简介:目的探讨应用自制颈椎前路撑开复位器(ACDR)治疗下颈椎脱位伴关节突交锁的可行性及临床疗效.方法采用回顾性研究.分析2008年5月—2018年5月应用自制颈椎前路撑开复位器(ACDR)治疗下颈椎脱位伴关节突交锁患者25例,其中男16例、女9例,年龄25~73岁;单侧关节突交锁6例,双侧关节突交锁19例.术中采用ACDR进行前路解锁复位,复位成功后行前路椎间盘切除减压、植骨融合钛板内固定术.观察手术时间、术中出血量、手术前后神经功能变化、脱位纠正、住院时间、植骨融合等情况,以综合评估手术疗效.结果25例患者手术时间50~90(79±8.7)min,术中出血50~200(130±67)mL,住院时间5~13(7.0±2.1)d,均一期解剖复位,前路融合.获随访22例患者,平均随访时间11.5个月(6~24个月),植骨融合良好钢板螺丝钉无松动,神经动能均获得不同程度的恢复.JOA评分由术前平均(5.7±1.55)分,术后3月增加至(13.6±1.74)分,经配对t检验,术前术后JOA评分差异有统计学意义(t=22.468,P<0.01).1例术后出现一过性双上肢感觉运动功能障碍加重,2周内恢复至术前水平.3例残留有双手轻度麻木,握力稍弱.13例神经功能恢复至ASIAE级,6例恢复至ASIAD级,3例恢复至ASIAC级.结论应用颈椎前路撑开复位器ACDR治疗下颈椎脱位伴关节突交锁,可一次性完成减压、解锁、复位、植骨内固定手术.ACDR撑开复位安全、有效、可靠性高,是一种较好的手术工具,有一定临床应用价值.
简介:摘要目的探讨对脑卒中致肩关节半脱位患者给予不同Brunnstrom分期康复护理的临床效果。方法选择于2017年9月~2018年8月到我院接受治疗的92例脑卒中致肩关节半脱位患者进行对比研究,将其按照所采取的护理方法不同分为传统组和分期组,各组患者分别为46例。传统组给予常规的康复护理干预,分期组给予不同Brunnstrom分期康复护理干预,观察并比较传统组和分期组患者护理前后日常生活能力评分以及护理满意度。结果两组护理前的日常生活能力评分并无显著差异(P>0.05),护理后分期组的日常生活能力评分(62.3±23.4)分显著高于分期组(41.8±21.6)分,分期组的护理满意度43例(93.48%)显著高于传统组34例(73.91%)P<0.05表示两组差异于统计学而言有意义。结论对脑卒中致肩关节半脱位患者给予Brunnstrom分期康复护理干预,对于改善患者的日常生活能力效果十分显著。
简介:【 摘要 】 目的 讨论 研究应用中频电疗结合康复训练对脑卒中偏瘫肩关节半脱位的治疗效果与意义。 方法 选择我院康复科脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者 100 例随机分为观察组与对照组。两组患者均进行康复训练,观察组在此基础上联合中频电疗共同治疗。比较两组患者不同方法治疗后运动功能评分( Fugl-Meyer 评分),肩关节疼痛评分。 结果 治疗后观察组 FMA 评分及 VAS 评分均显著优于对照组( p < 0.05 )且疾病治疗总有效率 100% 显著优于对照组 86.0% 。 结论 联合中频电疗结合康复训练进行治疗可促进关节恢复并改善血液循环与淋巴回流,对缓解疼痛,提高疾病治疗效率均具有重要意义。
简介:【 摘要 】 目的 讨论 研究应用中频电疗结合康复训练对脑卒中偏瘫肩关节半脱位的治疗效果与意义。 方法 选择我院康复科脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者 100 例随机分为观察组与对照组。两组患者均进行康复训练,观察组在此基础上联合中频电疗共同治疗。比较两组患者不同方法治疗后运动功能评分( Fugl-Meyer 评分),肩关节疼痛评分。 结果 治疗后观察组 FMA 评分及 VAS 评分均显著优于对照组( p < 0.05 )且疾病治疗总有效率 100% 显著优于对照组 86.0% 。 结论 联合中频电疗结合康复训练进行治疗可促进关节恢复并改善血液循环与淋巴回流,对缓解疼痛,提高疾病治疗效率均具有重要意义。
简介:【 摘要 】 目的 讨论 研究应用中频电疗结合康复训练对脑卒中偏瘫肩关节半脱位的治疗效果与意义。 方法 选择我院康复科脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者 100 例随机分为观察组与对照组。两组患者均进行康复训练,观察组在此基础上联合中频电疗共同治疗。比较两组患者不同方法治疗后运动功能评分( Fugl-Meyer 评分),肩关节疼痛评分。 结果 治疗后观察组 FMA 评分及 VAS 评分均显著优于对照组( p < 0.05 )且疾病治疗总有效率 100% 显著优于对照组 86.0% 。 结论 联合中频电疗结合康复训练进行治疗可促进关节恢复并改善血液循环与淋巴回流,对缓解疼痛,提高疾病治疗效率均具有重要意义。
简介:摘要目的评价前路内固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法将我院收治的下颈椎骨折脱位患者选为本次观察对象,时间为2015年2月-2017年2月期间,共抽取80例。根据单双号分组法分为对照组与实验组两组,对照组40例患者采取颈椎后路减压植骨固定术治疗,实验组40例患者采取了前路内固定术(颈椎前路减压植骨融合内固定术)治疗。对比两组患者的术中失血量、手术耗时、并发症发生率,对比两组患者的颈椎功能(JOA)评分、生活质量评分情况。结果实验组患者的术中失血量、手术耗时,均低于对照组,P<0.05;治疗后,实验组JOA评分优于对照组,P<0.05;实验组生活质量各指标评分均较对照组更高,P<0.05。结论采用前路内固定术治疗下颈椎骨折脱位,可改善颈椎功能,提高其生活质量,值得推广应用。
简介:摘要目的评价一期前后路联合手术方式治疗难复性颈椎骨折脱位的疗效。方法自2008年11月至今,我院对18例颈椎骨折脱位患者实施前后路联合手术方式治疗,其中男性15例,女性3例,年龄21~58岁,平均41.8岁,术前脊髓功能按Frankel分级,A级4例,B级8例,C级4例,D级2例。随访观察疗效。结果手术时间80~240分钟,平均3.4小时,平均随访1.7年,其中2例术后并发症严重,放弃治疗并死亡,余患者内固定位置良好,骨折脱位复位满意,植骨块均骨性愈合,术后Frankel分级有不同程度提高。结论一期前后路联合手术对难以通过牵引及手法复位的颈椎骨折脱位是安全、有效、可行的。
简介:目的探讨寰枢椎脱位合并颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的手术疗效。方法2012年5月—2015年10月共收治寰枢椎脱位合并颈椎OPLL患者10例,其中易复型寰枢椎脱位8例,采用后路寰枢椎固定融合并颈椎单开门椎板成形术治疗;不可复型寰枢椎脱位2例,采用经口前路松解复位、后路枕颈融合并颈椎单开门椎板成形术治疗。采用日本骨科学会(JOA)评分及其改善率评估临床疗效,采用C2~7Cobb角、颈椎活动度(ROM)、脊髓有效空间(SAC)和椎管狭窄率等评估影像学疗效。结果所有手术顺利完成。10例患者术后随访18~42个月,平均27.3个月。术后和末次随访时颈椎JOA评分较术前明显增加,其中JOA改善率优5例,良3例,可2例,优良率为80.0%。术后及末次随访时,颈椎Cobb角及ROM下降。术后SAC较术前明显增加,椎管狭窄率较术前明显降低。术中、术后无严重并发症发生,1例患者发生术后C5神经根麻痹,1例患者发生术后切口感染,经非手术治疗均痊愈。随访过程中无颈椎不稳、内固定松动或断钉现象发生,末次随访时所有患者均获得骨性融合。结论寰枢椎脱位合并颈椎OPLL手术治疗近期疗效确切,并发症发生率低。
简介:摘要目的研究康复护理用于偏瘫患者肩关节半脱位伴肩痛护理中的效果。方法选取2014年1月—2017年1月于我院接受治疗的偏瘫肩关节半脱位伴肩痛患者90例,平均分为两组,其中对照组45例,对患者实施常规的临床护理,观察组45例,在常规护理的基础上实施康复护理,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的疼痛程度以及肩关节活动度均优于对照组患者(P<0.05),对比差异具有统计学意义。结论在对偏瘫肩关节半脱位伴肩痛患者进行治疗和护理时,在常规护理的基础上对患者实施康复护理能够达到更好的护理效果,明显减轻患者的肩关节疼痛程度,提升患者的肩关节活动度,是一种理想的偏瘫肩关节半脱位伴肩痛患者护理方式,值得在临床上进行广泛的推广与应用。
简介:摘要目的探究对外伤下颈椎骨折脱位患者采用不同手术入路方案的效果。方法选择我院中2016年8月至2017年4月间收治的外伤性下颈椎脱位患者80例作为研究对象,按照患者的入院顺序,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含40例患者;对照组患者采用前路入路方式进行手术治疗,而实验组患者则采用前后联合入路的方式进行手术治疗,对比两组患者的手术时间,以及术中出血量,评价所有患者术后三个月的颈髓损伤评分,对比两种手术入路的效果。结果经术后随访显示,对照组患者的术中出血量以及手术时间均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。并且并且两组患者治疗后三个月的颈髓损伤评分无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论对外伤性下颈椎骨折脱位患者进行手术时,不仅应当采用合适的手术方案进行治疗,还应当选择不同的手术入路辅助治疗。前后入路的手术方案能够缩短手术时间,减少术中出血量,并且对于治疗效果也无影响,具有十分积极的意义,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨对颈椎骨折脱位患者给予中西医结合护理的作用。方法96例颈椎骨折脱位患者按照随机方法分为西医组与结合组,分别给予单纯西医护理和中西医结合护理。以骨折愈合时间、颈椎恢复自由活动时间和护理前后颈椎功能、生活质量评分变化为观察指标,评价2种护理方法的应用价值。结果结合组骨折愈合时间、颈椎恢复自由活动时间均较西医组明显缩短(P<0.05),且2组护理后颈椎功能和生活质量评分均较护理前远远升高(P<0.05),结合组评分均远远高于西医组(P<0.05)。结论对颈椎骨折脱位患者引入中西医结合护理能够加快康复,改善颈椎功能和生活质量。