完成定期、定性、定型、定位以及定量诊断等相关工作，从而为患者后期的治疗方案提供有效全面的指导，具有显著的临床价值，值得在今后的临床诊断过程中进行运用和推广。

简介：