简介:摘要目的探讨脐尿管癌的临床特征、诊断和治疗方法。方法分析4例脐尿管癌患者的临床资料。结果男3例,女1例;平均年龄为55岁。无痛性血尿3例,血尿伴尿频、尿急1例。3例患者行扩大性膀胱部分切除术,1例初诊时转移的患者行5-FU+顺铂方案化疗。3例病理示粘液性腺癌,1例病理示粘液性腺癌并有印戒细胞分化。4例患者随访6~22个月。3例行扩大性膀胱部分切除术的患者中,1例于15个月后死亡,另2例仍存活。1例未能手术而行化疗的患者于6月后死亡。结论血尿是脐尿管癌的最常见症状,扩大性膀胱部分切除术为主要的手术方式,复发转移者应采取综合治疗。早期诊断、首次手术彻底切除肿瘤是改善预后的重要因素。
简介:例1女,32岁,下腹部持续性闷痛1个月余,无腹胀、腹泻、血便,无尿频、尿急、尿痛、血尿,无阴道不规则出血.癌胚抗原(CEA)1.46ng/ml,CA12519.68U/ml,CA19917.31U/ml.曾就诊于外地医院超声示:盆腔内异常实性团块.在我院行腹部彩色多普勒超声检查示子宫上方见一低回声区,大小约11.1cm×13.1cm×6.8cm,边界尚清,内部回声不均匀,该低回声区似与子宫相连,但与子宫不同步移动,彩色多普勒血流成像显示肿块周边及内部可见较丰富的血流信号,为动静脉血流,其中动脉血流峰值为106cm/s,阻力指数0.35,子宫肌层及双卵巢未见明显异常回声.超声提示:子宫上方实性占位(子宫浆膜下肌瘤可能性大,不排除肿块来源于肠系膜),建议行MRI检查.MRI示:下腹部巨大肿块,考虑肠源性或肠系膜源性肿块.术中探查:盆腔内可触及巨大肿物,大小约8cm×13cm×15cm,质实、光滑,与脐尿管相连,并与大网膜粘连.术后病理诊断:(脐尿管)低度恶性纤维黏液样肉瘤(肿瘤大小15cm×13cm×7.0cm).
简介:摘要目的对于脐尿管囊肿采取超声诊断的具体方法以及应用价值施行分析。方法选取我们医院所收诊的脐尿管疾病病人资料20例施行分析,20例病人全部接受超声诊断,通过手术病理学检查结果分析超声诊断的准确性。结果通过超声检查结果显示,20例病人中存在脐尿管瘘病人5例,脐尿管囊肿病人6例,脐尿管憩室病人4例,脐尿管窦道病人5例,脐尿管癌病人0例;关于脐尿管囊肿以及脐尿管瘘病人接受手术病理学检查之后的诊断结果和超声诊断结果对比差异不明显。结论临床中对于脐尿管疾病采取超声诊断准确率比较高,能够为手术方案的制定提供可靠的参考数据,超声诊断方式比较安全并且简便,应该给予大力的推广与应用。
简介:摘要目的探讨和分析输卵管结扎术中遇到之特殊病例。讨论输卵管结扎术中伤及脐尿管瘘的原因,发生发展及规律,客观的分析脐尿管是胚胎早期之遗迹,并来源于脐囊,是胚胎后期分裂发生的一个盲管深入体啼与血管一并进入胎盘,在胎盘发育过程中随着膀恍沿腹前壁下降,而膀恍顶部逐渐缩小,所形成的索条状结构,最后闭锁,此为脐尿管索,发育成熟后很少有明显遗迹,但很少一部分人仍保留管状腔隙,使膀恍与脐接通,常在膀恍压力增高时,尿液自脐部流出。