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  • 简介:摘要目的探讨影响食管、贲门术后吻合口瘘发生的原因和防治,减少其发生率。方法回顾总结我院2004年3月至2012年11月间食管、贲门365例手术病例发生吻合口瘘的情况及治疗。分析其影响因素。结果365例食管、贲门中发生吻合口瘘13例,其中胸部吻合口瘘9例,经保守治疗8例,治愈7例,死亡1例,行开胸吻合口瘘修补术1例,术后死于感染及呼吸衰竭;颈部吻合口瘘4例,经保守治疗均愈合。结论严格围手术期管理、不断提高手术技巧、制定个体化治疗方案,是降低术后吻合口瘘的有效方法。

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  • 简介:摘要目的回顾分析食管围手术期护理要点。方法总结在本院食管患者术后出现吻合口瘘护理要点,从而制定食管围手术期合理护理方法。结果食管术后严密观察病情,早期发现吻合口瘘,确保引流通畅,加强营养支持,加强呼吸道管理,做好心理护理及出院指导。结论合理全面的护理对于提高食管术后吻合口瘘的疗效具有重要意义。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘 护理
  • 简介:摘要目的探讨食管术后迟发型吻合口瘘的诊断方法、治疗方法以及预防措施。方法随机选择2012年1~2013年4月我院收治的30例食管患者作为研究对象,对患者术后迟发型吻合口瘘诊治情况进行回归性分析。并提出预防该疾疾病的方法。结果30例患者在切除术结束后6~11d内均出现迟发型吻合口瘘病症,所有患者在病症出现后均给予相应的控制治疗,其中,除了3例死亡外,其他患者均痊愈出院。结论食管术后出现迟发型吻合口瘘的几率非常大,及时采取有效控制和预防措施是提高治愈率的根本方法。

  • 标签: 食管癌 迟发型 吻合口瘘 诊治
  • 简介:摘要目的对食管术后吻合口瘘的护理工作进行探讨和研究。方法对我科自2010年5月至2011年5月收治的12例食管术后吻合口瘘患者的临床护理工作进行回顾和总结,按照所制定的护理程序对患者进行完整贴心的护理工作,做到有条不紊,自成体系。结果通过加强护理,本组12例患者都能够健康出院。结论医院做好充分的术前准备,在术后对患者进行严谨仔细的护理有利于患者的治疗,缩短住院时间的同时也提高了医院的护理质量。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘 护理
  • 简介:摘要目的探讨针对食管患者,在完成手术后出现颈部吻合口瘘的有关原因以及具体的护理方法。方法选取我院2010年12月—2013年12月食管患者45例,其中20例食管患者在完成手术后出现了颈部吻合口瘘的情况,研究有效措施对20例食管患者实施精心护理,观察获得的护理效果。结果对20例患者完成护理后,均没有出现严重的并发症,显著提高了患者的生存率以及患者的生活质量。结论对于在完成手术后出现颈部吻合口瘘的食管患者,对其实施精心护理后,获得了确切的护理效果,成功加快了患者吻合口的愈合速度。

  • 标签: 食管癌 颈部吻合口瘘 护理对策
  • 简介:摘要目的探讨食管术后吻合口瘘的原因及其相应的护理措施,以提高食管术后吻合口瘘的治愈率。方法分析我院胸外科自2010年7月-2012年7月197例食管根治术术后3例发生吻合口瘘的临床资料。结果3例吻合口瘘的患者均好转出院。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘 护理
  • 简介:摘要目前,对食管患者主要采用手术切除治疗,但是对于患者来说,确诊时大多为晚期,则无法进行手术根除治疗。为此,一般采用放化疗治疗。此次研究中,对食管患者采用放射治疗的研究和进展情况进行分析和综述。

  • 标签: 放射治疗 食管癌 进展
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  • 简介:摘要目的探讨对食管患者的临床护理方法。方法回顾性分析我院从2011年2月~12月期间收治的该病患者62例的临床资料。结果62例患者的病情均得到不同程度的缓解。结论采用良好、精细的护理干预是减轻患者痛苦、缓解病情的关键。

  • 标签: 食管癌 外科 护理
  • 简介:目的对食管术后吻合口瘘并发混合感染患者的进行药学监护。方法通过剖析临床药师在具体病例中开展的药学监护服务,探讨如何从临床复杂的用药环节和病情变化中选择适宜的药学监护切入点开展工作。结果通过全程的药学监护,及时发现和解决了患者药物治疗的问题,为临床合理用药提供了意见。结论临床药师应服务于临床,与临床医师密切合作,积极开展临床药学监护,协同临床优化给药方案。

  • 标签: 临床药师 吻合口瘘 真菌感染 药学监护
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的光动力治疗(Photodynamictherapy英文缩写PDT)又称光敏疗法、光化学疗法。原理是以特定波长630nm的激光,激活肿瘤组织内相对高浓度的光敏剂,通过光化学反应产生自由基、单态氧和血栓素A2,达到消灭肿瘤细胞的目的。

  • 标签: 肿瘤 光动力治疗 食管癌 护理
  • 简介:摘要目的探讨食管患者的围手术期护理及手术中护理配合的体会。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月期间内行食管切除术的1685例食管患者的临床资料及术中配合、围手术期护理方法。结果1685例患者经过严密、细致的术前准备、术中配合及术后护理,无一例是由于围手术期内护理、治疗不当原因导致死亡。结论严格掌握手术适应证,术前充分呼吸道准备,术后注意气道护理、营养支持,正确及时处理术后并发症能够有效提高食管手术成功率,减少死亡。

  • 标签: 食管癌 围手术护理 术中护理配合
  • 简介:摘要目的讨论食管侵犯气管的外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论由于气管外科的发展,气管合并切除病例有所增加。适应证应从严掌握,对身体状况良好,气管浸润范同较少,特别在淋巴结无转移的患者可以考虑行合并切除治疗。

  • 标签: 食管癌 气管 外科治疗
  • 简介:摘要目的通过对食管术后管道的护理问题分析和探讨,提高食管患者治疗和康复效果。方法对笔者所在医院2011年4月~2013年3月手术治疗的15例食管患者的临床资料进行回顾性分析。结果15例患者没有护理并发症发生,病情恢复良好。结论食管术后管道护理是术后综合护理的重要组成部分,加强术后管道护理可及时发现异常,减少术后并发症的发生,提高手术成功率。

  • 标签: 食管癌 术后 管道护理
  • 简介:目的探讨Ivor—Lewis经胸颈部机械吻合术治疗中段食管的疗效。方法前瞻性研究2005年3月至2013年3月两家医院收治的303例中段食管患者(江苏省如皋市博爱医院107例、江苏省如皋市人民医院196例)的临床资料,按患者入院先后顺序编号分为Ivor—Lewis组(151例),施行Ivor—Lewis径路经胸颈部机械吻合术;Sweet组(152例),施行Sweet径路经胸颈部机械吻合术。比较两组患者术中情况、围手术期并发症、淋巴结清扫和术后随访等情况。采用门诊复查方式随访,随访时间截至2012年12日。计量资料采用成组t检验,计数资料采用,检验或Fisher确切概率法,等级资料采用Wilcoxon成组秩和检验。采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线,COX比例风险模型分析术后死亡风险。结果Ivor—Lewis组的手术时间和手术切除率分别为(239±21)min和98.68%(149/151),Sweet组分别为(188±30)min和92.76%(141/152),两组比较,差异有统计学意义(t=11.32,6.45,P〈0.05)。Ivor—Lewis组和Sweet组的食管上切缘阳性率分别为0.67%(1/149)和0.71%(1/141),术后并发症发生率分别为10.07%(15/149)和11.35%(16/141),手术死亡率分别为0和0.71%(1/141),两组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。Ivor—Lewis组清扫的颈胸交界部、腹上区淋巴结数目以及颈胸交界部阳性淋巴结数目分别为(3.6±1,1)枚、(3.5±1.1)枚和(0.7±1.1)枚,Sweet组分别为(2.3±0.8)枚、(2.4±0.8)枚和(0.3±0.6)枚,两组比较,差异均有统计学意义(z=9.96,9.02,3.26,P〈0.05)。290例手术切除治疗的食管患者中273例获得术后随访,随访率为94.14%(273/290),中位随访时间为28.0个月。Ivor—Lewis组患者术后第1、2、3年肿瘤复发、转移率分别为8.21%(11/134)、19�

  • 标签: 食管肿瘤 食管切除术 食管胃吻合术 扩大二野淋巴结清扫术
  • 简介:摘要目的探讨食管管状胃成形术围手术期患者的护理。方法2012年1-12月我科收住施行管状胃成形重建食管手术的食管患者51例,术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备等一系列护理措施。术后给予心理支持、呼吸道护理、疼痛护理、营养及饮食指导、早期活动及出院指导。结果51例患者均治愈出院,顺利康复。结论做好食管管状胃成形术围手术期患者的护理,可减少术后并发症的发生,对促进患者顺利康复起着重要作用。

  • 标签: 食管癌 管状胃 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探讨治疗食管手术方式,术后返流性食管炎并发症更小的手术方式。方法采用管状胃代食管50例,并与传统全胃代食管作临床比较,并随访。结果管状胃代食管术后无明显地反流性食管炎,且术后吻合口瘘明显减小。结论管状胃代食管食管病灶切除后消化道重建,必然会是手术发展的趋势。

  • 标签: 食管癌 外科学
  • 简介:摘要目的探讨高龄食管手术治疗效果,寻求高龄食管的最佳治疗策略。方法回顾性分析本院近5年来86例高龄(≥70岁)食管患者的临床资料、诊疗措施及治疗效果。结果本组高龄食管患者均采用手术治疗,术后辅助放化疗32例;术后并发症发生率为18.81%,2例死亡,均死于术后吻合口漏引起胸腔感染导致呼吸衰竭;术后发生胸腔感染5例,声嘶2例,呼吸衰竭2例,乳糜胸1例;随访3~60个月,死亡20例,3例死于脑血管意外,2例死于心肌梗死,另15例死于肿瘤转移和复发。结论高龄食管治疗,如无明显禁忌症,手术治疗仍是首选,加强围手术期管理是关键。术前应严格掌握手术适应证,积极治疗合并症;术中充分游离胃,减轻吻合口张力是关键;术后防治各种并发症,重点在于呼吸系统并发症的治疗。

  • 标签: 食管癌 手术 高龄 回顾性研究