简介：摘要顽固性高血压是一种日益常见的疾病，患者发生心血管事件的风险增高。临床上有20％~30％的高血压患者对降压治疗无效。对于这些患者，首先需要分析是否是人为因素导致，其次需要考虑继发性高血压，包括醛固酮增多症、慢性肾脏病、肾动脉狭窄及嗜铬细胞瘤等。正确处置导致继发性高血压的疾病，制定并使用有效的联合用药方案是治疗本病的途径。最新出现的颈动脉刺激法和去肾交感神经术已开始尝试用于治疗顽固性高血压。

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简介：摘要目的分析中医中药治疗顽固性高血压的临床效果，为临床治疗顽固性高血压提供科学依据。方法选取2012年1月-2014年12月88例医院收诊顽固性高血压患者，分为观察组与对照组，每组44例，对照组采取单西药治疗，观察组在对照组的基础上联合中药治疗，比较两组患者的临床疗效。结论观察组有效治疗42例，有效治疗率为95.45%；对照组有效治疗35例，有效治疗率为79.55%，两组之间的比较差异有统计学意义（X2值为5.362，P值为0.001）。结论中医中药联合西药治疗顽固性高血压具有较高的临床疗效，能够显著改善患者的血压，并且具有较高的安全性，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的讨论血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法选择2013年4月—2014年1月收治的尿毒症顽固性高血压患者120例为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组患者60例。对照组患者实施血液透析治疗，观察组患者实施血液透析滤过治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗，观察组患者显效31例（51.7%），有效25例（41.7%），无效4例（6.6%），有效率为93.4%；对照组患者显效24例（40.0%），有效19例（31.7%），无效17例（28.3%），有效率为71.7%，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。结论尿毒症顽固性高血压是比较严重的并发症，对患者的身体特别是心、脑、肾等脏器危害极为严重，是造成心脑血管意外的主要因素，临床死亡率非常高。通过血液透析滤过治疗，能够有效缓解顽固性高血压，减少患者痛苦，降低死亡风险，可在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的总结肾交感神经射频消融治疗顽固性高血压的有效护理方法与措施方法针对2012年3月至2014年5月在笔者所在科室的7例顽固性高血压患者，采用经皮肾交感神经射频消融术的方法，积极制定对应的护理措施，密切观察病情，预防各类并发症的发生结果经过一系列正确合理的护理措施，患者均取得明显的降压效果，伤口愈合良好，无1例并发症出现，均好转出院。结论对顽固性高血压患者经肾交感神经射频消融术治疗，给予细致的心理干预，实施科学的观察与护理，可控制血压，促进康复。

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简介：摘要目的探讨血液透析滤过辅助治疗尿毒症顽固性高血压疗效。方法选取于2013年7月-2015年7月在我院接受治疗的尿毒症顽固性高血压患者共20例，随机分为观察组和对照组。给予对照组常规血液透析治疗。给予对照组常规血液透析辅助血液透析滤过治疗。观察治疗效果。结果观察组治疗后的血压值相比治疗前降低，且与对照组相比，观察组血压值下降显著，组间比较有差异（P＜0.05）；观察组治疗前后血浆肾素、血管紧张素值相比治疗前降低，且与对照组相比，观察组下降显著，组间比较有差异（P＜0.05）。结论血液透析滤过辅助治疗尿毒症顽固性高血压疾病能够有效降低患者的血压，提升患者的生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析评价托拉塞米治疗合并舒张性心衰的顽固性高血压的疗效和安全性，为临床治疗提供科学依据。方法随机选取70例于2013年3月—2015年3月在我院接受治疗的合并舒张性心衰的顽固性高血压患者，在试验开始后均将原来使用的利尿剂改为托拉塞米片剂，并继续服用原来使用的其他降压药。疗程为一个月，每周随访1次，做好相关记录。结果治疗前后患者的降压效果比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗结束后，46例患者显效（65.7%），14例患者有效（20.0%），10例患者无效（14.3%）。结论在不改变原来服用的降压药的基础上，根据患者的血压、心功能及浮肿情况，加服不同剂量的托拉塞米，降压效果及安全性均较佳，值得在临床上进一步推广和应用。

简介：摘要目的观察社区高血压细节管理对高血压患者血压控制的效果。方法经患者同意后，将社区招募的400例高血压患者随机分为对照组和观察组，各200例，对照组给予慢性病日常管理，观察组给予高血压疾病细节管理，观察两组高血压患者的血压控制效果。结果观察组患者SBP、DBP改善状况均明显优于对照组患者（p＜0.05）。结论对于高血压患者采用社区高血压细节管理可更好的控制血压，值得推广应用。

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简介：摘要目的观察血液透析（HD）及血液透析滤过（HDF）对尿毒症顽固性高血压（RH）的治疗效果。方法选取我院50例维持性血液透析患者，随机分成HD治疗组和HDF治疗组。HD组应用标准血液透析治疗，每2周5次，4h/次；HDF组常规血液透析每2周3次，同时接受每周一次HD治疗，观察两组患者治疗前、后血压变化情况。结论血液透析滤过较血液透析更加明显控制尿毒症顽固性高血压患者的舒张压和收缩压，降低心血管并发症的发生，减少不良反应的发生，值得临床推广使用。

简介：摘要目的通过高血压俱乐部管理模式提高社区高血压管理效果。方法选择100名具有小学以上文化程度的高血压患者加入高血压俱乐部进行系统的干预、指导、教育和自我管理。比较100例高血压患者在参加“高血压俱乐部”活动1后年核心知识知晓率、药物依从性、血压控制率、不良生活方式的变化情况。结果参加高血压俱乐部的高血压患者核心知识知晓率、药物依从性、血压控制率均明显升高（p＜0.01），主要不良生活方式行为均明显降低（p＜0.01）。结论高血压俱乐部在社区高血压管理中成效明显，是目前社区高血压管理的一种有效新模式，值得推广。

简介：摘要目的主要是分析在高血压家系里面高血压的一些危险的因素。方法收集背景某地区的高血压的家族一共104个,一共是846人,包含直系亲属517人,主要通过问卷调查的形式去分析高血压的一些危险因素。结果高血压家系中,性别和文化程度以及年龄还有血糖和BMI水平都和高血压有明显的关联(P<001)。结论高血压家系是展开高血压预防工作的关键。

简介：摘要目的研究农村高血压患者抗高血压药的应用情况及治疗效果。方法选取我院2013年10月至2014年6月就诊的92例农村高血压患者作为研究对象，对所有患者进行为期6个月的随访，期间对其进行合理使用抗高血压药物的宣教和指导，评估药物应用情况。结果92例农村高血压患者共使用抗高血压药物116人次，使用次数较高的有珍菊降压片、复方利血片、厄贝沙坦片和硝苯地平片。经用药合理性评价，不合理用药25例，用药不合理率为27.2%，对患者进行用药干预后，不合理率下降至9.8%（9/92）；通过为期6个月的随访，血压达标率为63.0%（58/92）。结论农村高血压患者抗高血压药应用情况并不理想，经用药干预后，不合理用药现象有了一定的改善。

简介：高血压与钠盐的关系早在六十年前就为人们所发现。当时，人们通过限制食盐的方法来降低血压。此后，在大量的人群调查中，也进一步证实了食盐摄入多的地区高血压发病率也高。不发达地区的居民移居到发达地区，生活方式改变后，患上了高血压病。

简介：摘要目的探讨对社区高血压进行建档管理并实施护理干预的效果。方法对484例高血压患者分级和危险分层，建立慢病档案，进行护理干预和随访，从而观察分析其效果。结果126例控制达正常值，305例控制达正常高值，22例1级高血压，15例2级高血压，16例血压不稳定。结论高血压患者建档管理，定期进行社区护理干预，能使患者治疗正规、有连续性、系统性，随访方便，是控制高血压，减少并发症的有效措施。

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简介：摘要目的分析并研究社区干血压细节管理对高血压患者并发脑卒中的影响.方法选取我社区卫生中心在２０１３年１月到２０１５年９月间收治的１４６例高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组７３例,常规治疗的基础上,观察组患者予以高血压细节管理,对照组予以慢性病日常管理,观察并比较两组患者的干预效果.结果经过不同管理之后,两组患者的收缩压、舒张压、脉压和管理之前相比均出现了明显的改善,观察组患者的改善更为明显,与对照组相比,P＜０．０５,具有统计学意义;比较观察组和对照组脑卒中的发病率,观察组发病６例,发病率为８．５７％,对照组发病１８例,发病率为２４．６６％,两组比较,P＜０．０５,具有统计学意义.结论对于社区高血压患者来说,在常规治疗的基础上配合高血压细节管理能够有效的控制患者血压的平稳,降低脑卒中的发病率,值得推广使用.关键词社区高血压;细节管理;脑卒中中图分类号R４７３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２６２－０１

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简介：摘要高血压病引起早期肾损害时，患者可出现夜尿增多，化验检查时可以发现蛋白尿、血液中肌酐含量增高。由于肾脏本身可分泌具有升高血压作用的物质，在血压升高的情况下，这种物质分泌会增加，以至高血压病与肾脏之间形成“恶性循环”，如果病情继续发展，随着血压升高及肾动脉硬化加重，肾脏的排泄功能会降低，致使体内代谢产物不能彻底排出，最终引发尿毒症，这是慢性肾功能不全的严重阶段。