简介:摘要目的探索一种新的面裂面中部凹陷鼻畸形患者的数字化综合治疗方法。方法2012-2015年,分别对8例颅面裂面中部凹陷患者,采用全鼻再造,全鼻再造+梨状孔周截骨前移,梨状孔周围截骨前移采用手术导航系统辅助术前设计及术中应用,并比较术前设计和术后CT数据吻合度。结果所有8例患者均对手术效果满意,术前模拟设计和术后随访CT数据差异无统计学意义。结论额部扩张皮瓣全鼻再造对先天性颅面裂鼻缺损具有良好的手术效果,手术导航辅助下梨状孔周围截骨前移,用于矫正先天性颅面裂致面中部凹陷实现了精准截骨手术,具有良好的应用价值。
简介:摘要目的回顾性研究颅颌面骨折患者的治疗方法。方法选取佛山市中医院口腔颌面外科2017年1月至2019年12月收治的156例颅颌面骨折患者,经过急诊CT确诊有颅脑外伤并颌面部骨折患者为纳入标准。首先于脑外科处理颅脑外伤,给予护脑、抗炎、脱水等对症处理,病情稳定后手术治疗行颌面部骨折切开复位内固定术,术中麻醉注意保持血压稳定,术后继续脑外科及口腔科专科对症治疗,并康复治疗3 ~ 6个月。结果156例颅颌面骨折损伤患者中,16例患者张口受限,9例有面瘫症状,其余患者康复满意。结论颅颌面骨折患者治疗应评估好手术时机择期手术,围手术期应密切观察患者颅脑病情变化。
简介:摘要目的探讨肘后路结合多种固定在肱骨远端冠状面骨折中的临床应用。方法自2005年1月至2018年1月,本科共收治18例肱骨远端冠状面骨折患者,其中女15例、男3例,平均年龄50岁。摔倒10例,机动车交通事故4例,运动损伤1例,高处掉落3例。手术均顺利完成,采用肘后侧入路切开复位内固定,术中使用多种内固定方式固定骨折端。术后药物抗炎、止痛、预防固化性肌炎,携带肘关节支具保护6周,循序康复锻炼。结果手术时间60~100 min,平均75 min。术后切口均I期愈合,均获骨性愈合,愈合平均时间6个月。本组患者上肢功能评分表(disability of arm shoulder and hand,DASH)评分20分。无骨不连和神经损伤病例,有2例创伤性关节炎(1例Broberg-Morrey1级,另1例Broberg-Morrey 2级,均行保守治疗),1例异位骨化(Brooker 1级,无症状)。结论肘后路结合多种固定治疗肱骨远端冠状面骨折的方法,具有骨折显露充分、固定牢固、安全有效、易处理合并损伤等优点,临床疗效好。
简介:摘要目的探讨Hebert螺钉内固定治疗老年骨质疏松性肱骨远端冠状面骨折的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2011年12月— 2018年12月海军军医大学长海医院收治的26例老年骨质疏松性肱骨远端冠状面骨折患者临床资料,其中男3例,女23例;年龄56~84岁,平均67.8岁。按照Bryan-Morrey分型:Ⅰ型7例,Ⅲ型11例,Ⅳ型8例。患者均接受切开复位内固定治疗,其中10例单纯肱骨小头骨折采用逆行Hebert螺钉内固定,16例肱骨小头骨折合并肱骨外髁骨折行Hebert螺钉结合肱骨外髁微型钢板固定。记录手术时间和术中出血量。末次随访记录患者肘关节屈伸度,采用Mayo评分标准对肘关节功能进行评估,采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛情况。同时观察并发症情况。结果22例获随访6~57个月,平均31.8个月。手术时间为60~195 min,平均85 min。术中出血量为100~245 ml,平均126 ml。末次随访时患者肘关节屈曲为(117.3±4.2)°,伸直为(8.2±2.1)°。末次随访时Mayo评分为85.0(82.5,92.3)分,较术前[16.5(12.8,24.0)分]显著提高(P<0.05)。VAS术前为(9.6±0.5)分,末次随访时为(2.3±0.2)分( P<0.05)。术后2例出现肘关节僵硬,经功能锻炼后恢复;1例出现骨块移位,但不影响功能,未做进一步处理。术后患者均无感染及皮肤软组织并发症。结论对于老年骨质疏松性肱骨远端冠状面骨折,采用Hebert螺钉内固定可促进功能恢复,减轻疼痛,合并肱骨外髁骨折时需附加钢板固定,可获得可靠的固定。
简介:摘要后踝骨折在踝关节骨折中的发生率为7%~44%,良好复位和固定对于踝关节稳定性的恢复有重要意义。后踝骨折关节面塌陷使胫骨远端关节面不平整,需要精确复位以减少术后并发症的发生。但后踝骨折关节面塌陷在术前评估中容易被忽视,导致术前准备不完善甚至漏诊。X线片和CT图像是骨折诊断的首选检查方式,笔者通过比较X线片与CT图像判断后踝骨折关节面塌陷的准确性,以期为后踝骨折的术前评估提供可靠依据。
简介:【摘要】目的:分析微小型钛板在口腔颌面外科多发骨折患者治疗中的应用效果;方法:研究以收治的 50例口腔颌面外科多发骨折患者为治疗对象,使用随机数表法将患者分别纳入对照组( n=25)和治疗组( n=25),对照组采用传统内固定治疗,治疗组采用微小型钛板内固定治疗,比较两组手术相关指标和术后并发症发生率; 结果:治疗组术中出血量低于对照组,而手术、切口愈合及住院时间均短于对照组,两组差异显著(P< 0.05);且治疗组并发症发生率( 4.00%)低于对照组( 24.00%),组间差异显著( P< 0.05); 结论:在口腔颌面外科多发骨折患者治疗中,采用微小型钛板内固定,相比于传统治疗方式应用效果更加理想。
简介:摘 要:这篇文章主要介绍了,刨煤中部槽升井专用装置的结构及用于中部槽升井的实际应用情况,通过使用刨煤中部槽升井专用车,降低了工人的劳动强度,提高了工作效率,节约了材料,保证了我矿的安全生产工作。
简介:[摘要 ] 目的:对颌面骨折使用坚固内固定小型和微型钛板版内固定治疗的效果进行分析研究。 方法: 2015年 11月至 2017年 11月我院对 144例颌面骨折患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和研究组,均有 72例,对照组使用复位及颌间弹性牵引外固定,研究组使用坚固内固定术小型和微型钛板内固定术,对两组的临床治疗效果进行对比分析。 结果:研究组的有效率是 97.22%,对照组的有效率是 80.56%,两组的临床有效率对比存在统计学差异性( P<0.05)。研究组的优良率是 100%,对照组的优良率是 86.11%,两组结果存在统计学差异性( P<0.05);研究组平均愈合时间是( 61.7±20.8) d,对照组是( 83.1±28.4) d,结果存在统计学差异性( P<0.05)。对照组后遗症发生率是 30.56%,研究组是 13.89%,结果存在统计学差异性( P<0.05)。 结论:坚固内固定小型和微型钛板内固定手术对颌面骨折患者的治疗效果好,后遗症几率低,临床中能够推广使用。 [关键词 ] 颌面骨折;坚固内固定术;钛板内固定术
简介:【摘要】:目的 针对颌骨 CT三维表面重建及头颅模型在颌面复杂骨折治疗中的应用展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 74例颌面复杂骨折患者作为研究对象,均行颌骨 CT三维表面重建及头颅模型治疗,对其治疗效果进行分析。结果 所有患者窗口均 1期愈合,内固定微型钛板无松动、断裂,内固定钛钉无脱落。术后患者面部外形基本对称,咬合关系良好,张口度正常。结论 颌骨 CT三维表面重建及头颅模型有利于确定复杂颌面骨折的程度与骨折的移位情况,有利于手术方案的设计与实施,值得临床推广应用。